尿道下坠感是怎么回事

黄钟明
副主任医师

北京协和医院

泌尿外科

尿道下坠感是怎么回事

2021-07-27 17:58播放 :

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视频内容

尿道下坠感较为常见，有时泌尿系感染，有时病人可能有慢性盆腔痛，或者间质性膀胱炎，都可以表现为下坠感。另外部分病人合并盆腔器官脱垂，这时下坠感可能更为明显。还有部分病人可能合并排尿不通畅，即排尿困难，或者局部的阴道壁膨出等问题，都可以让病人感觉下坠感，所以下坠感是一个非特异性症状。

医学上理解尿道下坠感，主要是尿道局部的不适，以及尿道周围、盆腔的不适感觉，可能病人可能感觉比较沉重，在下坠的感觉。但是与通常描述的疼痛，即刺痛、绞痛不同，可能属于较为钝性的感觉，类似疲劳、沉重这类的感觉，可能不同的病人或者医生，对下坠感的理解也并非完全相同，所以原因也是多种多样。

尿道有下坠感怎么回事

导致尿道有下坠感的原因比较多，首先需要患者去医院就诊，明确原因，具体如下：

1、炎...

刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/05/19播放(66787)

产后尿道有下坠感是怎么回事

"产后尿道有下坠感可能存在产褥期的泌尿道感染，建议进行尿常规检查和中段清洁尿培养检查进一步确诊。产后处在产褥期间之内，阴道分泌大量的分泌物，可以导致泌尿道污染，可以出现尿道下坠感，可能伴有尿频、尿急、排尿疼痛，严重的患者可能出现腰痛或者发热的症状。需要留取患者的尿液进行相关检查，确诊感染以后给予积极的抗感染治疗。但需要结合妇科医生的意见，女性处在哺乳期内，药物可能会随乳汁代谢，对婴儿产生一定的影响。所以确诊感染以后，建议遵照妇科医生的意见，采取合适的抗生素进行抗感染治疗。同时做好产褥期的卫生，如做好局部的清洁或者做好局部的清洗等。可遵照妇科医生的意见，选择合适的洗液进行外阴部的清洗。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/05收听(64476)

01:36

产后尿道有下坠感是怎么回事

产后尿道下坠感主要和盆底肌松弛有关。在孕期，孕妇的腰会不自主地前倾，孕妇身体重力轴前移。包括胎...

杨克冰│浙江省人民医院

2020/12/15播放(66211)

产后尿道下坠感是怎么回事

由于子宫、阴道与尿道的关系太近，所以生孩子时由于腹部非常大，子宫对膀胱的压迫非常严重。有些孕妇由于事先没有排尿，这时有尿的膀胱更容易受到损伤。一般助产师会在分娩前插一根导尿管排空膀胱，有助于胎儿顺利分娩，也可减少对膀胱的压迫。插导尿管时也可以把少量细菌带入到膀胱和尿道里面，在产后会产生尿频、尿急症状，但据临床观察这些症状多数会在1-2周之内彻底消失。由于没有事先排空膀胱，子宫压迫膀胱造成的膀胱排尿无力也会在短时间内，大概2-3周内会彻底消失。

语音时长01:14''

白强│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/04/21收听(56803)

产后尿道有下坠感

"一般产后出现尿道局部的坠胀感或者下坠感，主要是由于经产道分娩，导致会阴区局部的软组织一过性损伤。有时由于胎儿较大，或者胎儿头部较硬，经产道分娩的过程当中，对局部尿道产生一过性的压迫，导致尿道短暂性的缺血缺氧，从而出现尿道黏膜的炎症及水肿。这种情况由于一过性的损伤病变是可逆的，患者可通过休息，保持一定的饮水量，对尿道起到冲刷作用，可等待炎症和水肿逐渐消退，症状即可消失。有的妇女在分娩过程中会进行会阴的侧切，也可出现局部神经离断后导致的麻木感和坠胀感，一般经过半年左右的自我调理即可恢复，不需要特殊治疗。一般妇女产后42天会进行妇科系统的常规检查，如果存在阴道或者膀胱脱垂的情况，可以进行局部的电刺激或者理疗，经过正规治疗以后，这种症状会逐渐的消失。"

