子宫异常出血需要与以下疾病进行鉴别：

1、宫颈疾病：如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌变等疾病引起出血，此时需要到医院进行宫颈方面的检查，通常可以明确诊断。通常上述疾病导致的异常出血来源于宫颈，而非宫腔；

2、妊娠相关疾病：如先兆流产、胎停，甚至宫外孕、切口妊娠、滋养细胞疾病等，均可能表现为停经后发生阴道不规则出血，此时患者的血β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)可能出现异常，且B超可以提示相关异常，需要与子宫异常出血相鉴别；

3、凝血功能障碍：如血小板缺乏，凝血因子、凝血酶原缺乏等，此时可能患者的月经量较大，而B超检查子宫、附件通常无明显器质性病变，性激素水平通常正常，由于患者缺乏部分凝血因子，或血小板需要进行一定补充，需要按照凝血功能疾病进行治疗。如果无生育要求的患者，可以进行子宫内膜去除术，如此月经量可以明显减少甚至消失。