怎么判断是不是败血症

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

怎么判断是不是败血症

2023-12-26 10:37播放 :

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视频内容

判断是否有败血症需要综合各方面的信息，各方面的信息既包括临床表现即病人的感觉，也包括在医院才能做的实验室检查。患者如果有临床症状，又有实验室检测的结果，基本上就确定存在着败血症。

一、临床表现方面：

1、发烧：最为常见的表现是发烧，几乎所有的败血症患者都有发烧。除极个别身体比较弱的老年人、免疫力很差的患者，体温无法升高以外，绝大多数败血症的患者都有发烧；

2、全身不适：身体里的细菌毒素导致全身不适情况，比如浑身酸痛、乏力、倦怠等。

二、实验室检查：

发烧以及全身不适表现都不属于特异性表现，最决定是否为败血症，还是需要到医院进行相应的检查。在临床上最为常用的实验室检查，就是给病人做血培养。需要把病人的血液抽出一点放到培养瓶里，查看是否长出致病细菌。

怎么判断小儿败血症的症状

小儿败血症，在不同时期有不同的表现：

1、新生儿时期：通常要结合孕期的病史，比如孕...

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/09播放(98082)

什么是败血症？

败血症是细菌进入血液，并且在血液里繁殖，产生大量毒素，引发的全身急性感染。败血症在临床上强调更多的是血流感染，它不仅仅包括败血症，还包括一过性的菌血症。一过性的菌血症是指细菌进入血液，在自身的防御系统的作用下清除了细菌，所以菌血症没有败血症严重，但是菌血症可以随时转成败血症。

语音时长01:14''

齐慧敏│北京大学第一医院

2017/06/20收听(87488)

01:58

什么是败血症

败血症是临床常见的危重症感染，是由于各种病原体侵入血液，并在血液中产生一定毒素，从而形成一系列...

王亚东│河北医科大学第三医院

2021/07/26播放(85527)

什么是败血症

败血症是指在机体抵抗力显著下降的情况下，各种细菌、病毒等微生物侵入人体，进入到血液循环当中，并在血液中大量繁殖，散布到各个组织、器官，使人体处于严重的中毒状态，就称为败血症。败血症患者的临床症状有高热、寒战、大汗，四肢关节出现红、肿、热、痛，还会出现黄疸、皮疹，严重者会出现呼吸困难、心跳加快，严重的患者会导致多脏器功能衰竭。出现急性肾衰竭、心力衰竭、肝衰竭等相关临床症状，有的患者还会出现弥散性血管内凝血，表现为广泛的皮肤黏膜出血和脏器出血。败血症是一种致死性的疾病，如果感染未能得到积极、有效的控制，对患者会造成严重的威胁，甚至会导致死亡。

语音时长01:19''

陈亮│内蒙古包钢医院

2020/03/02收听(44070)

什么是败血症

语音时长01:18''

王清文│牡丹江市康安医院

2018/07/30收听(39444)

什么叫败血症

败血症指一种全身感染的综合征，是由病原微生物侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生大量的毒素和代谢产物，引起严重毒血症状。引起败血症的细菌常见的有革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、厌氧菌以及真菌等。主要表现为毒血症状，常常出现寒战、高热，伴有全身不适、头痛、肌肉以及关节酸痛。病人可以出现脉搏、呼吸加快，可以同时伴有消化道的一些症状，如恶心、呕吐、腹胀等。可以出现皮疹，其中以瘀点比较多见，主要分布于躯干、四肢部位。另外，可以见于关节的损伤，主要表现为关节的红肿、疼痛以及活动受限。部分病人可以出现肝脾的肿大。及时的诊断、及时的给予相应治疗，疾病的预后，因不同的病情，也是有所差异的。

语音时长01:26''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/05收听(47681)

01:45

什么是败血症

败血症是指细菌侵入血液，并在血液中繁殖，产生大量毒素，引发全身急性感染。若侵入血流的细菌被人体...

齐慧敏│北京大学第一医院

2016/07/27播放(57523)

01:26

败血症是怎么引起的

败血症是由于局部组织感染，导致细菌侵入血液，并在血液中大量繁殖，产生毒素引起的。一般当细菌独立...

齐慧敏│北京大学第一医院

2016/07/27播放(53181)

败血症是怎么引起的？

败血症是由于局部组织感染，导致细菌进入血液，并在血液里大量繁殖，产生毒素引起的。当细菌的独立性比较强、数量比较大、患者治疗不及时、抵抗力比较低时，都容易导致细菌进入血液系统繁殖，引起败血症。

语音时长00:59''

齐慧敏│北京大学第一医院

2017/07/10收听(60641)

01:24

败血症是怎么造成的

败血症是由于局部一些致病微生物感染以后，侵入血液，在血液中进行生长繁殖，释放出一些毒素、毒性代...

