哈尔滨医科大学附属第一医院
整形美容外科
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脸上缝针之后的疤痕无法完全祛除，疤痕一旦在皮肤表面形成，只能通过治疗使疤痕淡化，但是没有办法使疤痕彻底祛除掉。由于疤痕是组织损伤后修复的正常现象，不能通过治疗使其彻底祛除。所以求美者要知道在拆线之后，要对局部涂抹疤痕药物，并且控制活动防止疤痕变宽。在饮食方面要忌辛辣、刺激的食物，连续治疗三个月之后，根据疤痕的情况可以考虑进行激光治疗，或者是再次进行手术修复增宽、明显增生的疤痕。
拆线后的治疗属于比较好的积极治疗的机会，如果拆线后治疗的效果比较好，可以不用后期修复，疤痕就会淡化。所以求美者应该在拆线之后给予积极的治疗，保护好伤口、尽量减少活动、涂抹疤痕治疗的药物，并且可以使用疤痕贴，忌口。疤痕如果变成线性、略苍白、平整于皮肤表面的痕迹，已经属于比较好的结果，后期再进行激光治疗，让颜色更接近肤色，不可能再有其他的方法让疤痕更加淡化或者祛除。
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"缝针后遗留的疤痕，在临床上常见，表现轻重不一，有的在针眼处有轻微隆起，严重的隆起比较明显，并且在当时缝合线勒处，也会出现轻度的增生性疤痕。这种疤痕形成的原因，大部分是在手术的时候，尤其是头面部的伤口，由于当时没有条件或者情况比较紧急，没有采用美容缝合的技术，进行了粗针大线的处理，部分缝合以后护理不当，出现感染都会出现疤痕。目前这种疤痕要根据具体情况，采用不同的办法。如果疤痕比较明显，面积又比较小，同时也不是瘢痕体质，可以考虑做修复手术，通过美容缝合，尽量把皮损去除。这种情况如果护理得当，基本会仅留轻微的线状疤痕，只有仔细看才能看到，美容效果比较好。对于皮损面积比较大，但是增生又不太明显的疤痕，可以采用点阵激光或者微晶磨削等技术治疗，把增生的皮损磨平，但是仔细看能看到，有轻度的痕迹。所以对于缝针的疤痕，目前有办法解决。但是既然疤痕已经形成，想完全恢复到原来正常的样子，是不太现实的。目前能够通过现代的手段去改善，最好的情况是看着不是特别明显。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/28收听(27904)
缝针的疤痕是否能去掉，要根据个人体质而定。因为伤口刚缝合完，留下的疤痕属于新鲜缝针疤痕，一般可... 张晓丽│银川市第一人民医院 2019/04/05播放(53097)
缝针的疤痕是否能去掉，要根据个人体质而定。因为伤口刚缝合完，留下的疤痕属于新鲜缝针疤痕，一般可...
张晓丽│银川市第一人民医院
2019/04/05播放(53097)
"脸上的疤痕经过美容处理以后，只能是尽可能的让这些疤痕不太明显，不太可能完全去除。要祛除脸上的疤痕，要根据各自疤痕的特点而选用不同的方法，疤痕一般分为三种，向下凹陷的疤痕、平的疤痕、增生性疤痕，具体如下：一、凹陷性疤痕也称之为萎缩性疤痕，一般在形成疤痕一年之内做点阵激光，配合外用生长因子凝胶治疗，可以取得比较好的疗效。二、如果是平的疤痕，手术拆线以后应及早配合外用硅酮凝胶、喜疗妥等药膏，抑制疤痕的形成而减轻疤痕。三、增生性的疤痕，可以局部注射长效糖皮质类固醇激素封闭治疗，或配合脉冲染料激光治疗，或配合局部浅层X线或同位素治疗，手术也可以祛除难看的疤痕，应该属于疤痕修复手术，在美容皮肤外科医生的操作下，会改善原有难看的疤痕，患者也可以在祛疤手术之后，再结合上述保守治疗。有疤痕的患者建议到医院，在美容皮肤外科医生的指导下，根据其临床表现不同，采取合理的设计和治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/11收听(36672)
