脊髓灰质炎的传播途径主要包括以下几种：

1、粪口途径：这是脊髓灰质炎主要的传播途径，一般脊髓灰质炎的患者粪便中可以排出大量的脊髓灰质炎病毒，在病程早期，病毒含量比较少。但随着病程进展，粪便可以排出较多的病毒，而且存在时间非常长。一般可以达到几个月的时间，所以粪便中的病毒可以污染各种食物和水，主要引起消化道传播；

2、呼吸道传播：脊髓灰质炎病毒在起病初期，鼻部和咽部的分泌物含有病毒，可以通过近距离接触，通过呼吸道飞沫来传播；

3、直接接触传播：由于患者鼻咽部以及粪便含有大量的病毒，这样可以污染患者所应用的物品、衣物、被褥、玩具等。如果用手触摸这些物品之后，没有及时洗手，可以通过污染的手触摸口鼻或者直接拿取食物，通过消化道或者呼吸道来传播。

脊髓灰质炎的传播途径比较多，所以接触脊髓灰质炎的患者需要注意预防。