溃疡急性穿孔临床处理主要有以下两种方式：
1、内科治疗：溃疡穿孔面积较小、临床症状较轻、腹膜炎症状较轻，可采取禁食禁饮、胃肠减压、抗感染以及静脉补液来维持水液电解质平衡等治疗；
2、手术治疗：若溃疡穿孔面积较大、消化液渗漏较多、腹腔感染较重，此时需外科手术治疗，如腹腔镜下溃疡穿孔修补术或者开腹手术等。