北京大学口腔医院
口腔黏膜科
手机浏览
口腔白色念珠菌感染和口腔白斑无密切关系。白色念珠菌为微生物学分类，而口腔感染的表现存在两种情况，需和口腔白斑相鉴别，如下所示：
1、鹅口疮：患者口腔中存在白膜表现，易与白斑鉴别。因鹅口疮伪膜虽生长在黏膜上面，但可擦掉。而白斑无法刮掉；
2、念珠菌性白斑：与普通口腔白斑外形相似，较难鉴别，可从症状进行区分。如果存在念珠菌性白斑，患者可有舌红、口干等表现。确诊方法为进行组织病理学检查，两者在组织病理学上存在明显差异。
分享:
"要想分辨口腔白色的病变，是否是白色念珠菌感染，应看病变的表现。病变一般是白色的、成块的，或者是有白色的条纹，用器械或者是棉签来擦白色病变，如果能够将其擦掉，就有可能是白色念珠菌感染。建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院口腔颌面外科就诊，然后进行真菌刮片的检查。如果刮片的检查中，可以看到白色念珠菌的菌丝或者是芽孢，就可以确诊是白色念珠菌感染。得了白色念珠菌感染，医学上称为鹅口疮，可以用小苏打水漱口，也可以口服抗真菌的药物。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/21收听(72518)
临床上通常可以依据以下内容分辨口腔白念珠菌感染：1、好发状态：长期使用抗生素的患... 张雷│北京大学口腔医院 2021/09/24播放(52949)
临床上通常可以依据以下内容分辨口腔白念珠菌感染：
1、好发状态：长期使用抗生素的患...
张雷│北京大学口腔医院
2021/09/24播放(52949)
如果得了白色念珠菌感染引起的鹅口疮，一般在口腔黏膜上会有白色的物质，不是很光滑，也不是条纹，可能是块状，也可能是成片的白色。这些白色是可以刮掉的，刮掉以后，剩下的黏膜呈红色，也就是充血，触碰口黏膜的时候会有一定程度的疼痛。但是要想确诊是否是口腔的白色念珠菌病，还需要到正规医院的口腔科或者是皮肤科进行真菌的检查，需要进行真菌刮片，在显微镜下看看是否有白色念珠菌的菌丝或者是芽孢。如果有白色念珠菌的菌丝或者是芽孢，就可以确诊口腔黏膜上面的白色的物质是白色念珠菌，也就可以确诊是鹅口疮。如果确诊了是白色念珠菌病，可以进行抗真菌治疗，控制白色念珠菌。
2020/04/24收听(48337)
"念珠菌感染幼儿常见，又称为鹅口疮，需要到口腔科进行检查。确诊以后可以外用制霉菌素甘油，碳酸氢钠制成溶液漱口，碳酸氢钠溶液可以改变口腔酸性环境，抑制念珠菌生长。孩子的奶嘴、衣物等，需要用热水消毒，用碳酸氢钠水溶液擦洗一切可接触到幼儿嘴巴的东西。老年人念珠菌感染常伴随假牙发生，一般是因活动义齿清洁不良导致，需要对义齿进行消毒，口腔局部涂抹药物，利用碳酸氢钠溶液漱口等。一般活动义齿推荐使用五年，超出使用年限过多，需要更换义齿。念珠菌感染经常是系统疾病并发症，如艾滋病感染等。所以，一旦出现口腔内白色病变，请及时就诊。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(62110)
艾滋病患者在潜伏期通常无任何症状，通常在发病期前1-4年及发病期可出现口腔念珠菌感染。艾滋病患者需经过5-8年的潜伏期，逐渐发展至艾滋病发病期。潜伏期患者...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/18阅读(4686)
"口腔念珠菌病一般是真菌性感染，小儿很容易发生，新生儿特别容易产生念珠菌感染。如果发生了此类感染，建议家长不要紧张，可以用小苏打水，也可以用2%-4%的碳酸氢钠溶液作用于口腔，使口腔内的酸碱度中和起来，以起到控制口腔念珠菌感染的作用。如果是成人发生了口腔念珠菌感染，可以使用复方氯己定含漱液，0.12%的氯己定和0.02%的甲硝唑，它是广谱的抗菌、杀菌作用。如果是比较严重的情况，也可以口服甲硝唑或者替硝唑，这些米唑类的衍生物药，可以控制厌氧菌感染。同时可以辅助使用抗生素类，包括螺旋霉素、红霉素或者青霉素类。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/08收听(26354)