语音时长01:11''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/07/19收听(21807)

女性尿道有下坠感怎么办

"女性尿道有下坠感，建议到医院检查，明确具体的病因以后决定如何处理。1、如果检查确诊存在有泌尿道感染，可使用喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物，建议进行尿常规检查，确诊感染以后遵照医嘱用药。2、如果存在有尿道的结石、肿瘤、息肉等，用药治疗不理想，建议住院治疗，进行尿道镜下结石、肿瘤、息肉等切除或者去除，病因去除以后症状即可缓解。3、还需要进一步检查有无妇科感染，如果存在有妇科的疾病，可累及尿道而出现上述症状，建议遵照妇科的意见选择合适的药物进行治疗。4、如果存在有外阴的炎症，累及尿道而出现上述症状，建议将高锰酸钾稀释以后进行局部的清洗，并保持局部清洁，再根据尿液检查的结果，如果确诊合并有尿路感染，可使用喹诺酮类或者头孢类的抗菌素合并治疗。"

语音时长01:22''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/30收听(66771)

什么会引起尿道和肛门下坠感

尿道和肛门的下坠感，对大多数男性朋友来说，见于慢性的前列腺炎导致的，慢性的前列腺炎是泌尿外科最常见的疾病，它包括慢性的细菌性前列腺炎和非细菌性的前列腺炎两部分。慢性的前列腺炎主要的病原体感染是以逆行感染为主，病原体主要是葡萄球菌，有反复的尿路感染发作的病史，或者是前列腺按摩液中持续有致病菌的存在。慢性的前列腺炎都有什么症状？首先是疼痛，在以前列腺前列腺为中心的辐射作为组织的疼痛，常见于阴囊睾丸小腹会阴腰骶和股内侧等部位的疼痛坠胀或者不适的感觉。另外有排尿的异常，表现为尿频、尿急、尿痛，尿滴沥或晨起尿末或大便时有白色的分泌物，慢性的前列腺炎有时候还有头晕、耳鸣、失眠、多梦、焦虑、抑郁等一些精神神经的症状。慢性前列腺炎发生尿道和肛门不下坠不适的感觉，首先建议要温水坐浴，每天坐浴二十分钟，可以促进前列腺的血液循环，促进炎症介质的释放，减少疼痛。另外可以口服左氧氟沙星两周和盐酸坦索罗辛来缓解症状。

语音时长01:49''

王建│锦州市中心医院

2018/05/12收听(93284)

阴道有下坠感怎么回事

阴道如果出现下坠感，常常是由于局部的炎症所导致的，另外宫颈的急性炎症，还有盆腔的慢性炎症，都会导致阴道有下坠感的感觉。所以建议做详细的妇科检查，比如做白带常规的化验，如果有病原菌感染，根据所感染的病原菌进行彻底的治疗。如果是宫颈局部有充血水肿，并且宫颈管内有脓性分泌物的情况下，考虑是急性宫颈炎，建议用菌必治给予治疗。如果是盆腔有慢性炎症，并且有盆腔积液的情况下，建议口服中成药治疗，比如可以吃金刚藤胶囊，连续用药半个月到20天，并且可以做局部的微波治疗，促进血液循环，这样改善新陈代谢的情况，促进炎症的吸收。

语音时长01:20''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/28收听(97249)

01:37

小腹有下坠感怎么回事

下腹出现下坠感，通常见于以下情况：

1、先兆流产：部分患者怀孕后，由于过度劳累、精...

