中日友好医院
眼科
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流眼泪的常见原因如下：
1、泪液分泌增多：当眼睛有炎症时，比如角膜炎或结膜炎，由于炎症的刺激引起眼睛泪液的分泌增加，表现为眼睛容易流眼泪，此时需要进行消炎的治疗；
2、引流系统不畅：眼泪由眼角外上眶的泪腺所分泌，可以起到滋润或保护眼球的作用，而眼泪被分泌出后滋润在眼球上或进入结膜囊。眼泪进入结膜囊后被内眼角的泪道引流至咽部，形成循环，使泪液无法溢出。若泪液引流不畅便导致泪液溢出增加。此时要进行泪道的清洗和探通，以改善眼睛易流泪的症状。
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"如果发生了流眼泪的情况，需要到医院里去做泪道的冲洗，通过泪道的冲洗，可以判断是不是发生了泪道的阻塞。如果是泪道阻塞了，眼泪就不能够通过泪道引流到鼻腔里边，就会出现流眼泪，发生泪道阻塞以后可以做泪道探通治疗或者做泪道的激光探通术，需要的时候还需要做泪小管的植入，维持泪道的通畅。如果检查泪道本身是通畅的，而发生了流眼泪的情况，多半是眼睛表面有炎症发生，有炎症的情况下，炎症刺激着泪液分泌增多，就可能出现流眼泪的状况，有炎症就需要做消炎的治疗，通过治疗来达到缓解流泪的目的。另外，还有一部分中老年人因为眼睑的皮肤松弛，引流泪液虹吸作用减弱了，就会发生功能性的流眼泪，出现眼泪增多的时候来不及引流到鼻腔里，出现流眼泪。"
施爱群│中日友好医院
2020/08/28收听(35399)
"左眼流泪和右眼流泪即双眼流泪，分为两种情况，一种是刺激性流眼泪，另一种是溢泪。分别讲一讲两种情况对应的问题，在情绪激动、情绪低落时会刺激泪腺分泌泪水，包括眼睛在进异物时、受伤害时，人体的自我保护机制会分泌泪水，属于生理性、刺激性流泪，有保护作用，比如进异物或受到意外伤害，泪水对眼表的脏东西有冲刷的作用，自然会将细菌冲刷走。溢泪是眼睛在没有任何外界刺激，没有情绪问题，没有异物问题，也没有冷风问题时，在环境很自然的状态下，眼睛不停哗哗流泪，称为溢泪。因为泪水有生成的泪腺和排出的通道，即泪管组织泪道。泪水排出系统任何环节出现阻塞时，会出现泪水排出引流不畅或受阻，泪水会从的泪点溢出，称为溢泪，患者需要到眼科进行泪道冲洗的检查，以明确诊断。"
冯雪│北京积水潭医院
2020/05/26收听(48817)
"患者左眼流泪，右眼不流泪，可能是因为左眼的泪道系统出现了堵塞，也有可能是左眼泪腺出现了病变。眼睛跟鼻子相通，眼睛跟鼻子中间有泪道系统连接，日常的泪水由泪腺分泌，通过泪道系统流入鼻腔排泄掉。泪道系统包括泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管，当泪道系统出现堵塞时，泪水无法正常排泄，就会溢出来，出现流泪的情况。如何判断有无泪道阻塞，需要去医院眼科进行泪道冲洗才能确定。当明确有泪道阻塞时，可能需要进行探通手术或者置管手术，才能缓解症状，严重者可能还需要进行鼻腔泪囊吻合术才可以。泪腺疾病导致的流泪，可以去医院眼科进行眼部磁共振检查，观察泪腺是否存在炎性改变。如果确诊，需要吃消炎口服药物，并定期复查。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(94846)