祛掉脸上的疤痕要根据各自疤痕的特点而选用不同的方法，疤痕的祛除，只能是尽可能的让这些疤痕不太明显，不能完全的祛除。疤痕一般分为向下凹陷的疤痕、平的疤痕、增生性疤痕。凹陷性疤痕一般在一年内做点阵激光，配合外用生长因子凝胶治疗。如果是平的疤痕，手术拆线后及早配合外用硅酮凝胶、多磺酸粘多糖乳膏等抑制疤痕的增生而减轻疤痕。增生性疤痕可以局部长效糖皮质类固醇激素封闭治疗，或配合脉冲染料激光治疗，或配合局部浅层X线，或同位素治疗。手术祛除难看的疤痕应该属于疤痕修复手术，在美容皮肤外科医生的操作下，会改善原有难看的疤痕，患者也可以在祛疤手术之后，再结合上述保守治疗。患者在医院经皮肤科医生或美容皮肤科医生的指导下，根据其临床表现不同，而采取相应的治疗措施。
2020/07/03收听(37520)
"如果是在缝针之后出现了疤痕的情况，在早期可以考虑通过去疤的药膏进行治疗，比如可以外涂去疤灵、维生素E乳膏、芦荟胶乳膏、重组牛生长因子乳膏等，有利于抑制疤痕的形成。如果是疤痕明显或者是时间比较长，超过3个月之后疤痕就会进入稳定期，这时再用药物治疗的效果会非常差，建议可以考虑通过激光治疗或者是手术治疗的方法来改善症状。对于疤痕体质的患者，很难达到根治的效果，还可以考虑使用局部封闭治疗的方法来使瘢痕萎缩，比如局部注射布地奈德，平时还需要注意避免吃辛辣刺激的食物。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/12收听(86346)
十多年的脸上疤痕，如果是比较轻微的疤痕，可以选择激光类治疗。如果比较严重的疤痕，通常选择手术类... 杨晓楠│中国医学科学院整形外科医院 2023/05/18播放(61410)
十多年的脸上疤痕，如果是比较轻微的疤痕，可以选择激光类治疗。如果比较严重的疤痕，通常选择手术类...
杨晓楠│中国医学科学院整形外科医院
2023/05/18播放(61410)
十多年的脸上疤痕即陈旧性的面部瘢痕，可以进行去除或改善。面部的成就性、稳定性的瘢痕，一般来讲可... 周志强│中国人民解放军总医院 2023/08/14播放(94937)
十多年的脸上疤痕即陈旧性的面部瘢痕，可以进行去除或改善。面部的成就性、稳定性的瘢痕，一般来讲可...
周志强│中国人民解放军总医院
2023/08/14播放(94937)
" 去除疤痕的方法有很多，需要依据疤痕的外观形态选择适合的治疗手段。 如果疤痕有明显凸起伴随轻微瘙痒、灼热，考虑是疤痕疙瘩，建议可以选择使用强脉冲染料激光，对增生性的疤痕有抑制作用，如果使用激光无法达到理想的效果，可以选择使用手术切除，配合外用的同位素放射治疗，如果疤痕呈明显的凹陷性痘坑，建议选择使用二氧化碳点阵激光，可以使成纤维细胞增长速度加快，使皮肤变平达到消退疤痕的目的。 如果疤痕呈黑色改变，建议选择使用调Q1064激光，红色的疤痕建议选择使用调Q532激光。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/10收听(78056)
"对于细小的疤痕，临床可以采用多种方法治疗。首先对于早期细小疤痕，可以选择外用药物治疗，常见的包括复方肝素钠尿囊素凝胶、硅凝胶、5-氟尿嘧啶软膏、积雪苷霜等。其次是系统用药方面，可以口服积雪苷片等。另外是物理治疗方面，临床可以选择点阵二氧化碳激光治疗，点阵激光能够通过周围活细胞的迁移快速修复表皮，促进新生血管形成和组织重塑，从而修复疤痕。还可以选择微等离子体射频治疗，利用等离子体形成网格，作用于皮肤表面，导致表皮部分消融，能量延伸到真皮，重塑胶原蛋白，表面被重新上皮化，从而改善疤痕，其他方式还有填充术、糖皮质激素皮损内注射等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(68251)