朱鹃│中日友好医院

2021/07/19播放(74255)

腹部下坠感怎么回事

"腹部下坠感是常见的下腹部感觉异常，通常情况下会伴有腹痛、腹部寒冷、腹部坠胀。有几方面的原因：1、可以考虑为肠道炎症，结肠炎是常见疾病，其最主要的表现为腹痛，当炎症位置比较接近直肠的时候或者炎症部位就在直肠，患者就表现以腹部坠胀为主，以消化科就诊并做肠镜检查为基本检查方法，如是结肠炎，可以选择灌肠治疗或者口服消炎药治疗，中药灌肠通常也有良好的治疗效果；2、还可考虑为妇科方面的因素，如果有子宫疾病或者卵巢等方面的疾病也会出现坠胀感，当腹部坠胀时，要注意避免剧烈运动，注意保暖，如果不能改善，建议尽快就诊。"

语音时长01:14''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/25收听(61526)

小腹有下坠感怎么回事

"小腹有下坠感可能主要还是与小腹部位所处的脏器的病变有关系，比如消化系统，如果出现肠炎或者便秘的情况，可能小腹会有下坠感，或者解大便的时候也会有里急后重的感觉。泌尿系统的感染，尤其是膀胱炎，也可能会出现小腹的下坠感，同时可能会伴有排尿的异常，比如尿频、尿急、尿痛。除此之外，生殖系统的病变也可能会产生这种不舒服，像男性如果前列腺有明显的增生，也可能会表现为小腹的下坠，尤其是重度增生，导致膀胱的尿潴留，小腹的下坠感会比较明显的。女性如果出现盆腔的炎症，也会表现为下腹坠胀感，同时可能还会伴有阴道分泌物的异常。再一个就是女性特殊的经期，也可能会有小腹的下坠感。"

语音时长01:21''

刘晓│北京医院

2020/03/24收听(77889)

睾丸胀痛有下坠感是怎么回事

"如果是睾丸胀痛、有下坠感，是由于阴囊、睾丸，以及附睾慢性病变所引起的现象，常见原因有精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、慢性附睾炎等病变，呈胀痛或者坠痛。精索静脉曲张多发生于左侧，主要的症状表现为患侧阴囊胀大、坠胀、隐痛感，这些症状在站立过久或者劳累之后会加重，平卧后症状可以缓解或者消失。睾丸鞘膜积液的症状表现为阴囊内出现囊性包块，如果积液量比较多，张力过高时会出现下垂感、胀痛等症状。如果是睾丸肿瘤，会出现睾丸的肿大、沉重感，以及睾丸疼痛的症状。"

语音时长01:11''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/01收听(18312)

肛门老是有下坠感怎么回事

"肛门的下坠感，大多和肛周疾病密不可分，比如痔疮、肛瘘、肛周脓肿。痔疮是直肠下段或肛管周围的黏膜静脉曲张造成的，痔可以形成一个较大的痔核，也就是一个较大的血管团，这个血管团会刺激肛门而有下坠的感觉，便血的时候可能有较多的出血。如果是肛裂，在大便的时候会出现明显的疼痛感，即便排便结束，疼痛感也能长久的存在。肛瘘大多是由一个直肠内的内口以及肛门的外口，同时连接两口之间的窦道而形成。在肛瘘存在的情况下，肛周的感染一般不能自行愈合，只有经过切开引流，将窦道完整切开，使新生的肉芽组织由内向外的生成才能彻底的治愈肛瘘。因此，当出现下坠感以后，还是应及时到医院就诊，由医生通过肛门镜来判断肛门下坠的一些相关原因，这样才可能得到良好的治愈。"

语音时长01:42''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/29收听(22030)

