产后大便肛门刺痛出血怎么回事

2021-07-26 11:53播放 :

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产后大便肛门刺痛还伴有出血，考虑可能是肛裂合并痔疮或痔疮合并有肛裂。如果患者是在医院，应向主管大夫描述症状，请结直肠外科或肛肠外科的医生做会诊，如果患者是在家中可以先使用痔疮膏，如马应龙痔疮膏、太宁软膏(复方角菜酸酯乳膏)，对疼痛、出血的症状有一定的缓解作用。

如果用痔疮膏不能缓解，建议应该去医院寻求专科医生的帮助，检查是否患有痔疮的嵌顿，如痔核是否卡在肛门处、有无种肛裂等。部分患者可能经过药物治疗后症状不缓解，证明肛裂或者痔疮比较严重，需要进行手术的治疗，此时若不及时进行手术治疗，会由于疼痛导致患者不愿解大便，于是大便会干结，干结的大便又会进一步刺激到肛门的疼痛，形成恶性循环。

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产后大便肛门刺痛出血怎么回事

"产后大便肛门刺痛、出血，考虑是患有直肠肛门周围疾病，主要有两种情况：第一、肛裂，孕妇在生产过程中会引起会阴部撕裂，肛门组织形成慢性溃疡性改变，当排便时可伴有肛门刺痛不适，可出现便后滴血。第二、痔疮，在怀孕期间增大的子宫可压迫下腔静脉和髂静脉，引起肛周周围血管瘀血、扩张，孕妇容易患有痔疮，其典型的临床表现为便后肛门滴血，当痔疮嵌顿于肛门外时，可出现肛门局部刺痛。当有大便肛门刺痛出血时，应及时前往正规医院肛肠外科行直肠指检检查，明确病变性质，并在专科医师的充分评估下决定是否行手术治疗。"

语音时长01:10''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/14收听(75760)

大便出血肛门刺痛怎么回事

"大便出血、肛门刺痛的症状，大多考虑是肛门系统疾病所造成，常见病症类型有化脓性肛门炎、内痔疮、肛门癌等。因为肛门系统组织发生炎症或肿瘤性病变后，会导致周围正常组织发生破损性损伤现象，病患处与排泄物发生接触反应后，不仅会引起肛门区域疼痛症状表现，并且会增加损伤组织渗血量，从而造成大便出血的情况发生。另外，也不排除患者出现有节段性结肠炎、直肠脱垂、大肠癌等，以及其他消化道系统疾病的可能性。因为以上病症除了会导致患者出现腹泻不止、大便出血等不良症状反应以外，由于肛门长期受到排泄物刺激作用下，会增强其发生破裂、感染等继发性病症风险，最终可诱发肛门疼痛的症状发生。"

语音时长01:15''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/27收听(90090)

大便时候肛门有刺痛怎么回事

"大便的时候肛门有刺痛的感觉，可能是由于以下的情况引起：1、可能是由于大便过于坚硬、干燥，用力排出的过程中，致使肛门皮肤撕裂出现的刺痛感，同时还会伴有少量出血。2、考虑由于腹泻导致，腹泻的时候由于粪便的刺激以及长期的擦拭肛门，会使得肛门周围娇嫩的皮肤受损出现刺痛的感觉。3、考虑是得了痔疮而引发，特别是痔疮肿大、充血的时候，大便的挤压会使得肛门出现刺痛的感觉。还可能是肛肠息肉、肛周脓肿等情况引起，最好是能够去医院肛肠专科进行相应的检查，再针对病因采取相应的治疗措施。"

语音时长01:11''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/09收听(46490)

产后大便出血肛门疼痛

"产后大便出血肛门疼痛应该是肛裂所导致。肛裂的主要症状为便血、疼痛以及便秘，便血量比较少，颜色鲜红，也有便血偏多的，呈便时或便后滴血，会伴有肛门撕裂样疼痛。严重的肛裂会在便后持续疼痛很长时间，这是由于裂口深达肛门内括约肌，在便后肛门内括约肌痉挛所导致的疼痛。首先应采取用药保守治疗，患者平时应注意清淡饮食、多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，多饮水，保持大便的软化和通畅，控制便秘症状。其次可以使用太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏促进裂口愈合，便后可以使用温水或者温盐水坐浴。坐浴可以有效地缓解括约肌的痉挛，减轻便后疼痛症状。如果经用要保守治疗仍然无法控制肛裂症状需要考虑行手术治疗。手术方式可以行肛裂切除术加内括约肌部分切断术。"