周贵忠│海南医学院第二附属医院

2019/07/31播放(97985)

01:53

败血症是怎么引起的

败血症是临床上一种严重的感染类型，由于病原体感染引起的人体一系列变化，因此有不同的感染类型，常...

王亚东│河北医科大学第三医院

2021/07/26播放(95585)

败血症是怎么引起的

"败血症，主要是指细菌以及病原体或者人体正常菌群，在人体免疫力低下或者创伤之后，进入血液，入血后由于细菌或者病原体繁殖，分泌毒素，毒素入血引起全身炎症性反应。一般见于多见于老年人，或者免疫力低下患者。如果复查血常规，提示白细胞、中性粒细胞过高，患者需要行血细菌培养以及药敏试验。如果培养结果提示阳性，需要根据药敏试验结果，选用敏感的抗生素，予以治疗10-15天。待患者白细胞降至正常，或者体温恢复正常3天以后，停用抗生素，败血症多可治愈。但是，对于早期患者，因为没有药敏试验结果支持，此时可以选用广谱抗生素予以治疗。如果患者使用广谱抗生素3天以后，仍然出现发热，白细胞继续升高，就要考虑更换另一种广谱抗生素。"

语音时长01:37''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2018/10/17收听(34984)

什么是败血症

败血症是指细菌或者真菌等病原微生物进入到人体体内，并且在全身血液系统中繁殖、生长，产生内毒素、外毒素或者其他致病因子，导致组织脏器发生炎症、感染和继发性损害的一种全身性感染。通常见于严重创伤、严重感染，比如全身多数开放性损伤、大面积烧伤、急性坏死性胰腺炎、急性弥漫性腹膜炎等，在病人合并有糖尿病或者免疫功能低下的情况时，更容易发生败血症。败血症可以导致身体的各个重要脏器功能衰竭，甚至是死亡。病情比较凶险，预后比较差。

语音时长01:24''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/06/19收听(38500)

01:25

败血症一般多久能好

败血症是一个严重的疾病，要及时诊断，合理治疗。败血症的治疗时间比较长，一般抗生素在病人症状、体...

周贵忠│海南医学院第二附属医院

2019/07/31播放(51173)

什么是小儿败血症

"小儿败血症，是指病菌或条件致病菌侵入人体的血液循环中，并在血液中进行生长繁殖产生毒素，发生全身性感染性疾病。小儿败血症本身没有特殊的临床表现，也可以见于其他的急性感染，如反复畏冷、发热、皮肤瘀点、皮肤瘀斑、大关节疼痛、轻度肝脾肿大，较严重的患者可出现神志不清、昏迷、心肌炎、感染性休克、呼吸窘迫综合征等，不同致病菌引起的败血症有不同的临床特点。"

语音时长01:17''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/07/09收听(43572)

02:22

败血症怎么预防

败血症的预防包括：

1.对于感染细菌、真菌、厌氧菌的患者，要及时、针对性的治疗，避...

齐慧敏│北京大学第一医院

2016/07/27播放(55291)

败血症怎么治疗？

败血症的治疗需要使用合适的、有针对性的抗菌药物。早期的时候，细菌培养结果没有出来，医生可以根据临床经验判断患者感染的是哪类致病菌，使用合适的抗感染药物。对于复杂的、无法判断致病菌的患者，可以联合使用广谱抗生素，等待药物敏感结果出来以后，再选择有针对性的药物进行治疗。

语音时长01:38''

齐慧敏│北京大学第一医院

2017/07/10收听(47092)

败血症怎么预防？

"败血症的预防对于细菌感染的病人，或者是真菌感染、厌氧菌感染这些病人来讲，要及时的治疗，有针对性的治疗，把病菌限制在局部，不让它进入血流是最关键的。这样的就可以让它不发展成败血症，对于已经发展成败血症了，有没有可能把病菌传播给其他人。患了败血症这种细菌，它的独立性比较强，繁殖速度比较快，这时候要做好隔离，断绝传播途径。医护人员要把病人分不同的房间，没有这个条件的时候，要把它隔断隔开，另外，医护人员要及时的洗手，避免，把这个病人的细菌带给其他的患者，就是我们要做好隔离，做好感染的预防工作，切断它的传播途径。"

语音时长01:45''

齐慧敏│北京大学第一医院

2017/07/10收听(60239)

得了败血症能活多久

　　得了败血症能活多久，主要与治疗情况以及患者个体因素有关。应具体问题具体分析，不可一概而论。败血症主要是细菌侵入血液系统，释放毒素引起全身综合反应的感染性疾...

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/20阅读(3444)

01:29

败血症怎么治疗

败血症就是身体被感染以后，细菌侵犯到血里，通过血流不断四处扩散而出现感染相关的中毒症状。这个时...

魏宇靖│江西省人民医院

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