"流泪是眼科的症状。流泪与三种器官有关系：一种是角膜、虹膜、睫状体等组织被化学因素所刺激；有一种是泪道系统阻塞；还有一种是下睑外翻，导致泪小点不能够仅靠在泪阜上而形成。流泪是一种自然现象，有的人伤心会流泪。眼泪的益处很多，有的科学家证明它能保护鼻泪管不被感染，或者使眼睛不至于干涩，这些都对眼睛有很好的好处。有的可以通过眼泪来加速眼睛的排泄。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(84339)
"眼睛经常流泪，通常还是考虑眼表的疾病刺激泪腺引起的，或者泪道疾病导致正常的排出通道受阻，出现的溢泪现象。首先，眼表疾病可能有结膜炎、角膜炎、睑腺炎、睑缘炎、视疲劳、干眼症、眼部外伤导致异物残留等等均有可能。如果表现为溢泪现象，通常考虑到医院眼科门诊进行泪道冲洗。如果泪道冲洗以后发现，冲洗液没有返流，泪道完全通畅可以排除泪道疾病引起的。如果部分返流，考虑鼻泪管狭窄。如果完全返流，考虑鼻泪管阻塞。如果完全返流的同时还伴有脓性的分泌物，考虑为慢性泪囊炎。所以，明确诊断以后也需要进一步的对症治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/19收听(30095)
"眼睛流泪的处理方法，根据导致眼睛流泪的原因不同，处理方法分以下几种：1、由于异物进入眼睛，导致眼睛刺激症状产生的流泪，需要把眼睛内的异物取出，如果是角膜上的异物，需要到医院处理。2、由于倒眼毛引起的流泪症状，如果是一根或两根的睫毛，可以自己用镊子拔掉；如果是成片的睫毛倒眼睛，需要做手术矫正这个问题。3、由于结膜和角膜炎症导致的流泪症状，需要抗炎治疗，向结膜囊内滴入消炎的滴眼液，等炎症消除以后，流眼泪的症状可以缓解。4、由于泪道阻塞或者泪囊炎产生的流泪症状，泪道阻塞可以用探针或者冲洗泪道针先进行冲洗，确定阻塞的位置，可以做手术治疗，泪囊炎症也需要用手术治疗，手术治疗以后可以改善流泪的症状。"
张博│大庆市中西医结合医院
2019/06/18收听(29216)
"眼睛出现流泪的现象，如果在房间里症状好转，一到外面症状就加重，可能是结膜炎、角膜炎、倒睫、异物刺激以后引起的，这种情况一般还同时伴有眼部充血的现象，需要对症处理。另外对于中老年，尤其是女性患者，出现这样的症状通常考虑为泪道疾病，表现为一直流泪，需要到医院里进行泪道冲洗来明确病因。泪道冲洗的时候如果发现冲洗液全部反流，同时还伴有脓性分泌物，可能是慢性泪囊炎，需要做鼻腔泪囊吻合手术。如果冲洗液部分反流，没有发现脓性分泌物，可能是鼻泪管狭窄引起的，考虑泪道探通手术治疗。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/13收听(66305)
"泪液中的主要成分是水，同时含有少量的蛋白质、溶菌酶以及免疫球蛋白A等，所以生理性的流泪时，主要是可以起到滋润结膜囊，保护角膜和结膜的作用，同时能够抑制细菌的生长，可以使角膜的屈光性达到最佳状态。如果是刺激性的流泪增多，结膜囊有炎症或者是异物进入到眼睛结膜囊可以刺激产生大量的泪液，将异物冲出结膜囊或者是泪液中的溶菌酶以及免疫球蛋白等成分，对细菌或者是病毒起到杀菌消炎的作用，达到保护结膜、角膜目的。"
2019/07/18收听(95180)
"左眼一直流泪常常可见以下几种原因：一、有异物进入眼部，遗留在局部、结膜囊或者角膜上，从而导致局部出现明显的刺激反应，除了眼睛一直流泪外还可出现结膜充血，此时应当前往医院取出异物，即可缓解症状。二、局部的泪道阻塞不通畅，也会导致泪溢的现象，眼部的泪道相当于下水道一样的结构，主要起到排出泪液的作用，如果局部的泪道阻塞或者狭窄，会导致眼泪排出不畅，从而导致眼泪溢出到眼表。此时可以行泪道探通术进行治疗，若效果不佳的话，则需要考虑行泪道置管术。三、局部结膜炎、角膜炎或者角膜上皮受损后，也会造成明显的刺激症状，眼部疼痛并且一直流泪，这种情况应该对症进行药物治疗。"
