痔疮会引起发烧吗

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

痔疮会引起发烧吗

2021-05-19 10:42播放 :

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视频内容

大部分的痔疮一般不会引起发烧，因为痔疮本身是痔区的痔黏膜产生的血管团，通常有两大症状，一个是出血，另一个是有脱出物。出血者表现为大便之后喷血或大便的表面带血，一般都是鲜红色，而另外一个脱出物指在排便时或平时较软的肿块脱到肛门外，一般不会引起发烧，如果引起发烧，多半是肛门的其他疾病，比如肛周脓肿。

肛周脓肿是感染性的疾病，肛门周围的软组织产生细菌感染，出现化脓性的表现，这时就会有局部疼痛、发烧的症状。而痔疮绝大部分不会引起发烧，主要症状是出血和脱出，主要根据出血进行对症治疗，脱出物可以进行手术治疗。

痔疮会引起发烧吗

"痔疮在一般情况下不会引起发烧，而在合并某些感染性疾病后有可能会诱发发热等较为严重的炎性症状。痔疮是由直肠下段或肛周黏膜曲张静脉造成，是血管类疾病，一般和感染没有明确的关系。痔疮出现时的症状主要为局部疼痛和便血，而便血在严重时可形成喷射样，甚至可能会导致患者贫血。目前痔疮和感染没有明确的关系，但其他感染性疾病，比如肛裂、肛周脓肿、肛瘘等由于局部炎症病灶的存在，细菌毒素会吸收入血，严重时会导致全身发热。肛周脓肿、肛瘘、肛裂等，其主要症状仍然局限在肛周附近。如果出现严重的全身表现，一定要及时到医院，由医生进行全身或者局部创面的处理。注意痔疮患者应多吃易于消化、质地较软的食物，也可多吃具有润肠作用的食物，如梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、动物油。"

语音时长01:08''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/12收听(25898)

痔疮会引起发烧吗

"痔疮在急性发作期，尤其是血栓性外痔以及内痔出现了嵌顿，会引起发热。因为导致肛周的静脉血回流淤积，诱发局部软组织坏死，出现感染。在急性期最有效的治疗手段就是选择手术，而化验也会发现血常规白细胞和中性粒细胞比例增高，在术后应选择静脉抗感染治疗，应用广谱的青霉素钠联合甲硝唑静脉输入。对于发热选择退热治疗的方法，叮嘱病人多饮水，进行擦浴，有辅助降温作用，必要时可肌肉注射赖氨匹林。治疗期间，要叮嘱病人注意肛门周围的卫生，每次排便后，应及时进行清洗及换药。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/06收听(58778)

痔疮出血会引起发烧吗

"痔疮出血不会引起发烧。痔疮是肛周血管淤血和异常迂曲、扩张，临床表现为便后肛门滴血、大便表面带血，可伴有肛门瘙痒、坠胀不适感，不会伴有发热。当痔疮出现嵌顿形成血栓性外痔，肛门括约肌剧烈收缩，可加重痔静脉的淤血，引起痔核坏死、脱落，可出现低热伴有疼痛。当出现发烧，痔疮又未形成血栓性外痔并坏死时，应至正规医院行血常规或胸部CT检查，明确发热病因，积极予以抗感染治疗。日常生活中，以清淡饮食为主，避免进食过多辛辣、刺激、生冷类食物，保持大便通畅和肛门局部清洁。"

语音时长01:14''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/01/08收听(51331)

痔疮出血会引起发烧吗

"痔疮出血不会引起发烧，痔疮是一种常见的肛门周围良性疾病，出血是一个主要的症状。出血主要是因为存在内痔，内痔的症状以无痛性出血为主，早期患者经常不知不觉的发现大便里带血，出血颜色一般是鲜红色，患者没有疼痛感觉。随着出血量逐渐增多，有时候患者会出现喷射状出血，出血量比较大。当患者出血比较少的时候，可以使用内塞麝香痔疮栓进行治疗，麝香痔疮栓具有凉血、止血的效果，还有清热、消肿、止痛，对于轻度便血患者有比较好的效果。如果患者出现喷射状出血，出血比较频繁，用痔疮栓可能效果不是特别好，一般需要进行手术治疗。"

语音时长01:21''

布乃滨│聊城市中医院

2021/05/26收听(68256)

