首都医科大学附属北京朝阳医院西院
肝胆胰脾外科
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检查肝功能的方法较多，最常见的方式是到医院抽血检查肝功各项指标，而且这项检查可以明确肝功能有没有急性损伤，谷丙转氨酶、谷草转氨酶高不高，有没有肝功能的慢性损伤，蛋白质水平、黄疸水平、γ-谷氨酰转肽酶等水平高不高，还能看到血脂水平等，是最常用的肝功能检查方式。
此外，还可以通过B超看肝脏的形态，通过CT计算肝脏的体积，包括通过一些特殊药物的排泄试验，看肝的排泄功能等，最常用的还是在门诊做肝功能检查。
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"目前临床上最常见的肝功能检查方法是抽血检查，抽血检查是通过各种生化试验方法，检查与肝脏功能代谢有关的各项指标，可以反映肝脏功能基本状况。肝功能检查的项目一般包括肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸的代谢功能、肝脏酶学的指标、肝脏脂质的代谢功能、肝脏排泄和解毒的功能。肝功能检查容易受到因素的干扰，检查前需要注意以下几点：肝功能检查前不要进食、不要喝水，必须保持空腹，空腹的时间一般为8-12个小时。肝功能检查前一天晚上不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃油腻的食物，以清淡为主。肝功能检查前一天晚上不要熬夜、不要服药，否则可能会导致转氨酶的升高。肝功能检查前三天左右尽量避免剧烈的运动，因为运动可以导致转氨酶的升高，影响肝功能的检查。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/04/20收听(85959)
所谓肝功能检查的方法，一般指的是肝功能生化学指标的一些检查，即常规说的肝功的大生化。它其实不是... 陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院 2018/12/25播放(65394)
所谓肝功能检查的方法，一般指的是肝功能生化学指标的一些检查，即常规说的肝功的大生化。它其实不是...
陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/12/25播放(65394)
"检查肝功能的方法分为抽血和做影像学检查。抽血检查主要看各种转氨酶，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，它反映肝细胞损伤的程度。还有就是谷氨酰转酞酶、碱性磷酸酶这两种酶，反应胆管损伤的程度，还有就是白蛋白、血脂、血糖、凝血因子的水平，还反映肝脏的合成功能。还有就是胆碱酯酶指标反映了肝脏的储备功能，影像学检查主要是彩超，看看肝脏里面的回声均匀程度、肝脏大小和形态、脾脏是否增大、是否有肝硬化的表现等等。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/22收听(79702)
肝功能是比较常用的临床检测项目，在学生入学、工人入职之前都要进行肝功能的检查。肝功能可以地评估肝脏的部分功能，首先可以明确肝脏是否有炎症损伤，主要体现在谷丙转氨酶以及谷草转氨酶。如果转氨酶超过正常的参考范围，考虑存在肝脏的炎症损伤，需要进一步明确肝损伤的原因，比如常见的病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等。另外，还要做胆红素的水平，包括总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素的检测，也是临床黄疸的鉴别指标，常见的有肝前性的黄疸、肝细胞性的黄疸以及肝后性的黄疸。肝功能还可以做总蛋白、白蛋白以及球蛋白的检测，评估肝脏的合成功能。检查碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶，如果这两者升高，代表肝内胆管以及肝外胆管的损伤，比如常见的结石、肿瘤等，需要进一步完善相关的检查，给予相应的处理。所以，肝功能不同的指标异常代表不同的意义，要给予鉴别以及进一步的处理。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(96033)
"大肝功能检查主要是为了检测肝脏受损伤的情况，大肝功能检查主要包括的项目，是各种肝酶、胆红素和白蛋白，各种肝酶包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、碱性磷酸酶等，具体情况如下：1、谷丙转氨酶：谷丙转氨酶是最敏感的指标，因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞有1%的损伤时，谷丙转氨酶在血清当中就会有1倍的升高。2、谷草转氨酶：谷草转氨酶存在于肝细胞的线粒体当中，因此谷草转氨酶偏高时说明病情更为严重，说明存在着肝细胞的损伤，一般见于各种乙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝等肝胆疾病。3、碱性磷酸酶：碱性磷酸酶升高一般与肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化有关。4、白蛋白、胆碱酯酶：当白蛋白、胆碱酯酶降低时，说明肝脏的合成功能下降。5、胆红素：胆红素升高时，说明肝脏损伤程度比较严重。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/17收听(84603)
