慢性阑尾炎有什么症状表现

2021-08-25 15:40播放 :

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阑尾位于人体右下腹,在慢性阑尾炎时病人多见右下腹反复发作的间断疼痛,疼痛程度较轻,为隐痛、钝痛、胀痛等。多数病人没有其他特殊临床症状。当病人合并阑尾周围肿瘤,比如盲肠癌、升结肠癌等,癌组织会堵塞阑尾开口,造成慢性阑尾炎的症状。如果怀疑慢性阑尾炎,或者病人长期存在右下腹隐痛,需特别谨慎其他可能性。

既往曾患急性阑尾炎的病人需要去医院就诊,通常之前的临床资料可以断定是慢性阑尾炎。无急性阑尾发作史的病人,可出现慢性阑尾炎的表现。B超和CT不是敏感度特别高的检查,如果怀疑慢性阑尾炎,需要通过下消化道造影才能明确,同时排除阑尾周围回盲部、升结肠、末端小肠的肿瘤性疾病,以免造成误诊。

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慢性阑尾炎症状表现

"慢性阑尾的临床症状一般不典型,多表现为间断性的右下腹隐痛,疼痛性质多模糊,间歇性或持续隐痛不是很剧烈,患者一般都能忍受。有时候会感觉右下腹就有一点不舒服的感觉,没有气,只是痛或者是胀痛。慢性阑尾炎是指阑尾炎慢性炎症性的病变,如管壁的纤维组织、纤维结缔组织增生,管腔的狭窄、闭塞,胃扭曲的周围组织粘连等等,慢性阑尾炎通常有急性阑尾炎发作的过程。急性阑尾炎发作以后治疗不彻底或者不痊愈,从而造成慢性阑尾的过程,而且在患者在机体免疫力低下的时候劳累的时候或者精神紧张压力大的时候,容易出现慢性阑尾炎的表现。慢性阑尾炎的治疗主要是手术治疗,是最佳的方法,药物治疗只能缓解,不能治愈,经手术治疗以后有慢性阑尾引起的症状会逐渐消失。如果慢性阑尾长期不治疗会导致脓肿,甚至严重形成门静脉炎导致肝脓肿。另外,还可能会慢性阑尾炎急性发作形成腹膜炎、阑尾穿孔、阑尾周围脓肿等等。预防慢性阑尾炎,平时要养成良好的生活习惯,少吃多餐,戒忌暴饮暴食,饭后不要立即进行剧烈的活动,要多吃水果、蔬菜,多喝水,防止便秘,不要吃生冷、辛辣,难以消化的食物,保持心态平和、心情舒畅,这些对预防慢性阑尾炎都有一定的好处。"

语音时长01:53''

陶振洲首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/24收听(43133)

慢性阑尾炎的症状有哪些?

慢性阑尾炎,实际上多数的病人发作过急性阑尾炎,慢性阑尾炎有时候发作起来会像急性阑尾炎一样,有转移性腹痛的典型症状,还有右下腹的压痛和反跳痛,有一些病人可能不是很典型的这种情况,就会出现右下腹的隐痛,在查体的情况会发现右下腹的麦氏点有一个固定点的压痛,在辅助检查的时候,有的病人会发现阑尾的管腔里边有粪石的堵塞,或者阑尾的管腔有其他的变化,或者阑尾的增粗,或者阑尾周围的粘连。一般来说,明确的急性阑尾炎后的慢性阑尾炎,推荐进行阑尾的切除,来缓解慢性的炎症以及后续可能出现慢性阑尾炎急性发作的情况,对于诊断不清的阑尾炎,可以通过其他的影像学方法,比如B超或者CT,来观察阑尾有没有明显的病变,比如阑尾管腔的粪石,或者阑尾的增粗,或者阑尾周围的情况,对于实在诊断不清的,没有急性发作的慢性阑尾炎,推荐做气钡灌肠的双重造影,通过阑尾的显影可以观察到阑尾的管腔内有没有粪石,有没有阻塞,阑尾管腔的充盈情况怎么样,来帮助判断腹痛是不是慢性阑尾炎引起的,来指导下一步的治疗,但是如果高度怀疑是阑尾炎或者慢性阑尾炎,我们还是要推荐腹腔镜的阑尾切除的。

语音时长01:44''

沈凯北京大学人民医院

2017/07/10收听(74737)

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