中国中医科学院西苑医院
肝病科
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龙胆泻肝丸是中医很有名的方剂，临床上可能很多患者都吃过这个药。龙胆泻肝丸中有一种药物，称木通，含有马兜铃酸，容易诱导肾损伤的副作用，现已将龙胆泻肝丸中的木通替换成通草。龙胆泻肝丸功效主要体现在两方面：1、清肝胆湿热，对肝胆湿热、口干口苦、舌头比较黄厚、肝区不适的治疗效果较好；2、龙胆泻肝丸可以清泻肝胆火，对于肝火较亢盛、眼干、口干、鼻子干，甚至头面生疮都可应用。但龙胆泻肝丸是寒凉的药物，药性比较凉，并不是每个人都可以吃，如果有脾胃虚弱的患者，如平时经常腹泻或者胃不舒服，应谨慎使用。
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龙胆泻肝丸的功效是清利肝胆的湿热，针对所有肝胆湿热的病理机制所产生的症状或者疾病，都可以用龙胆泻肝丸治疗。肝胆湿热的患者经常可以见到的症状有黄疸、头痛、头晕，以及眼睛发花、眼睛红肿、长麦粒肿。有的病人会出现耳鸣或者耳聋，这种耳鸣和耳聋的特点是有呼隆呼隆的类似雷鸣的声音，病人还会出现胸胁胀痛、口苦、小便黄赤，女性会出现带下量多、白带发黄的症状，这些情况都可以用龙胆泻肝丸治疗。
隋康民│青岛市市立医院
2020/04/08收听(28083)
"龙胆泻肝丸的所含成分比较多。例如当归、甘草、地黄、车前子、关木通、泽泻、栀子、柴胡、黄芩、龙胆草，是口服用药，1天2次。龙胆泻肝丸的主要作用，体现在清肝胆，利湿热，常用于肝胆湿热，所导致的头晕目赤、肋痛口苦、耳肿疼痛、耳鸣耳聋等。龙胆泻肝丸的副作用主要体现在肾衰竭和尿毒症上，原因是里面有微量的马兜铃酸这种刺激性物质。所以对患者朋友们的健康考虑，这类药物不能多用。如果是为了去肝火，建议多采用食疗为主药疗为辅，是药三分毒，可不能长期的食用。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/09收听(26127)
龙胆泻肝丸的主要功效是清肝胆、利湿热，用于肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣、耳聋、湿热带下、尿赤、肋痛、口苦等症状，建议有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重的患者，要在医生的指导下服用。因为这类的中药大部分是通过肝肾代谢，有可能会对脏器造成损害，当脏器有慢性病损害的基础上，再服用这类中药有可能造成疾病的加重，所以这种情况下一定要注意慎用。针对孕妇、儿童、哺乳期的妇女、年老体弱的患者，也建议要慎用，因为不知道是否有通过母乳的传播或者对胎儿有造成畸胎的可能，所以一定要慎重使用。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(58228)
"龙胆泻肝丸它是一个中成药，具有清肝胆利湿热的作用。一般是用于治疗肝胆湿热，头晕目眩，耳聋，耳鸣，耳朵肿痛，肋骨疼痛，口苦，小便的时候有刺痛感都是有不错的效果。在服药的过程中一定要注意用药的剂量不要过量，以免产生不良反应，每天最好2次，每次3-6g。服药的时候不要吃辛辣、刺激性的食物，也不要在服药期间同时去服用滋补性的中药。服药后如果出现大便次数增多，大便不成形，先减少药量。孕妇一定要禁止服用，避免对胎儿造成影响。服用3天如果症状没有得到缓解，先停止用药，去医院就诊。如果服药的时候出现皮肤瘙痒、红肿的情况可能是过敏引起的，先停止用药，去医院就诊。"
朱微微│安徽省立医院
2018/08/22收听(77087)
"龙胆泻肝丸是临床常用的中成药，由十味药组成，像龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、川木通、车前、当归、生地、炙甘草由这十种药构成。龙胆泻肝丸有清肝胆的作用，而且利湿热，有清泄肝胆湿热的作用，常常用于肝胆湿热导致的头晕、眼睛红、头晕、耳鸣、耳部的肿以及胁类的疼痛，口苦、尿赤、尿涩痛、湿热带下等病症。也用于带状疱疹初期急性期的时候，有清泄肝胆湿热的作用，这个药物是苦寒的，因此不宜久服，症状缓解之后，肝胆湿热下去之后要停药，这个药物孕妇不能用，孕妇是慎用的。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/26收听(61513)
龙胆泻肝丸是由龙胆、柴胡、黄芩、栀子等多味中药材制成的中成药，具有清肝胆、利湿热的作用。在临床... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/29播放(71877)