"肝功能检查的流程如下，受检者检查前8小时或以上不能进食任何食物以及饮水。接受检查前一天尽量保持清淡饮食，避免影响检测结果。检查时医务人员通常会通过一根小针头在受检者体内进行血液取样，随后会把血液样本送往病理实验室进行分析检测。典型肝功能检查的主要检测项目包括有总蛋白、球蛋白、白蛋白、直接胆红素、总胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆碱酯酶等。通过检测患者血液样本以上物质的含量水平，可以初步诊断患者肝脏是否存在有病变可能性。但是具体病症类型，需要结合患者实际症状表现，接受更为详细的专项检查才能进行明确诊断。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/30收听(58261)
"肝功能检查是筛查肝脏是否有疾病的最敏感、最常见的检查，那么肝功能检查都包括哪些项目，主要包括以下几种：1、反映肝细胞损伤的指标，主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。2、反映胆管损伤的指标，主要包括谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。3、反映胆红素代谢的情况，主要包括直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。4、反映肝细胞合成能力的指标，主要包括白蛋白、胆碱酯酶、血脂等。5、反映肝脏合成凝血因子的能力，主要包括凝血四项。"
2019/07/16收听(22327)
小肝功能检查是包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球的比值，相对于... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/30播放(93149)
小肝功能检查是包含谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球的比值，相对于...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/30播放(93149)
"肝功能检查主要包括各种肝酶、胆红素、白蛋白、球蛋白等，其中谷丙转氨酶是反映肝脏损伤、肝细胞破损最敏感的标志，也是最早出现异常的标志。只要有轻微的肝细胞受损时，谷丙转氨酶就会升高。所以当谷丙转氨酶升高时，往往是提示肝细胞受损伤，并不提示有严重的肝功能异常。而且单纯性的谷丙转氨酶轻微高时，一般也不需要治疗。通常是将谷丙转氨酶高于正常值上限的2.5倍，持续两周以上时，作为肝炎的诊断标准。碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等，可以在多种肝胆疾病当中都有升高。在原发性肝癌患者当中，γ-谷氨酰转肽酶会显著升高，间接胆红素、直接胆红素升高，白蛋白下降，提示肝功能受损伤，肝功下降。"
2021/07/23收听(33863)
"对于肝脏有基础疾病或出现了一些消化系统的症状，如右上腹部胀痛、皮肤颜色发黄等情况的时候，常常建议患者到医院进行肝功能的检查。肝功能检查包括血液检查，如抽血查肝功能、乙肝、甲肝、丙肝抗体等，还可以进一步的做肝脏彩超、肝脏CT等等检查。这些检查可以反应出来有没有急慢性的肝炎、脂肪肝、肝硬化或者单纯的肝功能异常，或者胆囊疾病而造成的肝功能异常。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/28收听(51787)
"肝功能检查能明确有无肝细胞损伤，以及继发性的肝功能改变。不管是内科性的疾病、外科性疾病，还是肝脏良性疾病或恶性疾病，以及其他器官病变，造成肝功能损害，均可以表现为肝功能异常。这些疾病最常见的包括肝胆管结石、各种类型的肝炎，如病毒性肝炎，还有肝硬化、胆汁淤积、肝胆管肿瘤，以及各种中晚期肿瘤造成肝细胞异常、肝功能损害、酒精肝、脂肪肝，还有身体功能失代偿造成的机体功能紊乱引起的肝功能异常。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/16收听(74563)
肝功能检查是实验室常规生化检测项目，它能帮助了解是否有肝脏病变、肝脏受损情况及肝脏功能状态，包... 陈丽婷│三亚市妇幼保健院 2019/07/10播放(94663)
肝功能检查是实验室常规生化检测项目，它能帮助了解是否有肝脏病变、肝脏受损情况及肝脏功能状态，包...