痔疮会引起什么

"痔疮多引起肛周湿疹，大便带血，以及引发多种的肠道疾病，比如肛裂、肛瘘、痔坎顿，肛周的湿疹是怎么形成的，首先患上痔疮之后，痔块会脱出，从而让大量的黏液流出肛门外，时间一久，刺激皮肤可以导致皮肤的瘙痒，肛门的湿疹就形成了。其次还有肛裂，肛瘘，肛裂的主要症状就是在大便的时候会引起肛门口疼痛，它是一个溃疡面的形成，大便的时候肛提肌收缩会引起溃疡面的撕裂，从而引起疼痛。肛瘘是因为内外瘘口的原因，也是因为肛周脓肿造成肛门周围外瘘口的形成，与内瘘口贯通，形成肛瘘。还有坎顿痔，坎顿痔痔核突出肛门，不能还纳，时间长了容易发生坏死，嵌顿痔是比较疼痛的，也是建议急诊手术治疗的。"

语音时长01:44''

张潇霖│菏泽市立医院

2019/08/26收听(26356)

肠炎会引起痔疮吗

肠炎的病人会表现为明显的腹痛腹胀以及腹泻，反复的发作。另外，溃疡性结肠炎的病人也会有粘液脓血便，并且多发生于直肠和乙状结肠。而对于反复腹泻的病人，也会刺激到肛周直肠肛管黏膜血管扩张。反复的这种情况下，也会导致局部血管扩张，最终也会诱发痔疮的形成。严重的情况下，形成了痔核，甚至有栓子，病人会有排便带血，为新鲜血液，或者肛周肿痛以及发热等表现。这种情况下，在积极的纠正原发肠炎这种疾病的同时，对于痔疮也可以考虑选择手术治疗，将痔核切除。手术以后要注意肛周的卫生，定期进行换药。最主要的还是纠正原发疾病。

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/12收听(13409)

痔疮会引起便血吗

"痔疮是非常常见的肛门病，分为内痔和外痔。内痔最主要的症状，就是便血和脱肛，所以痔疮会引起便血。但不是所有的便血，都是由痔疮引起的，肛裂也可以引起便血，肠道疾病也可以引起便血，要注意鉴别，避免重要病情被遗漏。便鲜红色血，考虑是肛门病的症状，如果伴有肛门疼痛、大便干结，考虑可能就是肛裂。如果是无痛，便鲜红色血，考虑可能是内痔。如果是便暗红色血，考虑可能是肠道疾病，应该到正规医院的消化科或者肛肠科就诊，做电子结肠镜，看是否存在结直肠息肉等疾病。"

语音时长01:10''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2018/11/23收听(24874)

痔疮会引起腹泻吗

"痔疮可以说是最为常见的肛门病，包括内痔还有外痔。得了痔疮可能出现各种症状，最主要的症状就是便血、内痔痔核脱出、肛门瘙痒和肛门疼痛。痔疮并不会引起腹泻这样的症状，这一点非常肯定。如果出现腹泻这样的症状，考虑最可能是消化道疾病。建议到正规医院的消化科就诊，完善相关检查，比如电子结肠镜等，明确诊断后对症用药治疗。同时一定要避免乳制品和豆制品的摄入，避免生冷、辛辣等刺激性大的食物。避免饮酒，避免腹部着凉，避免疲劳等。"

语音时长01:10''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/04/25收听(68757)

痔疮会引起阴道炎吗

痔疮和阴道是人体正常的两个腔道，它们并不在一起，理论上讲痔疮并不会导致阴道炎，但是有些严重的内痔脱出以及肛管括约肌松弛，常常会有肠道内的分泌物流出污染肛门，引起肛门周围局部的感染。而女性阴道跟直肠距离比较近，这样就可能肛周的感染，细菌会进入阴道，引起阴道局部的感染，而导致阴道炎的产生。所以痔疮的患者一般会建议其睡前及便后，都要注意保持肛门部的清洁，需要用温水坐浴清洗。如果痔核突出比较严重的晚期痔疮，还是建议其紧急早行手术治疗，以防止这些并发症的产生。

语音时长01:10''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/12收听(21482)