龙胆泻肝丸是由龙胆、柴胡、黄芩、栀子等多味中药材制成的中成药，具有清肝胆、利湿热的作用。在临床...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/29播放(71877)
"龙胆泻肝丸平时要注意的就是损伤肝脏、肾脏或者导致胃不舒服的副作用，所以有慢性的肝病、肾病以及高血压、心脏病、糖尿病等慢性病的患者，建议要慎用龙胆泻肝丸，针对有胃病的患者，要在医师的指导下服用，并且在服用龙胆泻肝丸后，有可能出现大便次数增多或者不成形，此时需要酌情的进行减量。此外，龙胆泻肝丸针对孕妇、儿童、哺乳期的妇女、年老体弱的患者也要慎用，因为目前尚不能明确其是否有对婴幼儿或者胎儿造成一定的效果，所以龙胆泻肝丸一定要注意以上使用方式，并且在服用这类中药时要禁烟酒以及辛辣的食物。"
2020/07/06收听(46371)
龙胆泻肝丸是一个由龙胆草、黄芩、栀子、木通、柴胡等中药组成的，祛肝胆湿热的中成药，能用于高血压、急性结膜炎、中耳炎、胆囊炎、泌尿系感染等疾病，具有肝胆湿热证候表现的患者。龙胆泻肝丸的副作用主要是之前在药物中含有一种叫关木通的中药，这种中药主要是有肾脏的毒性，能引起尿毒症、肾衰竭等。其中，含有一种叫马兜铃酸的中药科目，药监局已经规定药厂在龙胆泻肝丸中不能再使用含有马兜铃酸的关木通，因此副作用就相对比较小。但是，龙胆泻肝丸在服用时一定注意适应证以及药物说明书等，儿童、老年体弱的患者一定在医师指导下服用，同时如果服用三天以后症状没有缓解，也应该及时到中医科去复诊。
疏欣杨│中日友好医院
2020/07/23收听(91975)
龙胆泻肝丸是口服的中成药，主要具有清肝胆、利湿热的功效，所以在中医上可以治疗肝胆湿热导致的头晕... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/08/02播放(83876)
龙胆泻肝丸是口服的中成药，主要具有清肝胆、利湿热的功效，所以在中医上可以治疗肝胆湿热导致的头晕...
2023/08/02播放(83876)
龙胆泻肝丸是一个很常用的药物，主要用于肝胆湿热、肝火内盛的患者。如果患者有口干、口苦、口臭，脾气急躁、易怒，双眼干涩、发红，以及头痛、下身潮湿、白带增多、大便干结、舌质红、苔黄腻的情况，服用这个药物效果很不错。但是这个药里面有非常多的寒凉药物，特别是黄芩、龙胆草、栀子，这些非常苦寒，长期服用容易伤及脾胃阳气，有可能会出现拉肚子、腹泻、腹痛等症状。所以如果服药后肝胆湿热清除了，就要及时停药，千万不能当作保健品长期服用。而且这个药物属于清热利湿的药物，如果同时服用滋补的药品，药效可能会互相冲突，因此要暂停服用滋补性药物。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/26收听(72030)
"龙胆泻肝丸主要针对于肝胆火旺或者肝胆湿热这类症状，比如会出现口苦、口干、经常烦躁易怒、小便黄赤、大便黏腻，或者肝胆部的这种脘闷不适、胀痛或者眼睛干涩、耳鸣、耳聋、经常汗出，考虑肝胆湿热或者肝胆火旺类的患者，可以应用龙胆泻肝丸口服。但是需要注意的是，龙胆泻肝丸其中寒凉药比较多，对于脾胃虚弱或者身体无实热这类人群，需要在医师指导下或者谨慎服用。因为过多服用龙胆泻肝丸会出现腹泻，会导致脾胃阳气损伤。所以在服用龙胆泻肝丸时，要根据自己的体质状况或者实时的疾病状态来服用。"
曲健│大庆市中医医院
2020/03/11收听(89147)
龙胆泻肝丸是中成药，可以适合一些患者进行口服，比较常见于病毒性肝炎的患者、咽炎的患者，以及慢性湿疹、脂溢性皮炎，还有阴囊潮湿、中耳炎、带状疱疹、阴道炎等一系列的患者来进行口服，主要是中医所说的肝胆实火或肝经湿热的患者，应用起来效果最为理想。龙胆泻肝丸不适合长时间应用，个人建议一个月以内效用是最好的，既可以治病又不会导致对于肝脏等脏器造成严重的损伤。应用龙胆泻肝丸可以清肝胆、利湿热，对于辅助治疗患者的疾病，效果是比较理想，最好在医生的指导下合理的应用。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/11/13收听(57265)
龙胆泻肝丸前些年在中药、中成药安全性方面爆出了比较大的问题，龙胆泻肝丸其实在出现副作用以前，临... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2020/03/31播放(71500)
龙胆泻肝丸前些年在中药、中成药安全性方面爆出了比较大的问题，龙胆泻肝丸其实在出现副作用以前，临...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/31播放(71500)
