上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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对于宝宝存在隐睾时应注射激素还是进行手术，则应根据宝宝的年龄进行判断。对于1周岁以内的宝宝应注射激素，可能会使睾丸下降到阴囊中。
而对于超过1周岁的宝宝需进行手术治疗，因为此时再注射激素已经不易使睾丸降到阴囊中。另外，若宝宝1周岁后睾丸仍然位于腹腔或腹股沟管中，则会对睾丸的发育造成潜在的不利影响。因此，建议对于超过1周岁的宝宝积极进行手术，尽早使宝宝的睾丸下降到阴囊中，属于较为安全可靠的方法。
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"隐睾使用的激素是绒毛膜促性腺激素，英文缩写HCG。使用方法是肌肉注射，每周2次，每次500u，总剂量5000-10000u。使用一定要在患儿一周岁左右，不能超过一岁半。在使用期间观察隐睾是否下降到阴囊，如果不能下降到阴囊，患儿在两周岁内一定要尽快手术。注射激素后，睾丸会有所发育，使手术更容易做一些。两周岁内如果不手术，将来隐睾就会有恶变可能，也会影响患儿的将来生育功能。所以隐睾的患者一定要早期手术，两周岁内尽快手术治疗，将来才不会影响患儿的发育、生育以及性功能。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/03/07收听(53193)
"隐睾，可以使用绒毛膜促性腺激素肌肉注射，每周注射两次，每次500单位，总剂量5000-10000单位。对于药物使用，两岁之前的可以这样使用。一般一岁内的睾丸有自行下降的可能，如果一岁以后睾丸仍然没有下降，推荐可以激素治疗。如果两岁以前睾丸仍然没有下降，应该采用睾丸下降固定术。做B超检查有效的确诊睾丸的位置，才可以选择最佳的手术方式，有效的将睾丸下降固定，达到真正意义的治疗效果。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/26收听(27472)
"宝宝隐睾手术前应该明确是不是睾丸下降不全，睾丸下降到什么位置。还要注意宝宝的年龄，如果是在出生不久，是不是经过药物治疗能下到阴囊里面，检查必须要通过B超检查探测睾丸下降到什么位置，多数情况下B超能探测到没有下降的睾丸。其次要注意宝宝的身体状况是不是适合手术，比如有没有感冒、鼻炎、过敏或者有没有出血倾向，这些是影响手术的。应尽可能和熟悉的、正规的专科医生进行约定时间，有没有床位，家长要做好陪护各方面的准备。"
李州利│解放军第309医院
2018/12/12收听(49512)
"隐睾打激素总费用不超过1000元。隐睾打激素首先有一个时间段，即推荐一岁到两岁隐睾没有下降进入阴囊，可以使用打激素。常用的激素推荐绒毛膜促性腺激素，这种药物每支是2000单位，每支费用大约10-20元不等，使用激素应该是每周肌注两次，每次500单位，总剂量应该是5000-10000单位，不要过度使用药物，总的费用不到1000元。隐睾的患儿通过肌注激素后，一部分患儿可以下降进入阴囊，如果到两岁睾丸仍然没有下降进入阴囊，应该行睾丸下降固定手术。"
2018/12/20收听(85626)
"隐睾患者可以用激素治疗，但是必须跟年龄有关。对于一岁以后阴囊内仍然空虚，可以考虑短期内使用激素治疗。推荐药物：绒毛膜促性腺激素，肌肉注射，每周2次，每次500单位，总剂量5000到10000单位。如果两岁前，发现阴囊内仍然空虚，睾丸没有有效的下降，说明激素治疗效果不好，应该行睾丸下降固定手术。对于隐睾患者，建议早期进行手术，推荐两岁手术是最佳时间，它不会导致睾丸异常的病变，不会影响生精功能。"
2018/11/29收听(81575)
"当宝宝发现隐睾的时候，在3-6个月可以选择激素治疗，超过6个月建议尽早手术治疗。做手术效果是比较好，一般不会影响以后的生育。做隐睾手术一般是选择开放性手术睾丸下降固定术，一般是针对于能够触及到睾丸的，可以选择睾丸下降固定术。一般情况下，我们可以在腹股沟取一个斜切口，大约在2-3cm，要充分游离精索，找到睾丸，结扎没有闭合的鞘状突或者疝囊，将睾丸向下牵拉，使无张力的方式固定于睾丸与阴囊内，然后缝皮。对于触摸不到的睾丸，可以选择腹腔镜手术来进行诊断。腹腔镜手术范围比较广，可以寻找到存在于腹腔或者是腹膜后的睾丸，然后再进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/03/15收听(83029)
