消渴丸和二甲双胍都是具有降糖作用的药物，但两种药物有较大的区别，具体如下：

1、消渴丸：属于中成药，也含有西药成分，如格列本脲，还含有葛根、黄芪、南五味子以及其他成分，消渴丸所含有的格列本脲属于磺脲类降糖药物；

2、二甲双胍：属于西药或称化学药品，是单一成分的药品，本就属于双胍类降糖药。

患者在使用上述药物时，需要注意，由于消渴丸中含有格列本脲，与磺胺类药物有交叉过敏的现象，如果患者有磺胺过敏史，不宜使用消渴丸，另外格列本脲也比较容易引起低血糖反应，二甲双胍目前在多个糖尿病指南中，都作为首选推荐用药，二甲双胍广泛用于2型糖尿病，降糖作用还是具有较多的证据。