吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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化疗后出现肝功异常临床上比较常见，具体要几天才能恢复，取决于肝功异常的具体情况。
如果是轻度到中度的肝功异常，考虑是化疗药所导致的肝脏毒性，可以给予保肝降酶的药物治疗，如果治疗有效，大概在一周内肝功异常会有所恢复，也可能有更快的情况。如果相对比较严重的肝功异常或者是出现重症的肝功能损害，治疗持续时间相对更长，临床具体的问题要具体分析和判断。
化疗是一类细胞毒性的药物，用药前要充分评估病人各项器官脏器的指标情况，尤其是肝功、肾功，化疗药绝大多数可能要经过肝脏或者肾脏代谢，对肝酶或者肾脏功能都会产生影响，其中肝脏损害相对比较常见。
所以用药前要评估好病人的基础状态，一旦用药后出现肝功能的损害，要及早给予保肝降酶治疗。如果治疗相对比较有效，病人在一周内不会出现严重的情况，或者肝功能可以恢复正常，避免影响到后续全身抗肿瘤治疗的进行。
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"化疗后肝功异常的恢复时间与疾病的严重程度、治疗方法等因素相关，不可一概而论。如果一直用化疗药，肝功异常会持续时间长。如果停止用化疗药和其他伤肝的药物，需要用保肝药物，有可能2个星期就能恢复，但是也有长达几个月才能恢复。化疗后肝损伤、肝功异常是药物性损伤，必须得停止一切损伤药物，损伤肝的药物都不能用，包括化疗、其他药物，只要伤到肝脏，药物都要停掉，才能够让肝脏功能正常。一般用双环醇、甘草酸钠和水飞蓟，还有保护细胞膜的药物，控制肝损伤。要用养肝、保肝的药，降低转氨酶，病人1-2周就有好转，但也有的病人是1-2个月好转。化疗后要定期的监测患者的血常规、肝肾功能，一旦出现骨髓的抑制或肝肾功能异常，要给予及时的处理，保证化疗的顺利进行。化疗后还会出现骨髓抑制,、肠道反应，也要及时的给予处理，保证化疗顺利进行，从而达到抗肿瘤治疗的目的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/12收听(55515)
肝功能的异常能否自己恢复，取决于异常严重程度。肝功能异常，转氨酶在正常值上限的1.5-2倍左右... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2019/08/24播放(96403)
肝功能的异常能否自己恢复，取决于异常严重程度。肝功能异常，转氨酶在正常值上限的1.5-2倍左右...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2019/08/24播放(96403)
肝功能异常多久能恢复，具体时间因人而异，与引起肝功能异常的病因、病情的严重程度相关，需要结合患者的具体情况进行分期。肝功能异常分为生理性与病理性两大原因。...
2020/04/26阅读(3509)
"孩子肝功能异常，引起异常的原因、程度不同，恢复的时间具有一定差异性。较常见的乳儿肝炎综合征，即巨细胞病毒感染以后引起的肝功能异常，通常需要进行病毒的控制。如果病毒控制之后，多数孩子肝功能可以比较好恢复。但也有一些孩子肝功能异常，经常因肝脏或胆囊本身的代谢出现问题，这时肝脏的损伤可能恢复的时间较慢。还有是因为药物引起，如果不是很严重的情况下，通常7-14天左右服药，可能肝功就可能恢复到正常。当然主要取决于引起肝功异常的原因、肝功损伤的严重程度，还有孩子自身的免疫能力、恢复能力和用药情况。不同的情况都会直接影响孩子的肝功能异常恢复的时间，不论是哪一种情况，如果出现肝功异常，应该积极寻找病因，对症进行治疗，改善身体异常情况。通常在肝功能不是特严重的异常情况下，也可以观察等待恢复，大部分孩子随着年龄增加，逐渐会恢复正常。家长须注意切忌对孩子乱用药物，以免对其造成更大的损害。"
王志新│中日友好医院
2020/06/24收听(75562)
化疗目前最常见的是联合化疗方案，一般是3周或4周为1个周期。3周为1个周期的化疗方案，意味化疗... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/15播放(80892)
化疗目前最常见的是联合化疗方案，一般是3周或4周为1个周期。3周为1个周期的化疗方案，意味化疗...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/15播放(80892)
绝大部分患者在化疗后3周内均可恢复正常，大部分患者在1周内可恢复正常。多数化疗患者化疗反应并不... 赖霄晶│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/07/05播放(91402)
绝大部分患者在化疗后3周内均可恢复正常，大部分患者在1周内可恢复正常。多数化疗患者化疗反应并不...
