直肠癌中分化是指直肠癌癌细胞的分化程度为中分化。直肠癌最常见的病理类型是腺癌，根据腺癌癌细胞的分化程度，可分为低分化腺癌、中分化腺癌、高分化腺癌。高分化腺癌通常与正常的腺体细胞类型相似，而且恶性度相对最低。低分化的细胞形态与正常细胞的差异较大，恶性程度最高，而中分化介于两者之间。

在临床上，直肠癌的中分化腺癌是最为多见的一种类型，对于化疗治疗的患者而言是中度敏感，预后相对较好。腺癌晚期的患者，通常会加做基因检测，通过基因检测可以了解基因状态，判断后续的治疗能否使用靶向药，或对预后的判断有一定的帮助。基因状态不同的患者，用药会有不同的差异。