首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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小孩夜间出现睡眠打呼噜的表现，主要是由于咽喉部、鼻部气道相对狭窄所导致。当小孩出现慢性鼻炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大、咽喉部炎症、慢性扁桃体炎以及扁桃体肥大等疾病时，都会出现夜间睡眠打呼噜的情况。
此时家长需要及时带小孩到医院请医生检查，明确气道阻塞的部位是在鼻腔还是在鼻咽部，是由于腺样体肥大导致的气道阻塞，还是由于扁桃体的肥大导致的呼吸不畅。对于不同年龄段的患儿，以及不同原因引起的睡眠打呼噜，需要进行鉴别，针对不同的疾病，采取相应的治疗措施。
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"小孩打呼噜的原因很多，常见于以下几种情况：一、宝宝如果是偶尔打呼噜，与舌部的肌肉比较松弛，舌后坠影响造成。随着年龄的增长会逐渐好转，改变体位能够减轻打呼噜的症状。二、过敏性鼻炎，有过敏性鼻炎可以出现打呼噜、磨牙、张口呼吸等，要及时给予治疗。三、腺样体肥大，宝宝六岁左右腺样体发育最大，10岁以后萎缩，在六岁左右如果出现打呼噜要注意可能有腺样体肥大，反复的呼吸道感染，或者是过敏性鼻炎，都会加重腺样体肥大的症状。四、呼吸道感染，在急性呼吸道感染的时候，鼻腔黏膜，咽部的黏膜充血、水肿，也可以出现打呼噜的症状，呼吸道感染好转，打呼噜的症状消失，一般来说是呼吸道感染造成。宝宝打呼噜的原因很多，必要的时候就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/16收听(82354)
小孩打呼噜的原因需根据年龄大小进行判断，具体如下：1、较为年幼：小婴幼儿如果长时... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/01播放(77602)
小孩打呼噜的原因需根据年龄大小进行判断，具体如下：
1、较为年幼：小婴幼儿如果长时...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/01播放(77602)
"小孩睡觉打呼噜多数是由于呼吸道梗阻、呼吸道不通畅造成，常见的原因有以下几点：1、扁桃体肥大或者腺样体肥大，扁桃体孩子张开嘴就能够看到是否有肥大，腺样体是在鼻咽部的后面，用肉眼看不到，所以可以做鼻咽部的CT来明确诊断。如果扁桃体和腺样体肥大严重，孩子打呼噜严重，就需要做手术切除。2、要警惕鼻腔结构的问题，如果鼻腔发育异常，结构有问题，也会引起孩子打呼噜，也要请耳鼻喉科的医生来进行检查。如果确实发育结构有问题，也可能需要做手术治疗。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/01收听(17043)
小孩打呼噜又称小儿鼾症，主要原因是在睡眠中上呼吸道出现问题，阻塞呼吸道所导致。最常见的是腺样体... 孔喆│广东省中医院 2019/04/02播放(90605)
小孩打呼噜又称小儿鼾症，主要原因是在睡眠中上呼吸道出现问题，阻塞呼吸道所导致。最常见的是腺样体...
孔喆│广东省中医院
2019/04/02播放(90605)
宝宝出现打呼噜，一般因为先天和后天性疾病所导致，如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大、咽腔狭窄或... 颜海峰│海南医学院第二附属医院 2019/07/24播放(59951)
宝宝出现打呼噜，一般因为先天和后天性疾病所导致，如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大、咽腔狭窄或...
颜海峰│海南医学院第二附属医院
2019/07/24播放(59951)
小孩打呼噜轻微的情况下，不用特别担心，应该是生长、发育当中一种特有的生理现象。如果出现重度的打呼噜，属于小儿鼾症，大多数情况下是由于上呼吸道的发育异常导致，可能是由于鼻子里的阻塞，鼻子里面的异物或者有先天性的狭窄、发育异常，比如鼻咽腔的腺样体肥大堵塞后鼻孔，导致儿童出现张口呼吸、打呼噜的情况。口咽部扁桃体的肥大导致咽腔的狭窄，舌体和下颌发育异常引起上呼吸道的狭窄，呼吸阻力增加，出现打呼噜的情况，出现以上情况应该及时到医院进行就诊。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/04/20收听(28073)
打呼噜在老年人比较常见，但是有的孩子也会出现打呼噜的情况，而且有时呼噜声音还很响。孩子打呼噜最... 丁国芳│北京协和医院 2019/10/21播放(88088)
打呼噜在老年人比较常见，但是有的孩子也会出现打呼噜的情况，而且有时呼噜声音还很响。孩子打呼噜最...