语音时长01:34''

朱飞│衢州市中医院

2019/08/06收听(21335)

每次大便肛门裂开出血还有刺痛是怎么回事

"大便时感觉肛门裂开，伴有出血以及刺痛，最常见的疾病是肛裂。肛裂是齿状线以下肛管皮肤层便开后形成的小溃疡，多为纵向裂开，最常见于肛门前正中、后正中，长度大约0.5-1cm，其典型表现为周期性疼痛、便血、便秘，三者密切相关。大便干结导致便秘，容易撑破肛门口，形成裂口，疼痛明显，疼痛加重后，因害怕排便，长期不排便，再次造成大便干结，从而形成恶性循环。周期性剧痛，即排便时疼痛，排便后缓解，随后呈痉挛性疼痛，可达数小时。"

语音时长01:22''

李祥龙│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/07收听(29602)

每次大便肛门裂开、出血还有刺痛怎么回事

"大便肛门裂开、出血还有刺痛一般是肛裂的情况。肛周软组织裂伤，大便时加重裂伤，并且有污染物刺激，使疼痛加重。一般是由于长期饮食过于辛辣、刺激，饮水过少造成大便经常干燥，导致排便困难，逐渐引起并加重肛周裂伤。当然也可能见于痔疮疾病同时并发肛周裂伤或局部感染。根本上是要解除大便干燥情况，可以饮食调节，也要同时配合使用一些润肠通便药物，如通便灵、麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸、乳果糖口服液等，保持大便经常性畅通，减轻干硬大便对肛周损伤或者感染肛周组织进一步压迫。同时局部外用促进损伤痊愈或解毒药膏，如生肌膏等。也要加强营养，多食用一些蛋白质类食物，为组织修复提供必要营养物质。即使痊愈以后，也要长期坚持良好饮食和生活方式，以预防为主。"

语音时长01:57''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/03收听(38556)

大便刺痛出血怎么回事

"大便刺痛、出血最常见的就是痔疮和肛裂，患有痔疮时因为痔核的血管破裂会引起出血，多为鲜血且同时伴有疼痛感；当患者肛裂时因为肠黏膜损伤，局部神经周到牵拉或者压迫，或者炎症刺激，会有刺痛的感觉，同时有黏膜、血管的损伤，可以引起出血症状。还可能是长期便秘的时候，因为大便的失水导致干结、变硬，大便排出时和肠黏膜摩擦，导致黏膜损伤、破裂，引起疼痛、出血，建议及时到医院检查，可以直肠指诊或者直接电子肠镜检查。若为痔疮引起，可以痔疮膏局部治疗和温水坐浴；肛裂可以手术治疗；便秘需要调节饮食结构和习惯并多喝水。"

语音时长01:11''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/05/19收听(79233)

肛门大便出血怎么回事

"排大便时有明显的带血的现象，最常见的就是痔疮这类疾病。根据发生于齿状线的不同，在上方是内痔，而在下方是外痔，如果两者同时存在就是临床当中的混合痔。病人会表现为排便带血、肛周疼痛，尤其在进食辛辣刺激性的食物之后，会导致疾病的加重。另外，也有一部分患者是肛裂导致的，尤其是在中青年患者人群发生率非常高。病人由于反复的便秘发作，导致了肛周裂口的形成，最常发生于肛门的后正中处，同时也会合并有前哨痔的发生。病人排便的时候疼痛加重，有明显的疼痛间歇期，最有效的治疗办法是进行手术，将溃疡创面切除。那么两者在手术以后都应该及时的进行换药，预防创面感染，平时应该注意饮食结构，多喝水，多吃粗纤维的食物，养成按时排便的习惯。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/22收听(45516)

产后大便出血怎么回事

"产后大便带血主要可能是由于便秘，导致痔疮加重或者肛门裂伤。在妊娠中晚期，多数患者都会有便秘的症状发生，一个是由于巨大的子宫压迫周围肠管，导致肠蠕动减慢，另一个重要的原因就是由于下肢静脉压力增大，所以下肢静脉回流受阻，从而导致肛门周围血管的静脉曲张加重，导致痔疮严重，上述多种原因共同造成便秘的发生。如果大便出血，首先要保证肛门的卫生，要定期的清洁消毒，防止肛门感染或者肛周脓肿的出现。注意改变饮食结构和营养，多吃流食，比如多喝粥类、汤类，在吃流质饮食的同时要注意清淡饮食，多吃蔬菜水果，补充维生素。如果便血比较严重，也可以适当的采用一些外用药物，比如痔疮膏或者痔疮栓剂等等进行治疗。"

