山西省中西医结合医院
骨科
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很多原因可导致腰突然疼得直不起来，不同原因需要不同处理方法，具体如下：
1、腰椎间盘突出、腰椎小关节交锁：需卧床休息；
2、腰扭伤：需要腰部制动、卧床休息；
3、腰肌劳损：一般长时间弯腰后伸直腰部时出现疼痛，只要慢慢活动腰部，一段时间后疼痛即可缓解，无需卧床休息。建议患者做腰背部肌肉训练，增强腰背部肌肉力量；
4、泌尿系结石：由于结石卡在输尿管或尿道，导致的剧烈疼痛，需要大量喝水、做运动，促进结石从输尿管和尿道排出体外。
因此，出现疼痛后不能一概而论，应该及时到医院查明原因、对症处理。
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腰突然疼得直不起来可能是出现腰扭伤，或者是腰椎间盘突出症的急性发作期导致，建议马上卧床休息，避免腰部的剧烈活动。如果在外面就平躺在地上，可以减少腰部的压力。在无法确定病情的前提下不要进行冷敷或者热敷，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁检查，进一步的明确原因，给予合理的治疗办法。可以选择口服活血化瘀、消肿止痛、消炎的药物对症治疗，或者给予腰部的理疗进行缓解。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/30收听(77596)
腰突然痛得直不起来可以对症处理，同时要前往医院做检查和针对性治疗，主要有以下几种解决方法： 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/03播放(56026)
腰突然痛得直不起来可以对症处理，同时要前往医院做检查和针对性治疗，主要有以下几种解决方法：
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/03播放(56026)
一般情况下，腰部突然疼痛常见于急性腰扭伤。急性腰扭伤是指在外力的作用下，腰椎出现急性卡压，造成... 郭中华│河南省中医院 2018/06/26播放(72896)
一般情况下，腰部突然疼痛常见于急性腰扭伤。急性腰扭伤是指在外力的作用下，腰椎出现急性卡压，造成...
郭中华│河南省中医院
2018/06/26播放(72896)
"腰突然疼得直不起来了，说明腰部疼痛的程度是比较剧烈的，而导致腰部疼痛常见的有以下几种原因：第一种，急性腰椎间盘突出，腰椎间盘突出之后刺激神经根或者硬膜囊导致神经水肿，从而引发腰部比较剧烈的疼痛。此时应该严格的平躺硬板床，不起身，不坐着，不下地，腰椎三维电脑牵引，微波理疗，活血化瘀药物治疗，使用甘露醇以及地塞米松等脱水治疗。第二种，导致腰部突然疼痛的原因有泌尿系结石，尤其是结石急性嵌顿，使得尿液下排受阻，引发刀绞样疼痛，需要做碎石治疗。如果结石特别大，甚至需要手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/09收听(86657)
"腰忽然疼得直不起来了，需要做如下的处理：1、患者需要马上停止活动，然后找一个安全的地方躺下来休息一会；2、患者需要在家属的帮助下，尽快去骨科就诊。如果自己不能够活动，需要拨打120请医护人员转运到就近的医院；3、需要对患者进行全面的评估，明确下目前症状的病因。针对这种情况，有可能存在腰部的骨折或者有急性腰扭伤等情况；4、在明确病因之后，如果是存在骨折，要看骨折的部位以及严重程度，再决定是保守治疗还是做手术治疗。而如果是急性腰扭伤一类的软组织病变，绝大多数都可以采取保守治疗。保守治疗要求患者保持严格的卧床，并且使用消炎、消肿、止痛的药物进行治疗。除此以外，还可以择期进行腰部的推拿、按摩、正骨手法复位等治疗。最后，在患者达到症状缓解之后，还需要做相应的功能锻炼，促进腰部功能的恢复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/16收听(78554)