赖霄晶│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/07/05播放(91402)
"肝功能异常会表现为转氨酶增高，胆红素增高，很多种情况下都是由于慢性病毒性肝炎，长时间发作反复不愈所导致，影响到转氨酶的代谢。也有一些疾病是继发于重症感染、低血压休克，导致肝组织缺血出现的损害。另外，化疗药物或者慢性疾病常年用药，导致的药物性肝炎，中老年男性病人长年饮酒也会导致酒精性肝炎，甚至肝硬化的发生，恶性肿瘤的患者出现肝脏的转移，以及原发性肝癌的患者都会影响到肝功能，出现转氨酶和胆红素的异常。病人会出现肝区疼痛、黄疸、乏力、食欲下降，后期也会出现明显的贫血、低蛋白血症。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/03收听(14418)
胆囊炎症严重的情况下是会引起肝功能异常的，胆囊位于肝脏的下方，胆囊严重的炎症也同样会影响到肝脏，特别多见于一些急性的胆囊炎、化脓性的胆囊炎，以及胆囊穿孔、坏疽，都会引起肝脏功能的异常。此时需要进一步地检查胆囊炎是否合并其他的问题，比如胆囊结石，如果是因为胆囊结石引起的急性胆囊炎，引起了肝功能的异常，需要积极地治疗。严重剧烈的情况下可能会引起肝脓肿，甚至全身感染、发热，需要积极地进行消炎、对症、保肝治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/01收听(31997)
肝功能异常是指肝脏受到某些致病因素的损害，引起肝脏形态结构的破坏和肝功能异常，具体症状如下：<... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/28播放(83194)
肝功能异常是指肝脏受到某些致病因素的损害，引起肝脏形态结构的破坏和肝功能异常，具体症状如下：<...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28播放(83194)
"肝功异常是肝脏出现病变的一个信号，无论从患者临床表现、体格检查、实验室检查以及影像学表现都会有所提示。首先患者表现为消化不良的症状，有进食油腻食物后出现腹胀不适，有些患者会表现为恶心、呕吐、便秘、腹泻、牙龈出血。体格检查有些患者会有上腹部压痛、肝区叩痛、腹部膨隆、少部分病人有腹水，实验室检查出现转氨酶升高、胆红素异常，甚至有血细胞减少的表现。影像学提示肝脏密度实质不均，有肝脏边缘不规整、少量腹水、门脉增宽，甚至有脾大等异常表现。出现这些肝功异常产生的表现需要警惕，及时检查明确诊断，并且及时治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/25收听(57929)
"通常在体检当中发现肝功能异常，明确是由生理性的原因或者病理性的原因导致。轻度的肝功能异常，要考虑生理性的原因，例如是否大量饮酒、熬夜、疲劳。如果能够排除生理性的原因，需要考虑病理性的原因，常见引起肝功能异常的疾病，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，肝病体检首先就会进行乙肝病毒的检测，如果检测提示由乙肝病毒感染导致，需要口服抗病毒药物进行治疗。另外喝酒也会引起肝功能明显异常，如果是由酗酒引起，需要停用所有的酒类，并且加强保肝治疗。脂肪肝也可以导致肝功能异常，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/18收听(29020)
化疗引起血小板下降不常见，因为血小板增生周期比较长，最长可以120天左右，部分的化疗药可能明显... 肖宇│北京大学第三医院 2021/04/07播放(62927)
化疗引起血小板下降不常见，因为血小板增生周期比较长，最长可以120天左右，部分的化疗药可能明显...