"口腔念珠菌是真菌，它是一种常见的条件致病菌，主要感染儿童、体弱、衰弱的患者，老年人和血液病患者。口腔念珠菌感染之后口腔的表现有急性假膜型、萎缩型、慢性肥厚型、慢性萎缩型这四种表现。新生儿多见于急性假膜型，也就是通常所说的鹅口疮，黏膜充血，有散在的、像雪一样的柔软小斑点，患儿有烦躁不安、哺乳困难，有时有轻度的发热，但是全身反应一般较轻。带义齿的老年人念珠菌感染后会出现慢性萎缩型的症状，主要是假牙与黏膜接触的部分发红，呈弥散性的红斑，治疗上以局部治疗为主，病症严重的需要全身用药效果更佳，可以用碳酸氢钠漱口，全身用药可服用抗真菌的药物，比如制霉菌素、伊曲康唑等。对于抵抗力低下的患者可以注射免疫因子、补充维生素等来提高抵抗力。另外儿童哺乳用具要煮沸消毒。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/05/27收听(89231)
口腔白斑是指口腔黏膜上发生的临床上病理上都不能诊断为其它疾病的白色斑块。实际上它是一个排除性的。目前来讲，白斑的病因还不是很清楚，但是公认的是跟吸烟，局部刺激，还有念珠菌感染有关系。大部分的白斑其实没有明显的临床的症状。病人会觉得有一些粗糙，舔的时候，或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染，会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断，如果白斑周围有牙尖的刺激，应该把锐利的牙尖磨除，有一些不良修复体引起的白斑，我们要求应该把这些不良修复体去除，如果白色斑块不消退，再诊断为白斑。还有吸烟因素的，要求禁烟三个月到半年，如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/06/20收听(70575)
口腔念珠菌属于口腔内常见菌，也属于常见的条件致病菌，即在一定条件下可致病。口腔念珠菌感染后较难... 杜永秀│海口市人民医院 2021/09/26播放(82813)
口腔念珠菌属于口腔内常见菌，也属于常见的条件致病菌，即在一定条件下可致病。口腔念珠菌感染后较难...
杜永秀│海口市人民医院
2021/09/26播放(82813)
对于口腔念珠菌感染的治疗，需根据不同人群进行分析，主要内容如下：1、轻症患者：可... 杜永秀│海口市人民医院 2021/09/09播放(78113)
对于口腔念珠菌感染的治疗，需根据不同人群进行分析，主要内容如下：
1、轻症患者：可...
2021/09/09播放(78113)
"口腔出现念珠菌感染，可以用弱碱性的溶液漱口，比如碳酸氢钠溶液漱口，弱碱性的水溶液能抑制真菌的生长，对于口腔白色念珠菌感染有一定的治疗效果。另外，可以服用抗真菌的药物，比如制霉菌素片、酮康唑、氟康唑、咪康唑等药物进行治疗。也可以将制霉菌素片研磨成粉末，涂抹在口腔内的患处。如果是婴幼儿出现口内念珠菌的感染，常由于婴儿的喂养餐具没有经过及时消毒所导致，这时要对婴儿的餐具进行及时消毒。老年人口腔白色念珠菌感染，常多见于戴活动假牙的患者，这类人群在口腔感染期间，建议暂时不配戴活动义齿，并对活动义齿进行彻底的清洁。"
2020/07/29收听(63654)
"念珠菌口腔感染症状为：1、刚出生的婴儿感染白色念珠菌后会在口唇及黏膜处出现白色斑点，有时为雪白色的斑片，质地柔软，擦去后露出鲜红的创面，患儿会出现哭闹、不肯进食、口水较多，有时发热。2、老年人发生口腔真菌感染时，会在口腔黏膜及上腭等处出现黄白色的假膜，有时与活动义齿的基托面积相符，称为托牙性口炎。3、机体抵抗力下降或长期服用抗生素的患者容易感染白色念珠菌，导致口腔周围皮肤黏膜产生鳞屑性红斑及丘疹，有时增生为结节或肉芽组织。"
王惠│济南市中医医院
2020/07/18收听(89833)
确诊口腔念珠菌感染最准确的方法为进行唾液的念珠菌培养，口腔念珠菌感染需确诊后，才会进行针对性治... 刘洋│北京大学口腔医院 2020/12/24播放(76616)
确诊口腔念珠菌感染最准确的方法为进行唾液的念珠菌培养，口腔念珠菌感染需确诊后，才会进行针对性治...