"孩子出现隐睾症，是小儿外科最常见的疾病之一。是由于睾丸下降过程中发生停滞，未下降至阴囊内所导致，为一种先天性疾病。治疗方法以手术治疗为主，一般年龄大于一岁的孩子，需要进行手术治疗，小于一岁者可以首先应用激素治疗，观察睾丸下降情况。隐睾的手术治疗方式，为精索松解及睾丸下降内固定术。连接睾丸的精索血管，输精管需要进行游离，然后经外环口处将睾丸下降至阴囊内，并行阴囊内固定。这种手术需要在全身麻醉下进行。"
祁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/08收听(87561)
"对于隐睾患儿，手术时期一般是1周岁以后，所以，宝宝如果已经满1周岁，是可以考虑手术治疗的。如果是刚出生的宝宝，还未满1周岁，通常不考虑行手术治疗，因为未满1周岁的宝宝，睾丸还有下降的可能，所以不需要治疗。对于超过1周岁的宝宝，可以考虑行手术治疗。手术方式主要是睾丸下降固定术，或者腹腔镜睾丸下降固定术，通过手术的方法，将高位的睾丸放入阴囊加以固定，这样可以避免隐睾引起很多并发症的发生。宝宝最佳的手术时间是1-2周岁，如果超过2周岁再进行手术，睾丸的生精功能会受到明显影响。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(35649)
"宝宝做隐睾手术都是按照一定的流程来进行，其中比较常见的手术方式是开刀手术。开刀手术需要在腹股沟区做一个2-3cm的切口，然后打开皮肤、皮下脂肪、肌肉组织，再找到睾丸、精索，然后对睾丸和精索进行游离，需要精索游离出足够的长度，然后再将睾丸拉回到阴囊里面进行固定。宝宝隐睾手术的主要目的将睾丸拉回到阴囊里面，因为阴囊是属于睾丸正常的生存环境，只有在阴囊里面，睾丸才能够得到良好的生长发育，才不至于影响以后的睾丸功能和生精功能。"
2018/12/12收听(86005)
"宝宝隐睾手术，大概需要一个小时左右的时间可以完成。因为宝宝的身体比较小，所以，操作起来需要仔细。在做这个手术的过程中，需要在腹股沟区做一个2cm左右的切口，然后切开皮肤、皮下脂肪、肌肉组织，找到睾丸、精索，再进行充分的游离，将睾丸拉回到阴囊里面进行固定。像这种手术，是一项操作比较精细的手术，在手术的过程中，一定要仔细的分辨输精管、精索动脉、精索静脉等，避免损伤到这些器官，才不会导致患者出现后遗症。做完这个手术之后，建议要尽量卧床休息，可以适当的增加营养，有助于患者术后的恢复。"
2018/12/13收听(45923)
"宝宝隐睾手术的费用与手术方式选择有关，如果选择腹腔镜手术方式，费用可能要12000-15000元。如果选择腹股沟切口，手术费用可能是8000-10000元。术前必须有效的做检查，做B超可以确定隐睾的位置是在腹膜后、腹股沟管，还是阴囊入口处，根据隐睾的不同位置，决定选择不同的手术方式。对于腹股沟管下方以及阴囊入口处，推荐选择腹股沟切口将隐睾下降固定；对于腹膜后和高位腹股沟管手术，腹腔镜手术方式为最佳选择。"
2018/12/03收听(45941)
"宝宝隐睾是否需要手术，应该根据宝宝的年龄进行有效的分析评估。如果宝宝小于一岁，建议可以继续观察，目前观察分析70%的隐睾患儿可以通过自行下降进入阴囊。如果宝宝大于一岁，建议使用药物进行治疗，看是否可以将睾丸下降进入阴囊。推荐药物绒毛膜促性腺激素，每周肌注两次，每次500单位，总剂量5000-10000单位，部分患儿会有效果。如果两岁后仍然没有下降进入阴囊，这种情况必须进行手术，否则会导致不育症发生率增加。"
2018/12/05收听(42664)
宝宝隐睾手术治疗可分为以下几种方式：1、传统开放式手术：属早期手术方式，目前较少... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/04播放(58397)
宝宝隐睾手术治疗可分为以下几种方式：