"出现腰部疼痛、腰部活动明显受限的症状，最好马上进行仰卧平躺，减少腰部受到的压力，在没有确定导致疼痛的原因之前，尽量先不要选择冷敷或者热敷。如果在腰部用力时突然出现腰部的疼痛，并且有活动受限的症状，考虑有可能是腰扭伤、腰椎小关节紊乱或者急性腰间盘突出。这种情况应该马上口服迈之灵片、活血止痛胶囊以及类似芬必得类的止疼药物，先让疼痛缓解，减轻患者痛苦，等症状减轻后及时到医院请医生检查，必要时可以检查腰椎CT，判断是否是腰间盘突出引起的腰痛症状。如果没有明确的外伤或者扭腰、闪腰的情况，需要考虑是否是肾结石导致的突然腰痛症状，这种情况最好马上检查肾脏彩超以及尿液分析来确定诊断，及时治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/13收听(10043)
"临床上当出现腰部两侧疼痛直不起来时应采取以下的处理措施：1、应尽量选择硬板床，并且采取平卧位的方式进行休息，这种体位对腰疼的缓解有很大的帮助；2、当疼痛症状明显时可以服用缓释类的止痛药进行缓解，比如布洛芬，这类药物有消炎止痛的作用，对此类症状有很大的帮助；3、在此治疗的基础上可以采用局部物理治疗的方法，比如推拿、针灸、熏蒸、热敷、红外理疗等，都可以缓解肌肉的痉挛，减轻局部疼痛的症状；4、如果采用以上措施还未得到缓解，患者应到医院的疼痛科或者骨科进行就诊，明确引起疼痛的病因，针对病因进行治疗，如果是有腰肌劳损等疾病，建议患者少做运动，给腰部提供稳定的恢复空间。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(91768)
若腰直不起来一直起来就疼需找医生进行检查，通过临床检查明确有无腰椎间盘突出或病变，以及腰椎其他... 李子荣│中日友好医院 2021/07/27播放(89665)
若腰直不起来一直起来就疼需找医生进行检查，通过临床检查明确有无腰椎间盘突出或病变，以及腰椎其他...
李子荣│中日友好医院
2021/07/27播放(89665)
"病人发生腰直不起来的现象，产生的原因可以有很多。所以在治疗时要做出鉴别诊断，然后再根据具体病症，采取对症治疗。如果病人由于患有腰椎小关节紊乱，导致腰直不起来。其治疗时要嘱咐病人硬板床平卧，同时采用双侧斜搬法进行复位，复位后病人腰部功能活动即可恢复正常。如果病人是由于腰部受到直接外力，导致出现急性的腰大肌损伤，在治疗时要嘱咐病人卧床休息。另外在受伤部位要外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，可以外敷金黄膏，同时采用针刺、艾灸、中药熏洗等办法。如果病人发生腰椎间盘突出症而导致出现这种情况，应该进行腰部的牵引，同时采用传统中医手法进行按摩。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(42732)
"针对腰突然直不起来的情况，目前有两个方面的原因：1、泌尿系统结石，疼痛非常明显，会引起这方面的问题，如果在疼痛的地方用手敲一敲，感觉疼痛会更加明显，甚至会引起恶心、呕吐的症状。2、最近一段时间长时间坐着、站着、弯腰等，日积月累的劳累、劳损，以及最近两天受风、受凉，都可以导致腰疼。出现这种情况要尽可能多卧床休息，避免上面所说的动作，晚上睡觉之前多做热敷、按摩治疗，可以应用活血、化瘀、止痛的膏药治疗，也能逐渐缓解。针对第一种情况，需要去医院做泌尿系统的彩超检查，排除肾结石。解决疼痛问题必须肌肉注射解痉的药物，根据上面自我判断的特点，看看是不是需要去医院处理。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/07/03收听(23022)