龙胆泻肝丸的副作用有以下几点：1、长时间服用会对肾脏造成损伤，可以使肾脏的功能下降，甚至出现肾单位死亡，造成肾衰竭、尿毒症等。所以，龙胆泻肝丸的用量和使用时间一定要注意。2、龙胆泻肝丸偏寒凉，会导致胃部疾病，以及会引起女性出现月经不调，多见于月经延后或者不定时。3、龙胆泻肝丸在应用过程中还会导致恶性肿瘤的出现，主要见于超过三个月以上的大量口服，会使人体的相关免疫功能下降而导致肿瘤出现，多见于中老年人。在临床中龙胆泻肝丸最好在医生的指导下进行应用。
2019/05/03收听(56018)
龙胆泻肝丸的作用是可以清肝火，泄湿热，临床上可以应用于治疗肝经湿热所引起的相关症状，比如头晕、脾气暴躁、焦虑、抑郁、耳鸣、耳聋、眼睛发红，甚至出现的相关疾病，比如白内障、女性慢性盆腔炎、阴道炎、外阴瘙痒、口苦、眼睛干、过早脱发、斑秃、头胀、血压升高等，都是龙胆泻肝丸的治疗方向。临床中龙胆泻肝丸一定要注意应用时间，超过一个月以上容易出现肝肾损伤，最好在医生的指导下进行应用。
2019/05/23收听(15947)
"龙胆泻肝丸属于中成药，上市后的不良反应报告显示，按照说明书推荐的剂量和疗程，辨证的合理使用比较安全，患者普遍耐受性良好，不良反应较少。偶见患者出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，一般症状较为轻微，停药后症状就可以消失。如果情况严重，请去医院就诊。出现胃肠道不良反应的患者，以及平时脾胃功能较弱的患者，可以饭后服药，以降低胃肠道不良反应的发生率。极少数患者会出现皮疹、瘙痒等不良反应，对此药过敏者禁用。此药属于非处方药，用药前一定要仔细阅读药品说明书。服药期间禁食生冷、油腻，以及不易消化的食物。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/31收听(92316)
"龙胆泻肝丸是口服的中成药，主要是由龙胆、柴胡、黄芩、栀子等多味中药构成。主要的功效是清肝胆、利湿热，常常用于肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣、耳聋等等症状。对于中成药的使用，说明书上不良反应以及用药禁忌往往都是不明确的，并不是说药物就没有副作用。患者服用期间需要忌烟、忌酒、辛辣的食物，同时在服药期间要禁食滋补性的中药。对于有高血压、心脏病、肝病等等慢性病的情况下，服用还是需要谨慎的。同时，服药期间需要提示患者注意药物会带来哪些不适，用药期间可以咨询医院的药师或者药店的药师，也可以咨询相关的医务人员或者医生。"
2020/04/21收听(25402)
"中医认为引起前列腺炎的原因包括肾虚、湿热、血瘀、气滞等等，因此在应用中药治疗前列腺炎时一定要准确的辨证，将引起前列腺炎等原因进行准确判断以后服用相应的药物。龙胆泻肝丸主要是清泻肝经、湿热的药，因此当患有前列腺炎并且是由于肝胆湿热引起的，可以服用龙胆泻肝丸。肝经湿热证引起的前列腺炎，临床主要表现为尿频、尿急、尿痛，或阴囊潮湿、小腹坠胀、疼痛等，当具备这些症状的时候可以应用龙胆泻肝丸等。但是如果由其他原因引起，比如肾虚、肝瘀或者脾虚、气虚等引起，不宜服用龙胆泻肝丸。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/02/27收听(98756)
龙胆泻肝丸主要是一个中药，是一个清热解毒的、利湿的一个药物，药主要用于肝火比较旺，有口苦、肝区不适病人可以用药物。药物说明上没有说有什么禁忌，但是劝病人就是说有明确的治疗指征的，还是应该在医生的指导下进行使用，不管是中药还是西药，药就是药，该吃就吃，不该吃不要乱吃。建议病人吃药之前还是要在医生的指导下进行服用。龙胆泻肝丸主要就是用于清肝胆、利湿热，临床主要用于头晕目眩，然后耳鸣、耳聋。同时有两胁胀痛，然后口苦、尿赤病人。
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(65572)
"龙胆泻肝丸具有清肝胆、利湿热的作用，对于表现为头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、肋痛、口苦、尿赤涩痛、湿热带下的肝胆湿热证患者都可以使用。需要注意此药属于非处方药，用药前需要仔细阅读药品说明书，按照说明书推荐的剂量和疗程，辨证的合理使用比较安全，而且效果也不错。此药药性寒凉，久服易伤脾胃。服药三天症状无缓解，应去医院就诊。脾虚便溏者慎用，如果服药后大便次数增多且不成形者，应酌量减量或者停用。服药期间不宜同时服用滋补性中药，忌烟、酒及辛辣食物，如正在服用其他药物，请使用前咨询专业人士。"
2021/02/24收听(52300)
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