多数外斜视需要做手术解决，极少部分不通过手术也可治疗。外斜视和内斜视不同，内斜视患者存在调节因素，通过戴眼镜去除调节可以使斜视痊愈，但外斜视与调节或屈光度数关系不大，大部分外斜患者需要手术治疗。需要根据斜视状态和双眼视功能评估，是否需要手术，是马上手术还是择期手术。具体如下：

1、恒定性外斜视：是长期斜视，需要手术处理；

2、间歇性斜视：是偶尔发生外斜视，斜视时间比正常时间少，双眼视功能不受影响，可以考虑先不进行手术，观察有无必要进行手术；

3、斜视度数非常小，且看近时出现斜视，可能和集合功能不足有关，可以尝试做双眼视训练增加集合控制眼睛不外斜，不需要手术。

所以，外斜视是否手术应根据患者斜视程度和双眼视功能确定。