2020/05/12收听(10736)
"人的眼睛正常是由泪腺分泌泪液，并且还有眼睑腺体，可以分泌油脂。眼睛流泪的好处是可以在眼球表面形成泪膜，眼泪中含有少量蛋白，包括乳铁蛋白、黏蛋白、无机盐、溶酶菌等，所以对眼球的表面具有冲刷、清洁、杀菌、营养和润泽的效果。当眼睛长时间视疲劳时，通过流泪可以保护眼表组织，或者当结膜囊进入异物时，有刺激而大量流泪，可以将异物冲刷到结膜囊外。如果泪液分泌减少，就会出现干眼症，以及眼表的炎症。但是如果泪液分泌过多，就会形成流泪或者泪溢，影响视力，而且使眼睑周围的皮肤出现湿疹等。"
2021/01/30收听(68205)
"经常流泪要看是什么原因引起，一般人在情绪比较激动、感情比较丰富的时候会表现为流泪。但是正常人每天都会产生一定的泪液，在眼球表面形成泪膜，经泪小点、泪小管、泪总管、鼻泪管流到口腔和鼻腔中，这时候不表现为流泪。如果在这个流出道的任何一个解剖位置出现堵塞，比如泪小管堵塞，如果是堵得比较严重，泪液反流导致流泪。一般可给予泪道冲洗术，如果症状严重还要行手术治疗，同时给予抗炎滴眼液治疗。泪囊炎也可以引起流泪，同时伴有脓性分泌物，一般行手术治疗，可行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术。结膜炎也可引起流泪，一般给予抗炎滴眼液治疗。"
席群│聊城市中医院
2019/04/21收听(50215)
经常流眼泪主要是因为泪道的引流系统发生障碍，导致引流不畅通，包括泪道堵塞或泪道狭窄。<...
经常流眼泪主要是因为泪道的引流系统发生障碍，导致引流不畅通，包括泪道堵塞或泪道狭窄。
王卫│中日友好医院
2023/03/22播放(89707)
"眼睛流泪不止是常见的眼科症状，能够造成流泪的眼科疾病比较多，常见的有以下几种：第一、由于泪道阻塞或狭窄引起，泪道位于内眼角，联通结膜囊与鼻腔，主要作用是将眼睛分泌的泪液排入鼻腔，被鼻黏膜吸收，一旦泪道出现狭窄或者阻塞，使眼泪淤积在眼睛里形成流泪的表现。可以通过泪道冲洗检查确诊，如果是泪道阻塞或狭窄造成，可以通过泪道探通治疗。第二、由于倒睫或睑内翻形成，睑内翻与倒睫会导致睫毛扎向角膜，从而损伤角膜引起反射性流泪，需要拔除、电解倒睫或者手术矫正睑内翻才能治愈。三、由于角膜炎造成，当角膜有炎症时会引起角膜刺痛等症状，造成刺激性流泪。"
2019/11/22收听(22635)
"总是流眼泪往往是泪液排出系统出了问题，比如泪道狭窄、泪道阻塞都会引起泪液反流。阻塞的鼻泪管细菌感染后还会发生慢性泪囊炎，按压内眦部会出现脓液反流。怎么能知道自己是泪小管、泪道出现狭窄、阻塞，需要到眼科做泪道冲洗，找出引起流眼泪的具体原因，然后对症治疗。泪道狭窄、阻塞如果经常通泪道通不开，可以手术治疗。另外，引起眼睛流眼泪的原因有时跟炎症有关，比如结膜炎、角膜炎，除了流泪以外，还有畏光、眼睑分泌物增多的表现，甚至于疼痛。这类因为炎症造成的流眼泪，可以通过抗炎治疗，能得到有效的缓解。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(57915)
流泪是有两大方面的原因，一个是泪液分泌多，还一个是排出泪液的通道发生阻塞，泪液分泌增多的因素很... 郭春英│北京大学第一医院 2017/04/26播放(55473)
流泪是有两大方面的原因，一个是泪液分泌多，还一个是排出泪液的通道发生阻塞，泪液分泌增多的因素很...
