手足口病发病过程

2021-06-24 17:15播放 :

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手足口病大部分由于肠道病毒感染引起,通常表现为呼吸道及消化道症状,经过1周左右即可痊愈。早期可能出现轻微呼吸道症状,表现为鼻塞、流鼻涕,还可能出现食欲不佳、厌食、呕吐等情况,随之出现发烧,大部分38°C左右。

但极个别孩子,可能属于重症手足口病,出现高烧不退现象,随之出现咽痛或咽部疱疹,同时伴随手心、脚心、臀部或肘部疱疹,疱疹不痛、不痒、不结痂、不结疤,经过1周左右即可吸收。出现手足口病时,应注意患儿口腔护理,适量饮水并尽量摄入易消化、清淡食物,防止食物对咽部产生刺激,加重疼痛感。咽部疱疹易合并细菌感染,必要时需检查血常规,并给予抗感染治疗。

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"这个相对于每个人表现差异很大,因为好多可能是无症状的感染者,然后可能自己自愈,甚至没有察觉。在这里就讲一下相对来说比较重、比较典型的感染。首先,患者基本上有一个潜伏期,感染病毒以后病毒在体内先开始不同程度的复制,随着复制和数量的增多,患者可能逐渐出现症状,潜伏期1-14天,甚至20-30天都有比较典型的症状,可能会早期有些鼻塞、咽疼、流涕,或者伴随不同程度的发热、乏力、上呼吸道感染的症状,跟感冒差异不大。比较重症的患者经过一周左右上述症状以后,出现一些比较重的症状,像气促、气短、呼吸困难,这种可能做检查,胸部CT就有肺部的渗出,这种可出现不同程度的呼吸困难,严重的可能会出现呼吸窘迫综合征或者出现一些休克,货出现一些代谢性酸中毒和出凝血障碍。还有一部分表现为腹痛、腹泻或者有一些心悸,也有也有部分表现为肺栓塞或心梗,这种情况累及到各脏器,像肾脏受累,可能有一部分人会出现肾功能不全的表现,出现尿少或者无尿。肝脏受损了以后可能有一些巩膜黄染,神经系统受累可能会出现一些神志改变,或者头晕、头疼等等。如果经过治疗效果不明显,甚至会出现死亡的情况。"

语音时长02:41''

王新霞首都医科大学附属北京安贞医院

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