陈丽婷│三亚市妇幼保健院
2019/07/10播放(94663)
"肝功能检查，指各种生化实验方法来检测与肝脏功能代谢有关的各项指标，来反映肝脏功能的基本状况。与肝功能有关的检查项目包括血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验、甲胎蛋白检查，再包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶以及乳酸脱氢酶等，还包括与生物转化以及排泄有关的磺溴酞钠滞留试验，以及血清胆红素以及尿三胆试验等等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(65420)
"对于患者所说的抽血查肝功能，一般肝功能反映身体内肝脏的状态情况，患者的肝功能主要包括谷丙、谷草转氨酶以及胆红素，包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及患者的总蛋白量、白蛋白量、球蛋白量还有碱性磷酸酶，GGT等相关性检查。对于正常人，肝功能多表现为正常或者由于患者在抽血前的一周之内有饮酒、服药以及劳累的情况，而引起肝功能中谷丙、谷草转氨酶的一过性升高。对于此类情况，患者只需要积极的改变日常生活方式习惯，必要时服用联苯双酯滴丸等药物积极的降低转氨酶治疗就可以。但是对于部分有基础性肝病的患者，如患者有慢性乙型病毒性肝炎，此时可能出现患者由于复制而引起肝功能损害的情况，这时除了保肝治疗患者必要时还要考虑行抗病毒治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/19收听(64930)
肝功能1号检查与2号、3号等检查是范围关系，部分医院肝功能1号检查范围广泛，所含检查项目较多，... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/04/28播放(84843)
肝功能1号检查与2号、3号等检查是范围关系，部分医院肝功能1号检查范围广泛，所含检查项目较多，...
2021/04/28播放(84843)
" 肝脏是个生化大工厂，具有合成、代谢、解毒等各种功能，肝功能异常时会影响到体内蛋白质、凝血因子、胆固醇等合成。所以肝功能检查不能只简单的检查转氨酶：一、检查总蛋白、白蛋白、球蛋白，看蛋白合成的功能是否受损。 二、检查总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，了解肝脏对胆红素的代谢、转化、排泌功能是否有影响。三、检查胆固醇、胆碱酯酶，了解肝脏对血脂代谢、合成能力的影响。四、检查谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶，了解是否有肝内胆汁淤积现象。五、检查凝血因子，了解肝脏对凝血因子合成能力是否有影响。六、检查血氨，了解肝脏对氨代谢水平是否有影响。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/13收听(54252)
抽血查肝功会受到许多因素影响，所以对抽血查肝功之前准备工作有要求。具体要做到准备查肝功之前几天... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/01/03播放(50412)
抽血查肝功会受到许多因素影响，所以对抽血查肝功之前准备工作有要求。具体要做到准备查肝功之前几天...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/01/03播放(50412)
肝功能检查项目通常包括肝脏蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能，以及... 邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/06播放(92792)
肝功能检查项目通常包括肝脏蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能，以及...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/06播放(92792)
"肝功能检查是通过各种生化试验的方法，检查与肝脏功能代谢有关的各项指标，一般可以反映肝脏功能的基本状况。肝脏功能的检查一般包括以下几个项目：肝脏的蛋白质代谢功能、肝脏的胆红素和胆汁酸代谢功能、肝脏酶学指标、肝脏的脂质代谢功能、肝脏的排泄和解毒功能，具体到每个指标，可以看反映肝脏实质的损害的指标有谷丙转氨酶和谷草转氨酶。反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标，可以看出直接胆红素、间接胆红素、谷氨酰转酞酶以及碱性磷酸酶。反映肝脏合成功能的指标，一般看白蛋白、球蛋白、总蛋白、凝血酶原时间等。反映肝脏纤维化的指标，一般可以看三型前胶原、四型胶原透明质酸。反映肝脏凝血功能检查，一般可以看凝血酶原时间、凝血酶原活动度等。"
2019/04/20收听(77252)
"肝功能检查主要包括以下三个部分：一、各种肝酶：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和胆碱酯酶等。谷丙转氨酶是反映肝脏受破坏的最敏感的指标。因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，在肝脏细胞内的谷丙转氨酶的含量，是血液中含量的100倍，肝细胞内谷丙转氨酶的浓度，要比血液中的浓度大1000-3000倍。所以只要有微量的肝细胞损伤，谷丙转氨酶就会显著升高，只要有1%的肝细胞受到损伤，谷丙转氨酶水平就会升高一倍。谷草转氨酶主要存在于心肌细胞，其次是肝脏细胞，在肝脏受到损害时，谷草转氨酶水平也会升高，但升高的幅度，要低于谷丙转氨酶。谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值＞1 ，提示肝脏损伤严重，而且处于紧张状态。二、胆红素：包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素，肝功能下降时，对胆红素的结合和排泄能力下降，所以直接胆红素和间接胆红素水平都会升高。三、蛋白质：包括总蛋白、白蛋白和球蛋白，肝功能下降时，合成白蛋白能力下降，所以白蛋白水平会下降。"
2023/03/22收听(33585)
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