语音时长01:29''

马红丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/21收听(29595)

产后大便出血怎么回事

产后出现大便出血的原因，主要考虑是产后痔疮脱出、黏膜破裂性出血，或者产后由于粪便干燥而引起的肛裂出血，需要通过肛门指诊和肛门镜检查，才能进一步的诊断。如果是内痔出血，首先建议产妇多吃根茎类的蔬菜和水果，避免干硬的粪便刺激局部黏膜，导致出血加重。由于哺乳期不能使用过于辛凉和含有麝香类的痔疮药物，可以选择局部涂抹孕痔安软膏，肛塞复方角菜酸酯栓进行综合止血治疗。如果是肛裂出血，患者一般伴随剧烈的肛门局部疼痛，以及大便干燥的病史，可以适量的口服麻仁软胶囊进行润滑大便的治疗，每次排便前在肛门口涂抹香油润滑大便，排便后可以使用康复新液热敷局部裂口。

语音时长01:13''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/06/27收听(10251)

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产后大便出血怎么回事

产后便血需明确出血具体部位，阴道紧邻直肠，所以易将阴道出血与便血相混淆。医生可通过指诊，或双合...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/01播放(59636)

大便后肛门出血怎么回事

"大便之后肛门出血，有可能是肛裂引起的，也有可能是痔疮引起的。肛裂发作时，除了有便血的症状，可能还伴有肛门呈刀割样或者撕裂样的疼痛。另外，还有便秘的症状。而痔疮发作时除了有便血的症状以外，可能伴有肛内肿物脱出、肛门异物感或者瘙痒感等。出现大便带血，可以在肛内纳入痔疮膏或者痔疮栓止血。如果伴有肛门疼痛的症状，可以在便后用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，缓解肛门括约肌的痉挛，能够一定程度上减轻疼痛。如果疼痛剧烈难忍，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓止痛。一般通过以上的方案治疗3-5天左右，大便带血的情况大多都能够得到改善。如果保守治疗效果不佳，便血症状持续存在，建议尽早上医院找医生处理。"

语音时长01:36''

张金凤│赣州市中医院

2019/06/27收听(83722)

产后三个月大便出血肛门不疼为什么

产后三个月大便出血肛门不疼与痔疮、肠道息肉、肠道溃疡、肠道肿瘤等因素有关，产后女性身体免疫力比较差，出现大便出血的情况首先应考虑是痔疮导致的。产后的女性活动量少，不少人会存在大便干燥的情况，容易出现肛周毛细血管破损从而引起内痔的复发，大便时用力会导致出血的情况，可以使用高锰酸钾坐浴消炎治疗，应减少辛辣刺激性食物的摄入。另外，如果肠道的部位出现息肉，大便时和息肉摩擦也有可能会导致息肉破损出现无痛性的出血。肠道部位的溃疡如果已经侵犯到局部的毛细血管，可能会出现出血的情况。这些血液会随着大便一块排出。肠道部位的恶性肿瘤生长速度比较快，如果大便经常摩擦也有可能会导致肿瘤破裂引起出血。

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2020/04/27收听(34046)

排便肛门刺痛出血怎么回事

排大便的时候，表现为肛门刺痛伴有出血，考虑是肛裂所导致的。而肛裂这种疾病主要是发生于肛门的后正中的部位，表现为局部的裂口，发生原因和习惯性便秘相关。在青年的患者人群出现的非常多，尤其是进食不规律，排便不规律，经常暴饮暴食，饮酒或者喜欢进食辛辣和刺激性的食品，很容易诱发肛裂的出现。而肛裂的病人通常也会合并有外痔，每次排便时有明显的疼痛，反复的发作也会导致肛裂溃疡面的形成。反复的感染形成的炎性瘢痕，必要时还需要选择手术治疗。在硬膜外麻醉下，将肛裂的溃疡面切除。但是在手术当中应该注意避免损伤肛门括约肌，以免影响到术后排便的功能。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/04收听(33389)

拉屎肛门刺痛出血怎么回事

"排便时肛门刺痛且伴有出血，可能的原因有以下几种：1、肛裂引起的，肛裂是肛门周围有一个裂口，大便通过时可能会造成局部明显的刺痛，由于排出大便时对裂口摩擦，引起出血。2、痔疮，痔疮常见的原因是便后出血，合并感染或者血栓性外痔时会出现伴刺痛的现象。3、肠道的肿瘤，伴有急性胃肠炎。如果发现肛门出血且伴有刺痛，建议到正规的专科医院完善检查、明确诊断。"