刘洋│北京大学口腔医院
2020/12/24播放(76616)
"口腔念珠菌感染主要症状是黏膜红肿、刺痛，在红肿的黏膜表面出现白色斑块，症状严重的会出现白色的假膜，白色的假膜和黏膜结合的相对较紧密，不容易被轻易的擦掉。口内真菌感染多发生在老人、儿童、身体免疫功能低下的人群和长期服用抗生素的人群。在治疗上可以采用弱碱性溶液漱口，比如用碳酸氢钠溶液漱口来抑制口内真菌生长，可口服抗真菌的药物，比如酮康唑和咪康唑，还可以将氟康唑溶于水中来含漱，也可以将制霉菌素片研磨成粉末涂抹在口内的患处。如果是儿童口内出现了真菌感染，对儿童的喂养餐具，比如奶瓶、水杯等进行定期消毒。戴活动假牙的老年人口内如果出现真菌感染，暂时不要戴活动义齿，并且要对义齿进行彻底的清洗和消毒。"
2020/05/14收听(74685)
口腔念珠菌感染需要到正规医院的口腔科或者皮肤科进行检查，配合真菌刮片进行确诊。如果是念珠菌感染，按照治疗原则进一步治疗。一般口腔念珠菌感染，可以看到口腔黏膜上有白色的小斑块，可以刮掉。但是，确诊还需要做真菌刮片，刮片上可以看到大量的念珠菌形成的菌丝或者是孢子。确诊以后建议口服抗真菌药物，或者是用小苏打水漱口。真菌药物一般推荐是制霉菌素，也可以用制霉菌素的软膏外涂在口腔黏膜上。治疗念珠菌病，还要看看病人有没有手癣或者是脚癣，一并治愈才能防止念珠菌继续的复发。
2018/11/26收听(55261)
"口腔念珠菌是由白色念珠菌感染所致的口腔黏膜炎症，是新生儿常见疾病。典型症状为口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，点状或小片状，逐渐融合成大片乳白色膜，略凸起，边缘不充血，膜被剥落后，局部黏膜潮红粗糙，可有渗血，迅速生成新的白膜。患处无疼痛，不影响母乳喂养，一般没有全身的症状，健康新生儿一般可以自愈，必要时药物治疗。药物治疗用新配制的制霉菌素10万单位至20万单位加5-10ml温开水涂口腔，每日三次，或制霉菌素治疗。面积较大者可同时服用维生素B2及维生素C，或者用2%-4%浓度的碳酸氢钠溶液局部涂擦。愈后情况，健康新生儿一般可自愈，大部分可治愈，愈后良好。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(69546)
"口腔念珠菌感染主要是局部和全身应用抗真菌药物治疗，以及增加机体抵抗力的治疗。局部的药物治疗包括，可以用2%-4%的碳酸氢钠水溶液，也就是小苏打水进行漱口。用小苏打水漱口以后，使口腔的环境转变为碱性的环境，就可以抑制白色念珠菌的生长繁殖。主要用于治疗婴幼儿的鹅口疮。也可以用龙胆紫水溶液涂布于患处，可以抑制白色念珠菌的生长。还可以用氯已定凝胶进行局部涂布、冲洗，或者含漱。也可与制霉菌素配伍成软膏或者是霜剂，用于局部外用。也可以用西地碘片，每日一次，含化后吞服，也可以局部单纯外用制霉菌素软膏。全身应用抗真菌药物主要是用于成年人，用酮康唑、氟康唑，也可以用增强机体免疫力的治疗，比如用胸腺肽、转移因子。"
2020/07/17收听(76234)