肛门有下坠感是怎么回事

"肛门下坠往往是肛肠疾病的并发症。通常会出现肛门下坠坠痛，肛门很少出现发肿、发热。有很多种肛肠疾病都可以引起肛门的下坠感。第一个，肛窦炎，是引起肛门下坠最常见的原因，也叫肛隐窝炎，如果不及早治疗，很容易发展成肛周脓肿。第二个，直肠炎，尤其是慢性结肠炎，因为病程比较长，反复发作，所以肛门下坠感也比较明显。第三个，内痔发炎水肿，甚至出现嵌顿，严重的可以脱出肛门外，使痔核嵌顿在外面。肛门下坠感比较明显。第四个，直肠癌。直肠癌很可能会出现肛门下坠，排便次数多。要及时检查，及时治疗。第五个，脱肛。脱肛是肛门里面的组织脱到肛门外面，所以引起肛门下坠，还有排便不尽感。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:25''

马春花│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(26559)

腹部有下坠感怎么回事

"腹部有下坠感，很多种疾病如内科的溃疡性结肠炎、痢疾都可以导致。外科疾病如急性阑尾炎、盆腔脓肿，也可以引起。泌尿系感染如膀胱炎、前列腺炎也可以引起。女性患者相对比较多见，如有月经引起的疼痛，有炎症引起的疼痛，如附件炎和盆腔炎。慢性者往往呈现隐痛，腰部酸胀、疼痛并且有坠胀感。另外由某种妇科疾病引起的腹痛，如子宫内膜异位症，由排卵引起的腹痛，有卵泡破裂引起的腹痛等很多种原因引起。另外还可见于腹部和盆腔肿瘤引起的坠胀。因此要想明确腹部有下坠感，建议到医院外科和内科就诊，明确原因，再制定治疗方案。"

语音时长01:42''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/05/16收听(88725)

肚子下坠感怎么回事

"腹部有下坠感并伴有疼痛，最常见于胃肠道的疾病，特别是由于饮食不当或者着凉引起的急性肠胃炎，就有可能出现这种症状，此时多伴有腹泻的情况。另外，如果是小腹部位有下坠感，并且伴有尿频、尿急、尿痛等症状，一般考虑是由尿路感染，特别是急性膀胱炎导致。女性如果出现小腹的下坠感，月经期一般是由于子宫收缩导致的痛经情况。如果是在怀孕期间，要警惕是否有先兆流产以及有临产的先兆。因此，出现腹部这种下坠感，伴有腹痛，要根据患者的个人情况判断可能的原因，必要时要及时医院就诊、检查，进行相应的治疗。"

语音时长01:15''

聂志扬│北京医院

2019/08/28收听(44789)

01:39: 尿道肿胀下坠怎么回事

患者尿道肿胀、下坠，通常提示存在下尿路感染。下尿路感染可能局限于尿路本身，也...

黄钟明│北京协和医院

2021/09/22播放(98740)

01:30

宫颈有下坠感怎么回事

宫颈下坠感是子宫或阴道前、后壁脱垂而引起的症状。轻度的子宫脱垂，宫颈可脱出阴道口；重症子宫脱垂...

王智宇│银川市妇幼保健院

2019/06/23播放(81554)

01:36

小腹有下坠感怎么回事

如果小腹有下坠感，考虑的原因可能有以下几种：

1、肠道疾病：包括炎症性肠病，如溃疡...

张媛媛│北京大学人民医院

2021/05/21播放(87982)

睾丸下坠感是怎么回事

男性出现睾丸的下坠感，主要应该进行一下阴囊彩超的检查。一般对于这种临床表现，内在的病因有睾丸鞘膜积液、前列腺炎、精索静脉曲张，或者有其他的疾病比如睾丸癌，以及本身存在一种心理性的影响。实际在检查过程当中并没有明确的病理因素发现，有些男性有频繁过度的手淫，这种情况会导致生殖系统的慢性无菌性炎症，会导致下坠感的出现。如果检查阴囊彩超发现了鞘膜积液、精索静脉曲张，这些由于解剖结构明确的出现病理改变的情况，应该进行及时的手术治疗，就能够缓解下坠感。如果是功能性的问题，比如前列腺炎、睾丸的慢性炎症，这种情况建议患者调整一般生活状态，经过一段时间的抗炎对症治疗，症状就会缓解。

语音时长01:29''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/09/03收听(72728)

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