郑州大学第三附属医院
儿童康复科
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孩子睡觉抽搐需明确是真正的抽搐还是受到惊吓引起，需要具体问题具体分析。正常人在睡眠初期，大脑尚未完全处于睡眠状态，会有局部肌肉抽动，是正常反应。如果孩子经常性肌肉抽动，首先考虑缺乏维生素D，需医院就诊进行检查，也可尝试口服维生素D。如服用后症状很快缓解，即明确为缺乏维生素D引起。
真正意义上的抽搐非常严重，如出现肢体强直、阵挛、牙关紧闭、口吐白沫，可见于癫痫发作，需要立即到医院就诊，做头颅磁共振、24小时视频脑电图等，查明病因后，对症治疗。
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"引起孩子睡觉抽搐常见的原因有低血糖、低血钙、癫痫、高热惊厥、脑炎、遗传代谢病等，可到医院行血糖、电解质、血气分析、头颅CT、脑电图等相关检查。如果是血糖低引起的抽搐，静脉应用高渗糖后症状很快会缓解，复查血糖正常，晚上要及时进食以防多次低血糖的发生。如果是低血钙引起 ，可以推注葡萄糖酸钙，推注后症状很快缓解，再次复查电解质血钙上升，平时可以补充钙剂，如果抽搐伴有体温升高，考虑高热惊厥，需要积极退烧及抗感染治疗。脑炎引起的抽搐需要积极抗感染、降低颅内压、抗惊厥等对症治疗，癫痫和遗传代谢病引起，需要长期药物控制。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/15收听(95101)
睡觉时抽搐的原因如下：1、生理性原因，很多人在睡眠初期或者是即将睡醒时，都会有一... 王康│中日友好医院 2020/05/18播放(76144)
睡觉时抽搐的原因如下：
1、生理性原因，很多人在睡眠初期或者是即将睡醒时，都会有一...
王康│中日友好医院
2020/05/18播放(76144)
很多人都有这种抽搐的体验，比如在足球场上运动过度后，下肢会有抽搐。睡觉时抽搐的原因有神经系统疾... 刘世民│江西省人民医院 2019/03/08播放(81469)
很多人都有这种抽搐的体验，比如在足球场上运动过度后，下肢会有抽搐。睡觉时抽搐的原因有神经系统疾...
刘世民│江西省人民医院
2019/03/08播放(81469)
"睡觉的时候出现抽搐的症状考虑癫痫病，如果夜间发作就会出现这个症状，最好去做做脑电图检查，做个24小时的动态脑电图监测最好，可以24小时检测大脑的电波相变化。如果确定为癫痫病并且抽搐发作比较频繁，需要服用抗癫痫的药物进行治疗的。还有一些患者可能睡觉的时候会腿抽筋，自己认为是抽搐的表现，有可能是缺钙引起的，可以抽血化验微量元素，看看钙离子的含量是否正常，如果是缺钙可以补钙治疗，补钙之后一般会症状缓解。再就是平时精神过于紧张、压力太大的人群，晚上睡觉的时候也有可能偶尔出现抽搐的症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/05收听(60165)
睡觉的时候偶尔抽搐一下，其实就是属于睡眠当中比较复杂的一种行为，但是也是一个正常的生理过程。<... 母艳蕾│北京医院 2023/04/28播放(51409)
睡觉的时候偶尔抽搐一下，其实就是属于睡眠当中比较复杂的一种行为，但是也是一个正常的生理过程。<...
母艳蕾│北京医院
2023/04/28播放(51409)
睡觉突然抽搐其最主要的原因是癫痫发作，癫痫患者常是有明显的病史，可以突发突止，在睡眠当中容易发生。应该让患者按时服药，并做相应的检查。睡觉突然抽搐还可以见于其他一些原因，如各种原因所导致的不宁腿综合征，主要表现为双侧的下肢或一侧下肢的不自主的抽动，这时候应该给予普拉克索或者美多巴等药进行相应的治疗。有一些患者出现下肢抽搐可能是由于缺钙所引起的，尤其是老年人更加常见，这时候应该注意补钙。总之，睡觉时突然出现抽搐最主要的原因是由于癫痫，也是最危险的，应该进行治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(35716)
睡觉经常抽搐的原因包括癫痫发作或低钙血症，或者寒冷造成的肌肉痉挛。第一种情况是如果患者晚上睡觉的过程中出现了身体抽搐，并且伴有病人的意识障碍，出现口吐白沫、舌咬伤、尿失禁等等，这种情况最有可能是癫痫发作的表现。需要做头部CT或磁共振、脑电图的检查确定诊断，可以应用抗癫痫药物和针对病因的治疗症状可以好转。第二种情况是由于各种原因导致的低钙引起的抽搐，这时应该查血钙和甲状旁腺激素、头部的CT，应用补钙的方式来解决。第三种原因是由于夜间睡眠身体暴露，可能受到寒冷的刺激导致的肌肉痉挛，这时应注意保暖身体，盖厚一点的被子，就可以防止发生肌肉痉挛。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/12收听(97807)
睡觉时抽搐的原因如下：1、生理性抽搐：通常在睡着后并不会知道自己抽搐，而知道自己... 唐胜南│河南省人民医院 2021/02/03播放(62509)
1、生理性抽搐：通常在睡着后并不会知道自己抽搐，而知道自己...