1、传统开放式手术：属早期手术方式，目前较少...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/04播放(58397)
"宝宝隐睾手术方式有两种，一种方式就是微创，也就是腹腔镜隐睾探查、隐睾下降固定手术；另一种方式就是腹股沟切口隐睾下降固定手术。对于采取什么样的手术，术前应该有效的评估。对于双侧腹膜后隐睾或者腹股沟管高位隐睾，推荐腹腔镜手术方式，可以同时将双侧隐睾下降固定。对于腹股沟管下方以及阴囊入口处的隐睾，推荐腹股沟管切口手术，路径比较短，非常容易找到隐睾，并充分游离，将隐睾下降到阴囊进行固定。这两种手术方式都有优点，建议综合评估决定。"
2018/12/05收听(98317)
"宝宝隐睾手术术前应该做评估，检查隐睾的位置是在腹膜后、腹股沟管还是在阴囊入口处。根据隐睾的位置，决定采取什么样的手术方式。腹膜后推荐腹腔镜隐睾下降固定手术，腹股沟管和阴囊入口处推荐腹股沟切口隐睾下降固定手术。隐睾手术推荐早发现为主，一般推荐两岁左右手术是最佳时间，对于一岁以内有自行下降的可能性。术前必须保证小孩不咳嗽、不发烧，手术后肺炎的发生率低。术后应该保持阴囊和腹股沟干燥，定期勤换纸尿裤，减少伤口感染。"
2018/12/22收听(49607)
"宝宝隐睾手术后，首先要有效的避免宝宝哭闹，多给宝宝吃喜欢吃的零食，玩喜欢玩的玩具，宝宝精神分散，就不会太痛。疼痛发作时可以给予双氯灭痛栓25mg纳肛，快速缓解疼痛。另外，要注意宝宝不要受凉，受凉后容易咳嗽，咳嗽容易导致伤口出现腹股沟疝。注意宝宝排尿后，不要浸湿敷料，浸湿敷料有诱发伤口感染的可能性，每天应该更换纸尿裤2-3次。宝宝的伤口应该隔天换药一次，注意伤口是否有红肿、是否有渗液、是否有出血。"
2018/12/15收听(81752)
"隐睾手术主要有两种手术方式，一种方式就是腹腔镜下完成隐睾下降固定术，这种手术方式是微创，通过腹腔镜在腹膜后以及腹股沟管，找到隐睾进行有效的游离，将隐睾游离出，避免精索、输精管以及睾丸动脉的损伤，将隐睾送入阴囊进行固定。另一种手术方式就是腹股沟切口，在腹股沟切开后找到隐睾，将隐睾游离后，送入阴囊肉膜层，进行妥善的固定。这两种方式各有优点，腹腔镜方式就是费用比较高。建议根据具体情况，决定采取什么样的手术方式。"
2018/11/28收听(65889)
"隐睾属于一种先天性异常，一般主要是由于睾丸下降不全引起的。隐睾症的患者，睾丸可以位于腹膜后或者是位于腹股沟的位置。由于睾丸的位置较高，睾丸周围的环境比正常睾丸要高几度，由于较高的环境容易造成睾丸发育异常，使得睾丸的生精功能减弱，造成精子的质量下降。所以，对于隐睾的患者，需要进行积极治疗，对于年满1周岁的患儿，通常可以通过手术的方法进行治疗。常用的手术方法是睾丸下降固定术，通过手术使得睾丸回到正常的位置，避免由于位置过高或者温度过高，对睾丸产生影响。通常最佳手术年龄是1周岁-2周岁之间。"
2019/04/19收听(74474)
"隐睾打激素针的副作用比较小，并且时间比较短暂。导致的副作用主要包括行为方面和男性第二性征方面的变化，1、行为方面，打隐睾激素针的患儿攻击性增加，容易好斗，爱与小朋友有过激的身体肢体接触。2、第二性征有明显的变化，主要表现为阴茎明显较正常儿增大，并且这种类型的患儿打激素针后会有阴茎勃起的现象，停药后这些症状会有效的缓解。目前对于1-2岁之间隐睾的患儿，推荐使用激素针注射，可以有效的促进睾丸的下降，停药后这些副作用就会自然消失。"
2018/12/07收听(51135)
宝宝隐睾的发生，是由于先天性的睾丸下降不全造成的。睾丸在下降的过程中突然停止，没有进入阴囊就会形成隐睾。一般有以下几方面原因：首先，睾丸引带异常，造成睾丸下降受阻，容易形成隐睾。另一方面，在怀孕期间如果女性患有腹部炎症，容易使睾丸产生粘连，也会引起睾丸下降受阻，引起隐睾。另外一方面原因，是由于精索血管异常造成的，如果精索血管较短，也容易阻碍睾丸的下降，从而引起隐睾症的发生。另外，如果睾丸的体积较大，在下降的过程中容易受阻于腹股沟管内环、腹股沟管，从而造成睾丸下降受阻，引起隐睾。
2018/11/26收听(62991)
浙江省儿童医院 唐达星
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