腰很疼、直不起来，常见的原因有以下几方面：1、由于急性腰扭伤造成的，包括意外的扭伤、挫伤或者剧烈运动当中造成的拉伤，都可以导致局部的肌肉出现出血、血肿压迫、炎症反应，从而导致剧烈的疼痛，同时会产生功能障碍。2、可见于腰椎的病理性骨折，比如腰椎合并骨质疏松症，骨质强度很差，在轻微外力的作用下，有可能导致腰椎出现压缩性骨折，从而产生剧烈的疼痛以及功能障碍。有些患者腰椎存在肿瘤，也会产生相应的病理性骨折。3、可见于腰椎的小关节紊乱，腰椎周围的韧带、筋膜、关节突出现相应的紊乱，从而产生剧烈疼痛以及能功能障碍。常见于患者突然剧烈运动，比如打喷嚏、剧烈的咳嗽，都可能导致腰椎的小关节紊乱。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/25收听(73551)
"腰突然疼得直不起来，一般的原因有以下几点：1、本来腰背部肌肉力量薄弱或者腰肌劳损等慢性损伤，在长期劳累受凉或者突然急性扭伤之后，就可以引起肌肉的轻微撕裂和严重扭伤，这时疼痛严重，渗出比较多，会疼得直不起来。2、可以因为扭伤后关节的韧带被卡压，不能够恢复，这时持续卡压，比如关节突卡压韧带，挤在里面会疼痛非常严重，在没有复位之前会持续疼痛，并不能缓解，同时腰部突然疼痛，有时还和泌尿系结石、胃肠疾病等有关系，比如结石可以突然造成痉挛，严重时就会造成明显的疼痛，这时会有恶心、腹痛加重。无论出现哪种疼痛，急性疼痛非常严重时都需要暂时减少活动、卧床休息或者镇痛治疗，及时去医院检查，特别是结石痉挛造成疼痛，需要及时治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/06收听(48875)
腰部突发疼痛可见于多种情况，如：1、老年人，尤其是绝经后老年女性，负重后突发腰部... 赵凯│济南市中心医院 2018/09/22播放(78106)
腰部突发疼痛可见于多种情况，如：
1、老年人，尤其是绝经后老年女性，负重后突发腰部...
赵凯│济南市中心医院
2018/09/22播放(78106)
如果突然间出现了腰部疼痛，并且伴有不能直立的情况发生，这种情况下一般有两种可能会导致这种症状。第一、有可能是由于腰间盘突出，急性的腰椎间盘纤维环破裂，从而导致腰部疼痛的情况，这种情况下，建议可以进行腰椎间盘核磁共振的检查，会有明显的纤维环破裂。第二、有可能是由于急性腰扭伤，从而导致腰部疼痛不能直立。这种情况下如果想进行治疗，首先在24小时之内可以进行冰敷、针灸治疗，待过24小时之后可以进行推拿治疗，改善症状。
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/12收听(71652)
"腰突然疼得直不起来的原因如下：1、可能是因为腰椎滑脱，骨质疏松压缩性骨折，或者腰椎的小关节紊乱出现绞锁，还有急性的腰扭伤导致。2、外伤、剧烈运动可能会导致腰部周围肌肉急性的损伤，除了出现腰部疼痛的症状之外，还会出现腰直不起来症状。3、剧烈活动、外伤也可能会导致腰椎的小关节突绞锁，从而出现腰椎的疼痛。4、老年患者由于骨质疏松、轻微的外伤或者一个咳嗽、喷嚏，可能会导致腰椎骨质疏松性压缩性骨折，从而出现腰部疼痛、直不起来。5、还有就是如果搬重物，突然一下的腰椎滑脱，也会导致腰突然疼得直不起来的症状。所以，如果患者突然出现腰疼得直不起来的症状，一定要及时去正规医院就诊，完善相关检查，明确原因以后选择合适的治疗方法，不要耽误病情，不要误诊。"
2020/07/21收听(80334)
腰部突然出现疼痛症状，则首先考虑是否有诱发因素，若患者有明确的扭伤病史，腰部突然疼痛、活动受限... 李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/21播放(63372)
腰部突然出现疼痛症状，则首先考虑是否有诱发因素，若患者有明确的扭伤病史，腰部突然疼痛、活动受限...