"口腔感染念珠菌，最常见的症状是烧灼疼，觉得口腔有一些干燥和烧灼感。比方说孩子会出现白色的假膜，像凝乳状，像奶皮没有洗干净在嘴边，有的是白色的，像绒状的也有可能。成年人，如果是艾滋病患者或者吃了抗生素、长期卧床、长期吃激素的这类患者，也有可能得假膜型念珠菌病，我们叫它急性假膜型或者慢性假膜型念珠菌病。嘴里除了口干和烧灼样感觉的症状以外，还会看见白色的膜，这是比较常见的。白色膜在孩子身上是凝乳状的，就是像奶皮没洗干净，在成年人可能更多的表现为一种白色的假膜，毛绒绒那样的白膜。口腔念珠菌感染分好多种型，还有一些长期吃抗生素会表现为舌乳头萎缩。舌头没有舌苔，变得通红，特别是局部，比如总吃抗生素，舌的中间部位完全没有舌苔，两边的舌苔可能还有或者更厚，这个也有名字，叫抗生素舌炎，表现为舌乳头萎缩，还有的也表现为黏膜充血、发红，所以口腔念珠菌病是挺复杂的一组疾病。另外是由于义齿导致的，比方有人镶了全口义齿，夜里老带着义齿不洗。这样义齿承托区、戴假牙的地方，比如腭部黏膜会发红、水肿，但是症状不明显，所以经常也发现不了，逐渐就导致了念珠菌长入组织里、长到肉里，造成黏膜增生。所以还会出现一种由于戴义齿，长期慢性的念珠菌感染，叫慢性增殖性念珠菌病。在口角联合区，即口角区黏膜侧，也会出现黄、红、白色的颗粒和增殖的情况，像慢性增殖性念珠菌病。所以口腔念珠菌感染还是挺复杂的一组疾病，如果出现上述这些情况应该到口腔医院黏膜科就诊，通过细菌涂片、真菌涂片、真菌培养来确定感染的是哪一型念珠菌，制定有效的治疗方案。"
2020/07/21收听(13765)
"艾滋病口腔念珠菌感染主要出现在艾滋病期，主要表现如下：第一、口腔念珠菌病，也就是鹅口疮，多发生于颊黏膜、软腭、舌和齿龈等部位，也可累及喉、食管、气管等。临床表现为口腔黏膜上附着有灰白色的薄膜，边界清晰，周边有红晕，可散在或融合成块，假膜可刮去出现红色的湿润面，呈轻度出血或糜烂，严重者黏膜可溃疡、坏死。第二、念珠菌性唇炎，糜烂性念珠菌性唇炎表现为唇红，中央呈鲜红糜烂状，周围角化过度，表面有脱屑是黏膜白斑，特例性念珠菌性唇炎表现为下唇呈弥漫性肿胀、唇红，和皮肤交界处的边缘有小颗粒，向皮肤表面微微突起。第三、念珠菌性口角炎，多表现为单侧或两侧口角浸渍呈白色，糜烂或结痂，如果长时间未痊愈，可发生角化、增殖和皲裂。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/31收听(40467)
口腔念珠菌病是口腔黏膜的白色病变之一，是其中一种，它是由白色念珠菌引起的，一般多发于抵抗力比较差、体质比较差的人，比如婴幼儿、老年人、高龄人、体弱的人，多见于这样的病人。其临床表现是一种高出黏膜面的白色斑块，高出黏膜，像牛奶瓣似的，周围黏膜可以有一点充血。白色病变跟黏膜结合的比较紧，不能轻易拿棉签擦掉，不容易擦掉，比如要用镊子强行撕下来，下面的黏膜会有一点点渗血，这就是口腔念珠菌病。口腔念珠菌病的治疗可以用小苏打做含漱或者湿敷。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/14收听(50012)
北大口腔医院 刘洋
播放次数：4.44万
播放次数：2.79万
播放次数：2.17万
播放次数：3.58万