唐胜南│河南省人民医院
2021/02/03播放(62509)
"孩子突然抽搐的原因具体如下：1、常见的是高热状态下发生抽搐的行为，也有突然之间的意识丧失、双目凝视、口吐白沫等现象，通常抽搐的时间在30分钟以内，孩子会伴有意识丧失，一定要将毛巾等软物置于两舌之间，避免发生舌咬伤，给予小儿进行退热以及进一步的止抽治疗。2、常见的原因是因为低钙发生者的抽搐，孩子会表现为突发的两眼球上翻、面部肌肉颤动、四肢抽动、手足搐搦的现象，发作时间比较短，几秒钟到几分钟不等，发作停止后孩子并没有任何异常表现，不需要处理，大多数孩子可以自行恢复正常。这种情况需要积极给予小儿进行维生素D以及钙的检查，进一步给予合理补充，避免反复发生抽搐。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/20收听(33909)
小儿抽搐是指小儿全身或局部肌肉不自主、自发、强烈的收缩发作形式，可以是强直性、阵挛性或者是混合... 王珉珉│银川市妇幼保健院 2019/05/31播放(89540)
小儿抽搐是指小儿全身或局部肌肉不自主、自发、强烈的收缩发作形式，可以是强直性、阵挛性或者是混合...
王珉珉│银川市妇幼保健院
2019/05/31播放(89540)
"孩子突然抽搐可能是癫痫，癫痫分原发性癫痫和继发性癫痫，具体如下：1、继发性癫痫是继发于脑内的疾病，比如颅内感染、颅内占位性病变，以及颅内其它的病变引起的癫痫；2、原发性癫痫70%找不到原因，一般是遗传、环境、母孕期有异常疾病引起，可以造成原发性癫痫。突然抽搐要做脑电图，明确癫痫的波形，看是局限性发作、全身性发作，还是部分性发作。还要做头颅的核磁，明确颅内有没有异常的病变，看是否是颅内的异常病变引起的抽搐。如果是突然抽搐，还要看有没有高烧、感染的因素，可能要做腰穿，明确是不是颅内感染造成的抽搐。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/11收听(87124)
孩子睡觉老是抽搐，常见原因如下：1、饮食不均衡：存在挑食、偏食习惯，导致身体缺乏... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/13播放(56786)
孩子睡觉老是抽搐，常见原因如下：
1、饮食不均衡：存在挑食、偏食习惯，导致身体缺乏...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/13播放(56786)
"孩子睡觉突然抽搐，这种情况下要先将孩子放到硬板床上，或者是放到平坦的地面上，侧卧位或者仰卧位的时候头偏向一侧，解开衣领处的钮扣，让呼吸道保持通畅。同时，观察口腔和鼻腔里面是否有分泌物，如果有分泌物，需要及时清理口腔和鼻腔内的分泌物，避免分泌物误吸引起窒息。这种情况下，记录孩子抽搐的症状，以及抽搐持续的时间。如果抽搐持续时间不超过五分钟，不需要给予特殊处理，大多数可以自行缓解。如果抽搐时间超过五分钟，仍然不能够缓解，需要及时将孩子送到医院，进行急诊救治。"
2021/07/01收听(19837)
"孩子睡觉时突然抽搐是癫痫发作，癫痫发作在儿童中以原发性癫痫最为多见，其发作的时间常常是在刚入睡时或者早上快醒时。其临床表现是突发四肢抽搐，往往还伴有双眼上翻、牙关紧闭，抽搐时间在1-2分钟，最长不超过5分钟。抽搐时可能会有舌咬伤，抽搐中止以后会有小便失禁，抽搐结束以后患者有一段时间的意识是朦胧的，即使将其唤醒也无法正确对答。这种时间可以持续数分钟到数小时不等，清醒以后患者主诉头痛，有时还会有四肢酸痛以及明显的疲劳感。这时应该带患者到神经内科就诊，完善头颅磁共振及脑电图检查，进一步明确诊断，确诊后再考虑是否给予相关治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/10/18收听(72412)