痔疮会引起腰痛吗

"痔疮通常分为内痔、外痔和混合痔，混合痔是指在肛门同一位点，同时具有内痔和外痔。内痔是在肛门里面的，外痔是在肛缘突出的皮赘。痔疮通常引起的症状有出血，以内痔为主。疼痛主要是外痔发炎引起的，还有肛门瘙痒、肛门异物感和肛门坠胀不适等症状。但痔疮不会引起腰痛，因为痔疮跟腰痛没有什么关联。肛门周围的神经，也不会和腰部的神经相通，所以痔疮只是引起肛门周围局部的出血和疼痛，腰痛可能与腰肌劳损等有关系。"

语音时长01:16''

谢永俊│中国人民解放军第901医院

2019/06/03收听(82378)

痔疮会引起腹痛吗

"痔疮急性发作期间，一般不会引起腹部疼痛。痔疮最常见的临床症状是肛门局部肿物的脱出、大便带血以及便秘，偶尔还会伴随肛门局部的潮湿和瘙痒。痔疮急性发作时，可以选择口服裸花紫珠分散片，肛门口涂抹熊胆痔疮膏，肛塞九华痔疮栓对症治疗。如果伴随腹痛的情况，首先要查看腹部疼痛的位置。如果是中下腹疼痛，考虑有可能是由于粪便堆积或者便秘引起的肠道胀气性疼痛。如果是上腹疼痛，考虑有可能是由于胃部炎症引起。不同腹痛的原因，需要选择不同的治疗方案。伴随腹泻以及脓液样便时，考虑有可能是由于急性肠道炎症导致，需要口服肠炎宁片以及益生菌对症治疗。"

语音时长01:17''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2019/06/27收听(92095)

痔疮会引起肚子痛吗

"痔疮是比较常见的肛门病，可以说是最为常见的肛门病，包括内痔、外痔。内痔最主要的症状是无痛性便血、排便时内痔痔核经肛门脱出，外痔最主要的症状是肛门瘙痒、肛门疼痛。痔疮并不会引起肚子疼这样的症状，如果出现下腹部疼痛不适，考虑是急腹症，应该到正规医院的急诊外科就诊，完善相关检查，排除妇科疾病、泌尿系疾病、消化系统疾病，看看到底是哪种常见的急腹症，明确诊断，及时治疗。如果需要手术，则抓紧时间手术。"

语音时长01:11''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/05/10收听(84792)

痔疮会引起直肠炎吗

痔疮不会导致直肠炎，但如果晚期痔疮，反复脱出肛门外面，受到外界的刺激，有可能会导致痔疮表面黏膜的炎症，甚至会引发局部息肉产生。如果是这种情况，痔疮导致的直肠炎症，首先应该行手术治疗，控制痔疮的症状，直肠炎症自然也会恢复。直肠炎的患者平时需要注意饮食，多吃清淡的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物，作息要规律，不要劳累。如果出现直肠炎的症状，可以口服益生菌，改善肠道的正常菌群，对于直肠炎治疗有一定帮助，如果直肠炎症状比较重，如出现粘液脓血便，可使用美沙拉嗪栓塞肛门，局部用药控制直肠炎的症状。

语音时长01:14''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/12收听(23730)

痔疮会引起妇科炎症吗

"痔疮一般不会引起妇科炎症，但是，比较严重的痔疮有可能会加深肛门周围的皮肤皱褶，或者脱出严重时会导致直肠内的肠液渗出到肛周，女性阴道距离肛门还是比较近的，就会导致肛门周围的细菌进入阴道内引起妇科的炎症。女性妇科的炎症大多是逆行性感染，所以，痔疮严重的女性建议必要时行手术治疗，控制痔疮的症状，即使不手术，平时也应该注意清淡饮食，不要吃辛辣、刺激性的东西，保持大便的软化和通畅，养成良好的排便习惯，便后一定要注意肛门部的清洁。必要时可以使用高锰酸钾按1:5000的比例与水配比坐浴，或者用洁尔阴洗液坐浴等抗炎治疗，防止或者减少肛周感染物质进入阴道，导致引发妇科炎症性疾病。"

语音时长01:28''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/27收听(47519)

痔疮会引起肛门坠胀吗

痔疮会引起肛门内的坠胀感和肿胀感，因为得了痔疮以后，肛门相对比原来增大，会有肛门坠胀的感觉。痔疮表面有渗出物，有刺激肛门痔疮的分泌物，还有下沉感觉。因为人类直立行走，由于重力的原因，得痔疮之后必然会感觉肛门处比较沉重，患者会有轻微的肛门肿胀感，但并不十分严重。如果是单纯内痔，无疼痛感，有时仅感到肛门下垂和胀感或排便困难。如果肛门红肿、痔疮有血栓形成或嵌顿，就会有疼痛。如脱垂不及时复位，疼痛就会加重，如出现嵌顿、有溃烂坏死是，引起肛门边炎症、水肿，疼痛更强烈，病人坐立难安。