疤痕一旦形成就不可能完全去掉，因为疤痕是皮肤损伤之后修复过程所形成的物质，皮肤虽然很薄，但成分非常复杂，分成表皮、真皮还有皮下组织，仅表皮就分为五层。疤痕是真皮、皮下组织损伤或者炎症、感染、外伤后通过胶原纤维修复形成的疤痕组织，疤痕是单一的成分，而皮肤是很复杂的成分，不可能从单一的成分再重新变成非常复杂的成分，所以疤痕形成后不能完全去掉。但是可以通过一些方法使其变得好看，进行改善，如果疤痕非常宽、粗大，可以做二次手术切掉后让其重新愈合，从宽、粗大变成窄、细小的疤痕会好看一些。如果疤痕是明显的隆起可通过局部注射或者其它物理治疗让其变软、变平，这种方法也是可以的，所以疤痕一旦形成则不可能完全去掉，但有些方法可以让其变轻，从外观上更美观。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/10收听(11856)
"疤痕是临床上非常常见的一种增生性的皮肤病，和患者的个人体质有关系，对于疤痕的祛除，临床上主要用于几下几种方法：1、可以用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，局部涂抹并且同时进行按摩，促进疤痕处的血液循环，软化疤痕。2、采用液氮冷冻的方案。在极度低温的条件下，促使疤痕组织局部的萎缩，有效的杀死疤痕增生细胞，从而起到治愈疤痕的效果。3、可以选用激光治疗。利用激光局部的光电热效应，损伤疤痕增生细胞，从而起到一定的治愈效果。4、5-氟尿嘧啶配合利多卡因局部注射，在临床医师的指导下使用规范治疗，防止造成局部皮肤萎缩。"
2020/01/20收听(60815)
疤痕是肉芽组织生长所造成的，对于疤痕的治疗只能起到淡化色素，改善美化疤痕的作用，并不能真正意义上彻底祛除疤痕。对于轻微的疤痕可以使用芦荟胶和表皮促生长因子来治疗，对于严重陈旧性瘢痕建议使用手术切除、激光治疗或者是磨削术，这种技术水平已经成熟，具有很好的治疗效果，如果是手术瘢痕可以使用多磺酸粘多糖乳膏配合复方肝素钠尿囊素乳膏进行交替使用。要注意日常护理多涂抹一些含有维生素E或淡疤膏，可以起到淡化黑色素的作用，日常饮食要补充维生素C，多喝水，促进皮肤的新陈代谢，饮食要清淡。
2019/03/22收听(85185)
"首先要看瘢痕是什么样的原因形成的，如果是手术、外伤之后出现的瘢痕，可能会是增生性的瘢痕，在这种情况下可以选择手术或者清创缝合之后，先选用预防瘢痕生成、加重的乳膏或者硅胶的贴膏来进行治疗，包括洋葱提取物的这样的软膏，还有像积雪苷成分的外用乳膏，可能需要连续使用一段时间，一般观察至少四周左右的时间，可以使得瘢痕生成的比较缓慢，同时对于新生的瘢痕也有一定抑制、修复、去除的效果。除了这种以外，还有一种瘢痕叫做瘢痕疙瘩，这种是有瘢痕体质特殊情况的患者，可能会是小小的毛囊炎之后，它就会形成这样的瘢痕疙瘩，会逐渐出现、长大，还有可能会长出像蟹足样的伪足，对于这样的患者，可能单纯靠涂抹药物或者贴补凝胶，效果已经不会很理想。这个时候可以局部给予注射用的糖皮质激素，比如可以倍他米松或者中效的糖皮质激素来进行注射。在注射的间隙，可以使用预防瘢痕斑的或者治疗瘢痕的软膏进行治疗。如果瘢痕非常严重了，甚至可能会需要用到手术切除加放疗的方式，所以一定要看一下到底是什么样子的瘢痕，然后再选择合适的治疗方案。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(39726)
部分疤痕可以去除，需要结合自身情况进行具体分析。如果是较浅的新近疤痕，通过疤痕膏和物理治疗等，随着时间推移可以逐渐消除。但是，如果是较深的陈旧性疤痕，去除...