郭春英│北京大学第一医院
2017/04/26播放(55473)
"容易流泪一般是以下两种原因：1、泪水分泌过多，可以分为原发性和继发性。原发性的泪液分泌过多是泪腺本身所引起，这种情况很少见，大多数都是继发性的泪液分泌过多。原因很多，比如局部的眼部刺激、理化因素刺激，还有情感比较激动，受到情绪的影响，还有药物或者眼部病变等，造成刺激因素形成泪水流泪过多。2、泪水分泌正常，但是流出受到了影响，常见的是泪道阻塞或者狭窄，主要症状是容易流泪。对儿童来说，一般是出生的时候鼻泪管或者下端没有发育完全，出现了黏膜皱襞的残留。对于中老年人，泪道阻塞更多见，有时候一些老年人长期擦拭眼泪，还会造成下睑松弛和外翻，也会加重流泪的症状，这也是其中一个病因。还有部分老年人如果出现流泪症状，但是冲洗泪道的时候通畅，考虑可能是因为年龄大了以后，眼轮匝劲松弛，泪水挤出的力量减弱或者消失，而导致功能性的流泪。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/18收听(85779)
"左眼一直流泪，通常是由于以下原因造成的，不同原因治疗的方式也是不一样的：第一、由于泪道阻塞导致的，通常与泪道黏膜的慢性炎症刺激或外伤，导致泪道黏膜形成瘢痕，使泪道发生阻塞有关。治疗上需要通过手术疏通泪道，例如常用的手术方式有泪道探通术、泪道置管术、鼻腔内囊吻合术等。第二、由于倒睫造成的，睫毛生长的方向不指向正前方，而是扎向眼球，就会随着眼球转动以及眼睑的开合而划伤角膜上皮，引起刺激性的流泪。第三、由于角膜炎导致的，当角膜组织有炎症发生时，会引起角膜的痛觉神经纤维过敏，引发眼部刺痛、异物感等症状，会反射性的造成大量流泪。"
2020/07/24收听(94220)
"眼睛长期流眼泪，多见于泪液排出系统疾病，比如泪道功能不全、泪道狭窄或者堵塞、慢性泪囊炎等。对于这一类疾病，建议首先要到医院做泪道冲洗检查，来明确引起流泪的具体病因，然后进行针对性的治疗。如果为泪道狭窄或者堵塞，可以给予泪囊区按摩，促进鼻泪管的开放。如保守治疗无效，再考虑泪道探通术。如果合并慢性泪囊炎，可以局部使用抗生素滴眼液，控制局部的感染症状。经保守治疗无效以后，可以考虑手术治疗。手术的方式为两种：第一、泪道探通置管手术；第二、鼻腔泪囊吻合手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(64213)
"人为什么会流眼泪，因为眼泪是正常人眼部功能维持的重要功能，人的角膜和结膜上需要负责覆盖一层泪膜，泪膜对人眼起到滋润、营养和保护作用，它能冲刷掉人眼外敷的抗病毒、微生物以及杂物。正常人的眼泪和流出是平衡的，有些人会流眼泪增多是因为受到外界的刺激或者自身的眼部有炎症，导致眼泪分泌过多就会产生流泪。还有泪小管和泪总管就是泪道系统、排水系统出现了问题，导致眼泪排泄不畅也会导致流眼泪。所以流眼泪如果是在情绪激动、波动或者有炎症时会增多，泪道系统有问题眼泪也会分泌增多。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/09/27收听(20362)
流泪是有两大方面的原因，一个是泪液分泌多，还一个是排出泪液的通道发生阻塞，泪液分泌增多的因素很多，主要是鉴于一些眼睛的疾病，比如说角膜结膜的损伤、异物，角结膜的炎症，还有青光眼、虹膜炎，这些都可以引起泪液的分泌增多。现在临床当中遇到的就是迎风流泪，一般来讲，多数是跟干眼症和睑板腺功能障碍有关，它是造成反射性的泪液分泌增加，如果是由泪道阻塞引起的流泪，就需要进行泪道阻塞方面的一些激光或者手术治疗，使泪液排出的通道重新变得通畅才行。
2017/07/10收听(36107)
北医三院 王雪梅
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