丁国芳│北京协和医院
2019/10/21播放(88088)
小孩睡觉打呼噜的情况很多，引起的原因也非常多。一般引起呼吸道阻塞的病因，都可能导致睡觉时候打呼... 范慧海│成都市第六人民医院 2019/10/18播放(59174)
小孩睡觉打呼噜的情况很多，引起的原因也非常多。一般引起呼吸道阻塞的病因，都可能导致睡觉时候打呼...
范慧海│成都市第六人民医院
2019/10/18播放(59174)
"小孩大部分打呼噜都是一种疾病，比如说急性化脓性扁桃体炎、腺样体肥大、咽喉不适、鼻息肉、鼻中隔弯曲等情况都可以引起。如果宝宝出现频繁性的打呼噜，建议最好还是到耳鼻喉科，必要时做副鼻窦片或者副鼻窦CT明确诊断。宝宝长期打鼾容易出现呼吸道不通畅造成缺血、缺氧，影响脑细胞的能量供应，从而出现孩子记忆力认知力障碍、智力发育受到影响，因此孩子出现打鼾现象必须给予治疗。有的可以给予抗炎药物输液治疗就可以慢慢好转，有的则需要手术才能够缓解，治疗期间控制宝宝的体重，尽量让宝宝侧卧睡眠，同时让宝宝深呼吸训练，保持鼻腔道的通畅。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/31收听(42736)
5岁小孩打呼噜的常见原因如下所示：1、腺样体肥大：小孩在睡眠过程中应该较为安静且... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/09/23播放(79321)
5岁小孩打呼噜的常见原因如下所示：
1、腺样体肥大：小孩在睡眠过程中应该较为安静且...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/09/23播放(79321)
"五岁的小孩子打呼噜一定要去看诊，这个是看耳鼻喉科。一般打呼噜可能是腺样体肥大，另外这些孩子还有鼻炎、鼻窦炎等，所以要看五官科，医生会根据情况、病史，根据检查的结果选择用手术治疗还是保守治疗，怎么判断需要手术治疗呢？是通过夜间呼吸暂停做检测以后，发现低氧血症，还有就是阻塞，比如腺体的阻塞已经超过气道的75%以上，这些就是有手术指征的。当然有些家长的也觉得五岁的孩子手术好像有点担心比较多，尤其是有些家长对麻药很敏感，麻药用了是不是小孩子会变笨，其实不会。也可以采取先保守治疗3-6个月再观察，保守治疗一般使用的是一个是鼻喷激素，另一个是抗过敏的药，还有如果有鼻窦炎也要用抗生素，也可以用抗过敏的药，因为这些孩子有过敏体质，所以可以综合治疗观察3-6个月。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/03收听(24590)
小孩睡觉经常打呼噜主要见于过敏性鼻炎、扁桃腺肥大或者腺样体肥大等，需要就诊看耳鼻喉科。小儿过敏性鼻炎的时候表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒等，有的还伴有咳嗽，夜里睡觉的时候可以出现张口呼吸。另外，扁桃体和腺样体肥大会影响孩子的呼吸，有的时候可能还伴有呼吸暂停、磨牙、喜欢趴着睡、睡眠不安等症状。有的孩子因为睡眠差，还伴有下眼袋发青，类似于熊猫眼，所以有这种情况要注意孩子鼻炎、腺样体肥大、扁桃腺肥大的可能，必要的时候就诊，给予对因治疗。
2020/09/09收听(44809)
"小孩睡觉的时候打呼噜的原因，先要注意有些是因为鼻子里面有鼻分泌物，有鼻分泌物的情况下，睡觉的时候气流通过分泌物，可能听起来会有声音像打鼾一样，还有可能会存在鼻黏膜的水肿、鼻甲肥大或者腺样体肥大等问题。此时因为孩子鼻腔比较狭窄，如果再出现相应的结构异常，气流进出的时候，往往就能够听到或者发现孩子有打呼噜的表现。所以，要先注意确认引起打鼾的表现，然后再做相应的处理，比如可以用生理性海盐水帮孩子洗洗鼻子，清洁局部的分泌物，也可以用热毛巾敷敷鼻子，或者适当调整体位，让孩子侧卧或者适当抬高上半身，都有助于睡眠过程中打鼾表现的缓解。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/02/16收听(11523)
"导致孩子发烧打呼噜的原因一般有以下两点：1、造成孩子发烧的原因多数与上呼吸道感染有关，孩子上呼吸道感染，出现鼻腔黏膜充血、水肿，使呼吸道狭窄，加上小孩子本身鼻腔就狭窄，导致孩子睡觉时呼吸不顺畅，出现打呼噜的症状。2、扁桃体发炎，由于上呼吸道感染，导致扁桃体发炎、充血、肿大，阻塞呼吸道，出现睡觉时打呼噜的现象。提醒家长，孩子发烧打呼时要密切监测孩子的体温变化，防止发生高热惊厥，同时积极寻找病因，对因治疗才能改善打呼噜的症状。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/09收听(33886)
正常六岁大的小孩不会打呼噜，如果孩子总是打呼噜，考虑孩子的呼吸道相对狭窄，包括上气道为主，比如有腺样体肥大，有慢性鼻炎、鼻窦炎、先天性的鼻道相对狭窄，都可能导致孩子打呼噜。部分孩子可能与神经系统相关，也与呼吸系统疾病相关引起的打呼噜。孩子如果总是打呼噜，应该及时带孩子到医院就诊，可以看小儿睡眠呼吸障碍专科门诊、小儿呼吸专科门诊，也可以看耳鼻喉科门诊就诊，检查原因。可能需要对孩子的上气道做相应的检查、评估、测定，寻找病因，针对病因进行积极的治疗处理。
张先华│湖南省人民医院
2019/11/30收听(58118)
感冒时可调动全身机体，尤其是头颈部的淋巴组织，包括扁桃体、腺样体、颈部的淋巴结，都有可能肿大，... 徐丹│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/25播放(94539)
感冒时可调动全身机体，尤其是头颈部的淋巴组织，包括扁桃体、腺样体、颈部的淋巴结，都有可能肿大，...