李新生│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/21播放(63372)
"有的患者朋友早上起床腰突然疼痛，而且直不起腰。出现这样的问题，首先一定要确定疼痛的部位，并且及时到医院检查。因为腰椎间盘突出、骨质增生、腰肌劳损，以及中医讲的肾虚都可以引起腰疼。还有泌尿系的结石，以及女性妇科的炎症也可以引起腰部疼痛，不能直腰。但是如果夜间疼痛加剧，就需要考虑其它疾病，比如强直性脊柱炎或者脊柱的骨性原因所导致的。到医院后，首先一定要查腰椎的磁共振，它可以明确看到腰椎管是否有狭窄，腰椎间盘是否有突出，也可以排除其它问题导致的腰椎不适。在明确诊断之后，再结合医生给予的具体治疗方案，当再次出现这种症状时，首先不要提重物。另外，尽量少下蹲，更不能猛的站起来。当疼痛最严重的时候，一定要卧床静养。"
谢磊│河南省直第三人民医院
2019/01/14收听(358)
"如果有腰椎间盘突出的疾病，腰椎周围肌肉力量弱，腰椎稳定性就会比较差，可能在打喷嚏的过程中或在上厕所起身的过程中，某一个动作做的不好可能闪到腰，可以导致疼痛突然加重。有可能和腰突本身没关系，突然泌尿系统结石犯病也可以引起疼痛，但是这种疼痛以绞痛的限制，在疼痛的地方用手敲一敲的时候疼痛会更加明显，甚至伴有恶心、呕吐的症状，得去医院做泌尿系统超声综合判断。没有这方面症状，单纯腰椎间盘突出又犯病加重应该彻底卧床休息，睡觉时候用硬板床，配合针灸、按摩、理疗，不要再久坐、久站、弯腰、提重物或有受风、受凉的情况，必要的时候去医院复查腰椎CT，看病变具体变化情况。"
2019/09/27收听(75113)
"如果腰酸痛、直不起腰，可以进行以下的处理：第一、尽量休息，避免腰部劳累，避免久坐，避免腰部着凉；第二、可以进行局部的物理治疗，可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，对于缓解局部的酸痛有很好的帮助作用；第三、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊。还可以用外用的药物，比如通络祛痛膏或者是扶他林软膏进行外用，也有很好的作用；第四、可以进行局部的针灸、按摩等中医的理疗，也有很好的作用；第五、要查明病因，针对病因进行病因治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/11收听(65313)
"每到夏天的时候，有的患者吹一晚上空调，就会腰椎疼痛，腰直不起来。常见的原因主要是腰部肌肉劳损，或者腰椎间盘突出，以及腰椎滑脱等原因引发的疼痛。最好做腰椎磁共振或者CT进行明确检查。在家可以自行在局部用中药热敷，比如可以用威灵仙30g，伸筋草60g，透骨草60g，艾叶和红花各15g，花椒6g，把这些中草药装在一个药袋里面，进行加热和局部热敷。局部可以涂抹扶他林，以及口服塞来昔布缓解疼痛。塞来昔布不会伤胃，而且效果非常好。患者要避免反复的弯腰、劳累、重体力劳动。如果按照上述方法，可以在很短的时间内感到症状减轻。另外，晚上需要睡硬板床。因为硬板床可以减少腰椎间盘承受的压力，并且一定要保护腰部的温度。注意腰间保暖，尽量不要受凉，避免着凉和贪食生冷之物。不要长时间在空调下居住，这样对腰椎不太好，并且要加强腰部的保护。在白天工作的时候，腰部可以戴腰围及常规的护腰带，有利于腰椎的恢复和保暖。如果这些方法改善均不明显，则建议尽快到正规医院进行治疗。"
2019/01/15收听(357)
浙医二院 赵腾飞
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浙医二院 陈刚
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