语音时长01:19''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/11/06收听(76999)

产后大便肛门痛是怎么回事

"产后大便肛门痛的主要原因，由于肛周疾病造成的影响，可以分为如下几个方面：1、由于痔疮造成的影响，患者在怀孕的时候，都会造成本身的痔疮临床症状加重，所以患者产后大便疼痛，往往是血栓性外痔加重的一种表现，主要表现在肛门的周围凸起的小疙瘩，有明显的触痛，大便的时候会加重。2、可能是肛周脓肿造成的反应，患者产后的特殊时期容易上火，引起肛周脓肿发生，主要表现为患者肛门部位凸起的包块，往往会有皮肤的红肿，患者触痛非常明显，有的时候无法就坐。3、肛裂造成的影响，产妇大便的时候，会在大便的表面发现新鲜的血迹，并且会伴有肛门的疼痛不适，大便越干燥，临床症状越明显，这就是典型的肛裂。"

语音时长01:20''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/02/06收听(86098)

大便出血肛门有疼痛感是怎么回事？

"肛门出血有疼痛感有的时候是肛裂，不一定是痔疮，大的痔疮也可以，要做肛门直肠镜，做专科检查就能明确诊断。这种疼往往是持续便后半小时或者1小时，就要到专科医院去定性，要手术的手术，不能手术的，要用药。首先要对症治疗，让疼痛消失，才有自信。还有疼痛就是肛隐窝炎，肛隐窝炎可能是肛瘘的元凶，所以早期也是疼痛。定时检查，看包块是逐渐增加还是缩小，若缩小没问题，如果增加了，建议到医院去看一看。"

语音时长00:52''

俞立民│武汉市第八医院

2018/02/24收听(81191)

大便后肛门火辣辣的还出血是怎么回事

这种情况影响是有痔疮的表现，痔疮一般是由于久坐或久站所引起的。再比方由于饮食结构不均衡，大便时间过长。现在这种情况建议平时注意少吃，控制饮食，尤其是控制主食的摄入量。可以多吃些粗纤维的水果和蔬菜，比如芹菜、菠菜、山药、红薯、香蕉等，适当清洗肛门，保持肛门清洁，忌食辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒，有条件的话可以多喝一些蜂蜜水，有助于润滑肠道，促进排便。如果出现了便血的症状，可以使用马应龙痔疮膏。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长01:15''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/14收听(91477)

每次大便肛门都出血怎么回事

"在每次排大便的时候都表现为肛门出血，主要是痔疮形成所导致的，尤其是位于齿状线上方的内痔，另外就是混合痔，病人多在暴饮暴食或者便秘之后诱发症状的加重，平时也应该注意肛门周围的卫生，合理的调整饮食结构。如果有基础的肺疾病，像慢性阻塞性肺疾病、反复的咳嗽、咳痰、老年男性病人良性前列腺增生，都会导致腹腔压力增高，也会诱发痔疮的形成以及加重。应该积极的治疗基础疾病，养成按时排便的良好习惯，如果病情允许，可以在每天睡前用温盐水坐浴的方法，能够减轻症状。也可以外用痔疮膏或者痔疮栓，也能减轻病人的病情。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/19收听(25444)

大便的时候肛门疼出血怎么回事

"解大便的时候肛门疼痛，同时伴有出血，有可能是肛裂，也有可能是痔疮发作。肛裂引起的疼痛一般是呈撕裂样，或者是刀割样的，同时大便也会比较干硬，因为绝大部分的肛裂是由于过于干硬的大便划伤了肛管的皮肤，从而导致它撕裂。而痔疮引起的疼痛特点就是呈刺痛为主，不管是痔疮还是肛裂引起的疼痛，都可以在便后用温水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，疼痛能够得到一定的减轻。然后在肛门口涂抹痔疮膏，能够起到清热解毒、凉血止痛的作用。另外饮食上要清淡，避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，多饮水，增加水果蔬菜的摄入。大便过于干硬的时候，需要口服麻仁丸，或者是槐角丸等中成药来进行润肠通便。一般通过以上的治疗3-5天左右，肛门疼痛以及便血的症状，大部分都可以得到改善。"

语音时长01:36''

张金凤│赣州市中医院

2019/07/17收听(92533)

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