肖宇│北京大学第三医院
2021/04/07播放(62927)
"肝功异常要分病门，才能确定能否治好。如果考虑外科性的疾病，包括肝胆管结石、炎症、狭窄、梗阻等造成肝功异常。在解除病因，包括去除肝胆管结石、解除梗阻、消炎等基础上，胆道通畅后，肝功能会明显好转，直至恢复正常。病毒性相关性肝炎以及自身免疫性肝病，以及其他病变造成的肝功能失代偿期，这种肝功能异常原则上不可逆转，包括肝脏恶性肿瘤造成的肝功异常。如果能够手术治疗，根治性的手术后肝功能可以恢复正常，在晚期病变不能行根治性的手术，肝功异常只能维持不发展或发展缓慢，但不能治好。"
2019/04/12收听(31360)
"脂肪肝合并肝功能异常的治疗：1、治疗方面，应积极治疗，可进一步明确病因，检查是否存在肝硬化、肝损伤、病毒性肝炎等情况，明确治疗方向，可保肝降酶治疗，例如护肝片、谷胱甘肽，同时可以使肝细胞损伤程度减缓，降到最低的程度，这样可以使将来发生肝纤维化、发生肝硬化的几率降到最低，避免服用加重肝脏代谢负担的药物，不可私自口服药物；2、充分休息，过度的疲劳会加重肝脏的负担而影响病情，保持充足的睡眠；3、合理饮食，减少脂肪的摄入，饮食以清淡、低脂、低盐为主，戒烟酒；4、运动方面，加强锻炼，适当减肥，但不易进行剧烈运动；5、及时复查和调整药物。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/12收听(98229)
临床上所指的肝功能异常，主要是指肝功能检查之中谷丙、谷草转氨酶升高。对于正常人，如果仅仅出现谷丙、谷草转氨酶的升高，没有其他检查项目的异常，此时多考虑是一过性的肝功能损害，例如患者吃药、饮酒、劳累以及情绪改变，都有可能引起肝功能谷丙、谷草转氨酶的异常性升高，此时患者需要积极的休息，并且口服保肝药物进行治疗一段时间可以恢复。如果是肝炎患者或者有肝病，此时有可能除了谷丙、谷草转氨酶升高之外，再次出现患者胆红素升高，包括总胆红素、直接胆红素以及间接胆红素。患者有可能合并低蛋白血症，主要是指白蛋白过低，这种情况多考虑是由于肝硬化、肝炎引起，一般处于肝硬化失代偿期，需要患者积极的予以进一步治疗，并且静脉输注血浆、白蛋白、保肝药物进行治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/04/21收听(77097)
"肝功能异常时，复检时肝功能是否能恢复到正常，主要还是依据肝功能损伤的程度，常见情况如下：1、能恢复：如果只是有轻微的转氨酶升高，比如转氨酶升高，小于正常值上限的两倍时，一般通过休息及饮食营养调整，可以恢复至正常，有时不需要进行特殊治疗。2、不能恢复：如果胆红素升高，白蛋白下降，尤其是胆红素升高正常值上限的五倍以上，白蛋白下降，小于32g\/L时，说明肝脏损伤比较严重。这种情况下，即使通过保肝对症治疗，也难以在短时间内使肝功能恢复至正常。所以，如果肝功能损伤比较严重时，在复检时也难以通过。如果肝功能损伤比较轻微的话，不经治疗，肝功能也会恢复至正常。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/19收听(25062)
"对于化疗副作用包括恶心、呕吐等症状，在停止化疗以后两周左右基本可以消失，应该具体问题具体分析，不能一概而论。化疗是治疗恶性肿瘤非常有效的治疗方法，化疗患者经常出现副作用，较常见胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲下降等。对于骨髓移植方面出现的副作用为白细胞降低、红细胞降低、血小板减少等。化疗的患者在积极化疗治疗肿瘤的同时，对于出现的副作用只要对症处理，多数患者可缓解病情，通常两周左右副作用可消失。积极的对症治疗、抗肿瘤治疗和对并发症的综合治疗，是控制肿瘤的最好方法。化疗可引起白细胞减少、机体抵抗力下降，容易出现感染，应注意卫生，保持口腔及皮肤的清洁，减少探视，不要去人口密集的公共场所，防止交叉感染。饮食上注意以松软食物为主，营养丰富一点，可以喝点牛奶，吃些鸡蛋、大枣、菠菜等，对提高免疫力有很好的帮助。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(60034)
化疗白细胞低一般几天能恢复，主要根据治疗措施以及患者具体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。化疗后出现白细胞低一般是化疗的骨髓抑制反应导致。除此之...
李利亚│中日友好医院
2020/04/02阅读(4240)
阿糖胞苷化疗后如果出现血细胞下降，可能在7-14天恢复，也可能需要更长的恢复时间，可以长达1-... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/01播放(70527)
阿糖胞苷化疗后如果出现血细胞下降，可能在7-14天恢复，也可能需要更长的恢复时间，可以长达1-...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/01播放(70527)
"结肠癌化疗后的副反应，主要是体现在胃肠道，不适症状主要有恶心、呕吐、食欲不振。一般患者在3-5天，其化疗反应就会减轻，乃至消失。化疗期间主要注意休息，饮食上主要吃容易消化、营养丰富的食物，以提高患者的免疫力，对抗化疗药物的毒副反应。化疗药物的毒副反应，在杀死肿瘤同时，因为杀死了正常细胞，所以为了缓解化疗的毒副反应，在临床上通常通过中医中药来调节患者的胃肠功能。中医通过辨证施治，采用中药汤剂，能有效减少化疗药物的毒副反应，增强化疗药物的疗效。所以，中西医结合治疗结肠癌效果更佳。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(43678)
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