语音时长01:15''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(75950)

痔疮会引起肚子痛吗

"痔疮一般不会引起肚子疼，这是最常见和多发的肛门良性疾病。是位于消化道的最下端，肛管内齿线上方1.5-2cm的肛垫组织出现病理性的肥大、异常移位，以及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。Ⅰ-Ⅱ期内痔表现为无痛性间歇性的，便少量的鲜血，便血数月后可自行停止，不会出现腹痛的现象。肚子疼一般由于胃肠道炎症及梗阻等原因造成腹部疼痛，如果痔疮为Ⅲ-Ⅳ期内痔或环状痔堵塞肛门，排便困难出现便秘，造成肠道排气排便困难，出现肚子疼的现象。如果出现这种情况建议及时就医，必要时手术治疗。"

语音时长01:18''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2020/06/18收听(15791)

痔疮会引起黏液便吗

"痔疮不会引起黏液便，痔疮最常见的临床症状是大便带血，由于痔疮患者会出现肛门局部的出血，所以血液和粪便分离，而黏液便有可能和肠道内炎症以及正常的肛窦分泌，或者肠道肿瘤有关。肠道炎症性疾病的患者，有可能出现果冻样便，并且伴随大便次数增多、腹泻以及腹部疼痛的情况。溃疡性结肠炎患者还有可能出现脓血便，而肠道肿瘤除了暗红色的脓血便或者黏液便以外，还伴随全身消瘦、腹部疼痛、贫血等相关临床症状。如果患者出现了黏液便，需要进一步行便常规的化验，以及电子肠镜的检查，才能明确病因。"

语音时长01:10''

陈恬静│山西中医药大学附属医院

2021/07/19收听(30753)

痔疮会引起尿道感染吗

"痔疮不会引起尿道感染，这是两种不同性质的疾病。痔疮是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下，静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起导致的良性疾病，医学所指的痔疮包括内痔、外痔、混合痔。尿路感染又称泌尿系统感染，是有细菌，极少数可有真菌、原虫、病毒直接侵袭所引起，是病原体在尿路中生长、繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎，尿路感染95%以上是由单一细菌引起的，痔疮和尿路感染的形成原因不同。痔疮的治疗以保守治疗、非手术治疗为主，保守治疗无效、症状比较严重的需要手术治疗；尿路感染需要抗感染治疗。"

语音时长01:57''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/13收听(72944)

痔疮会引起肚子痛吗

"痔疮发作一般不会引起腹痛的。如果出现肚子痛要考虑其他疾病，如果是左下腹痛，多考虑是慢性结肠炎导致的。如果是右下腹痛，需要到外科就诊，排除阑尾疼痛、盲肠炎等其他疾病。如果是女性同志反复出现肚子痛，多考虑是附件炎发作了，或者是盆腔炎，需要到医院妇科就诊。需要做妇科指检，配合超声检查，确定是否是妇科疾病引起的。肚子痛如果排除以上疾病，肚子还是反复疼痛，需要做电子结肠镜检查，明确诊断后对症治疗，不要耽搁了。"

语音时长01:07''

贺彩东│甘肃省中医院

2020/06/23收听(27096)

痔疮会引起腹胀吗

"痔疮对腹部的主要影响应局限在肛周附近，腹胀、腹痛等，通常并非由于痔疮引起。痔疮是常见的肛周疾病，是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成。一般痔疮主要的症状和血管相关病变密不可分，如出血、血栓形成，均是痔疮的主要表现。在进行痔疮治疗时，主要的治疗目的是缓解痔疮相关症状。对于痔疮出血，应注意保持大便通畅，并配合应用一些痔疮的药物。通过活血化瘀，消肿止痛的作用减少痔疮的出血。如果是痔核的血栓形成，更应注意上述保守疗法，必要的时候才需要进行手术切除。痔疮患者饮食一定要清淡，禁食辛辣、油腻、刺激的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果，尤其是富含有粗纤维的食物。要避免便秘或者腹泻，因为这两种情况都会引起痔疮或者使痔疮加重。"

语音时长01:17''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(71590)

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