2020/01/16阅读(21872)
疤痕有去掉的可能，但并不是所有疤痕都可以完全去除，需要根据具体情况具体分析，不能一概而论。临床上常用去除疤痕的方法主要有两类，即非手术治疗和手术治疗。手术...
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/03阅读(4292)
缝针的瘢痕一般可去掉，正常体质者可彻底去掉，而瘢痕体质者可接近于正常皮肤。一般情况下，正常缝合... 苏学峰│西安市中心医院 2021/09/07播放(54383)
缝针的瘢痕一般可去掉，正常体质者可彻底去掉，而瘢痕体质者可接近于正常皮肤。一般情况下，正常缝合...
苏学峰│西安市中心医院
2021/09/07播放(54383)
缝线即所谓的术后疤痕，其治疗常用的是硅酮类药物，如舒巴坦凝胶等，通常外用1日3次即可，其他治疗... 黄红军│郑州市第一人民医院 2022/05/23播放(73306)
缝线即所谓的术后疤痕，其治疗常用的是硅酮类药物，如舒巴坦凝胶等，通常外用1日3次即可，其他治疗...
黄红军│郑州市第一人民医院
2022/05/23播放(73306)
"不管手术或者外伤，我们既然缝针了，说明创口比较深，需要用缝合的办法促进创面的修复。只要有创伤，并且需要用缝针的办法去解决，说明这种伤口已经伤及真皮的中下层，这种情况下，人体通过自卫机制肯定会出现轻重不一的疤痕，所以缝针以后是不可能不留疤的。但是我们通过现有的技术，尽可能的使疤痕不太明显，比如缝合的时候尽量精细一些，拆线之后外用祛疤的药物，比如以硅凝胶为主要成分的外用药，还有成纤维细胞生长因子凝胶等。必要的时候也可以贴美皮护综合改善，尽可能让疤痕不太明显。如果本身是疤痕体质或者伤口在一些张力比较大的部位，比如胳膊肘出现疤痕并且增生的可能性会更大一些，这种情况下，一定注意伤口部位要制动，就是尽量不要在伤口部有张力，也能尽可能的让疤痕轻一些，不太明显。"
2018/11/10收听(43745)
"缝针之后的瘢痕也就是手术之后的瘢痕，通过治疗的方法可以淡化到一定程度，但是没有办法彻底消除。需要在拆线之后给予瘢痕的治疗，可以使用一些瘢痕的硅凝胶进行预防治疗，也可以使用瘢痕压力的作用。还要忌口辛辣、刺激的食物，不能饮酒，这些操作要严格坚持三个月的时间。如果瘢痕在活动的部位，比如大的关节、大腿、四肢、胸腹部的位置还要进行固定，尽量使用弹力带将这个位置勒住，减少位置的活动，对于瘢痕的治疗是具有非常好的作用。坚持三个月到半年之后，根据瘢痕的情况可以考虑进行激光治疗，使瘢痕的形态进一步的淡化。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/17收听(93195)
缝针后如何不留疤痕？首先要确认个人的体质是不是有瘢痕体质。如果有瘢痕体质，不留疤痕基本上是件不可能的事，即使用其他方法，也很难消除。缝合时，首先技术要好，这与医生的处理经验和操作技术有很大的关系。另外，缝线和缝针的质量要好，作时轻柔，避免过度的挤压；伤口、切口的对合要整齐，不要有折皱，线尽可能要细；针也要比较小，很小、很细的针也不利于缝合；最好是用美容缝合，缝合都是和切口呈垂直方向的进针，而美容缝合是和伤口平行方向进针，这样线头会留在皮下，而不暴露在皮外，这样对合比较整齐，也有利于瘢痕的减少。在伤口恢复期，会有发痒的现象，尽量不要用手去抓或其他工具去抓。少饮或者忌饮酒，少吃或不吃辣椒等刺激性食物，多吃蛋白量高的食物，有利于伤口的愈合。另外，手术一定要到大医院去做，因为缝合跟大夫的技巧有很大的关系，大医院的大夫水平比较高，缝合技巧比较好。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(32042)
哈医大一院 丁爽
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