"孩子睡觉老是抽搐，一般由以下两方面原因引起：1、低钙性抽搐，因为钙元素参与孩子骨骼、肌肉和神经系统的发育。如果孩子体内钙元素缺乏，会导致孩子神经兴奋性增强，引起肌肉收缩，严重时就会导致孩子出现低钙性抽搐。2、睡眠性癫痫，由于孩子大脑神经部分神经元在睡觉过程中异常放电所致。孩子表现为睡眠中突然睁开眼睛，伴有惊恐的表情，随后出现肢体、手、脚、口、眼睑的抽搐，或者大小便失禁等，少数孩子会有攻击性行为。建议家长发现孩子睡觉老是抽搐，要及时带孩子去医院查明病因并对症治疗，以免延误病情。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/02/07收听(85466)
睡觉的时候身体抽搐的原因，要看身体抽搐的具体类型和持续的时间。如果是突然的四肢抽搐，持续数分钟... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/04/13播放(50018)
睡觉的时候身体抽搐的原因，要看身体抽搐的具体类型和持续的时间。如果是突然的四肢抽搐，持续数分钟...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/04/13播放(50018)
"婴儿睡觉老是抽搐，常见以下原因：1、如果为生后1个月就出现抽搐，再结合宝宝出生时是否存在缺氧等高危因素，如果有以上病史，要注意颅内出血和缺氧缺血性脑病的可能，要及时做头颅CT明确。2、如果宝宝营养状况一般，户外活动少，没有常规口服鱼肝油和钙剂，要考虑低钙惊厥，可以抽血化验明确，给予对症治疗。3、如果家族中曾有抽搐史，宝宝有抽搐频繁发作、双眼上翻、口周发青等表现，要及时到医院做脑电图检查。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/07收听(84070)
"睡觉出现脚抽搐的症状时，考虑可能因为电解质紊乱所引起，比如低钠、低钙、低钾，还有磷、镁的缺乏，以及降钙素的缺乏。常见于更年期综合征，患者会出现低钙，导致出现脚抽筋。对于这种情况，纠正电解质紊乱后可以改善。大脑的缺血、低血糖、供血不足，都会引起脚抽搐。对于这种情况要改善大脑供血，针对病因和症状改善和活血治疗，可以改善症状。如果是有糖尿病引起的低血糖，应改变糖尿病治疗方案，可以改善脚抽搐。还可能是因为癫痫发作所引起，患者要做脑电图，明确诊断后给予抗癫痫治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/08收听(70827)
"晚上睡觉抽搐可能是有几种原因：第一种，可能是一个脊髓的释放现象。运动神经元是分为两级，上级是大脑皮层。正常的情况下，它对下级脊髓的前角细胞是有着抑制、约束的作用。当睡眠的时候，上级大脑皮层休息了，下级脊髓的神经元就开小差了，就出现自发的抽搐，这种叫脊髓的释放现象。这是一个正常的生理现象，不是疾病。第二种，如果睡眠的时候出现了肢体非常有规律的抽搐，持续的时间偏长，几分钟以上，可能还伴有瞪视、尿失禁等等，要考虑是不是有癫痫发作了，需要去医院检查一下。"
国红│北京医院
2020/08/12收听(18689)
"睡觉腿抽搐的原因，具体如下：1、首先排除电解质紊乱或者低钙的现象，可以先验血，看看有没有电解质紊乱和低钙的现象，如果有，进行补充就可以纠正。2、本身是大腿神经的问题，一般常见于周围神经、前角细胞等出现病变以后，会出现睡觉腿抽筋现象。3、肌肉肌炎、肌肉损伤和肌肉过度疲劳等都会引起大腿抽搐的原因。4、排除这两个疾病以后，要考虑有中枢神经的问题，包括脊髓病变，也会出现腿抽搐症状。还有中枢神经的中风、脑梗、脑出血、癫痫发作，都会引起腿抽筋的现象，需要进行头颅的磁共振检查、血管检查来明确诊断，进行治疗。"
2020/11/28收听(98084)
湖南省儿童医院 赵红梅
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宣武医院 周小凤
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