徐丹│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/25播放(94539)
"儿童睡觉经常打呼噜，主要是由于扁桃体或者腺样体肥大导致的。如果孩子腺样体或者扁桃体出现肥大，家长可以给孩子进行保守治疗，如采用药物治疗，消肿散结的药物可以有效减缓孩子打呼噜的症状。另外，通过改变孩子的睡姿，如可以侧卧位睡觉，这样可以避免打呼噜的发作。孩子的打呼噜症状通过以上保守治疗没有好转，就要及时进行手术切除治疗，通过扁桃体摘除来根本解决孩子打呼噜的病理状态，这样才是根本之道。"
司振阳│南京市中医院
2018/12/26收听(76854)
小孩发烧、打呼噜，考虑导致的原因有以下几个方面：1、发热时孩子呼吸会增快，呼吸增快导致有喘气声，部分家长会认为是打呼噜的声音。2、发热时鼻黏膜会充血明显，加上小孩鼻腔本身狭窄，黏膜血管丰富，容易出现鼻腔堵塞，而导致打呼噜的现象。3、如果是扁桃体炎、咽喉炎症而导致的发烧，咽喉部位的炎症、充血、水肿会导致上呼吸道阻塞，从而气体在呼吸时会伴随有打呼噜的声音。
刘晓微│钦州市第一人民医院
2020/04/16收听(23374)
"从不打呼噜，突然打呼噜，可能有以下原因：1、患者白天过于疲惫，过度的体力活动后或者白天过度酗酒后，夜间睡眠时容易诱发肌肉松弛，肌肉堆积在咽腔导致咽腔狭窄，从而诱发打呼噜。2、患者有急性鼻炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、急性上呼吸感染等相关疾病而导致鼻腔堵塞，鼻腔通气不好从而出现睡眠打呼噜。3、有的患者有咽喉部的炎症性疾病，比如有急性化脓性扁桃体炎时，双侧的扁桃体明显肿大，有急性会厌炎时会厌、舌面肿胀，堵塞咽腔，或者急性水肿性咽喉炎，咽喉部有水肿样改变等炎症病变可以导致咽喉腔狭窄，从而出现打呼噜。4、有的患者咽喉部长东西，常见的有会厌囊肿、咽喉部恶性肿瘤、扁桃体淋巴瘤等，堵塞咽喉部可以出现咽腔狭窄，从而出现打呼噜的表现。5、有的患者有大脑中枢性疾病，比如脑出血、脑梗塞等相关疾病导致睡眠呼吸中枢出现问题，从而出现中枢性打呼噜的表现。总之，患者如果突然出现打呼噜要分析原因，进行对症的治疗、处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/28收听(23090)
"小孩打呼噜常常因为先天或后天性的疾病引起，比如扁桃体肥大、腺样体肥大、先天的小颌畸形、鼻咽腔的狭窄或者是肥胖等等，都可以引起打呼噜。此外，上呼吸道感染慢性鼻窦炎可以引起鼻黏膜的充血、水肿，鼻咽部通气受阻，出现打鼾。还有的小孩喜欢仰卧位睡觉，睡着以后，舌根部因为重力关系后坠，呼吸通道受到阻塞，也可以出现打鼾。严重的呼吸道感染，鼻塞明显的时候呼吸不畅，也可出现打鼾。小孩打呼噜应该早期发现，寻找病因，及时干预。因为频繁的打呼噜会影响孩子的生长发育，打呼噜的小孩儿夜间睡不踏实，容易憋醒。另外，腺样体肥大的孩子，长期用口呼吸容易形成腺样体面容。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/12/15收听(32559)
北医三院 王雪梅
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