北京大学第一医院
感染疾病科
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高烧是指高热,38.6°C不是高热,如果以口腔的体温为衡量数值,超过39°C才算是高热。不用特别特别关注38.6°C是否属于高热,因为关注不在于发热的程度,而是关注导致体温38.6°C的原因。具体如下:
1、感染性疾病:导致体温38.6°C的原因多种多样,可以是外界因素导致的人体感染,比如病毒、细菌、真菌、寄生虫,其他少见的病原体也可以引起感染。还要关心感染的部位,是常见的呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤,还是发生了相对少见的肝脓肿、心内膜炎、脑膜炎等情况;
2、非感染性疾病:也要关注非感染性疾病导致体温升高,比如自身免疫性疾病、液系统疾病、实体脏器的肿瘤,都可以导致发热。
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38.6℃的患者属于中度发热,体温在超过39℃以上才算高热,38.6℃的患者可以进行物理降温的方法进行退热治疗,常使用温水进行全身擦浴达到皮肤散热,从而降低体温的目的。另外可以嘱患者卧床休息,并且适量饮用温水。在发热的过程当中,患者伴随有呼吸的加快,身体皮肤以及呼吸道的水分蒸发比较多,容易出现失水的状态,需要补充适量的水分。不能进食或者不能口服的患者,考虑使用静脉输液的方法进行补液,并且需要密切的监测体温,通常每隔半小时复测1次体温,了解体温的变化趋势,针对于体温有逐渐升高的患者,需要进行降温处理,考虑使用退热的药物进行联合治疗。
李冰洁│重庆市第五人民医院
2020/01/03收听(47289)
体温38.6°C不属于高热,37.5-38°C为低热,38-39°C为中度发热,39-41°C... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/19播放(52215)
体温38.6°C不属于高热,37.5-38°C为低热,38-39°C为中度发热,39-41°C...
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/06/19播放(52215)
"小儿发烧38.6℃不是高烧,属于中度发烧,一般小儿发烧39℃以上属于高烧的范畴。但是由于小儿的神经发育还不完善,所以发烧38.6℃时就需要及时服用降温的药物进行缓解,以免患儿出现高热惊厥的现象。临床上可以根据患儿的具体情况选择使用布洛芬颗粒或者是对乙酰氨基酚混悬液,并且还需要积极的查找引起患儿发烧的病因,可以给孩子做血常规和C反应蛋白的检查,大概判断感染的病原菌。如果考虑是细菌感染引起的,除了服用退热药物以外还需要服用阿莫西林颗粒或头孢克洛等抗生素治疗。如果是病毒感染引起的可以服用利巴韦林颗粒或者蒲地蓝消炎口服液等进行治疗,若怀疑是流感就要口服奥司他韦,其效果很好。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/24收听(60788)
腋下38.6℃是中等程度热,而39℃以上是高热,即高烧。正常情况下人体产热和散热保持动态平衡,... 曾艳丽│河南省人民医院 2021/09/22播放(76660)
腋下38.6℃是中等程度热,而39℃以上是高热,即高烧。正常情况下人体产热和散热保持动态平衡,...
曾艳丽│河南省人民医院
2021/09/22播放(76660)
"小孩儿38.6℃属于中等度热,体温大于等于39.1℃以上算是高烧。中等度热的情况之下家长根据孩子的情况选择处理方法,如果精神状态较好时可以先给予物理降温,比如喝水、用温热水擦拭,或用退热贴等方式来进行退热治疗。如经物理降温没有温度下降的趋势,我可直接口服退热药物进行治疗,退热药物选择对乙酰氨基酚或者是布洛芬成分的药物,同时口服退热药物之后也一定要配合物理降温,孩子的体温才可以退至理想状态。发热期间一定要给孩子进行多喝水,有利于退热,清淡饮食,同时注意充分的休息,有利于孩子疾病恢复正常。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/12收听(14779)
"体温38.6℃,表示机体出现发热症状,正常成人腋下温度为36℃-37℃,超过37.3℃就可称为发热。发热是临床上常见的症状,是在各种原因作用下引起体温升高超出正常范围。导致发热的原因有很多种,临床上可分为感染性发热与非感染性发热两大类,以感染性发热最常见,主要是指各种病原体如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染所导致的发热症状。此外非感染性因素也可引起发热,如无菌性坏死物质吸收、抗原抗体反应、内分泌代谢病等。机体发热体温在38.5℃以下,无需服用降温药物,适当用物理方法降温即可。若体温超过38.5℃,可适当遵医嘱服用解热镇痛药缓解症状,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,同时还要积极查找发热的原因,并针对病因进行有效治疗。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/17收听(90807)
体温在39.1-41℃称为高热,高热的时候身体会出现各种反应,比如心跳明显增快,因为体温每升高1℃,人的脉搏会大约增加15次/分,并且皮肤发红、有灼热感,呼吸也加快,出汗增多,增加散热。高热常见于感染的时候,比如大叶性肺炎、伤寒或者流行性感冒的情况,一方面要注意物理降温,比如用热毛巾擦拭腋窝、额头、腹股沟等位置。另一方面要多饮热水,注意用药物降温,常用的药物,比如扑热息痛、布洛芬片或者复方锌布颗粒。
陈常云│日照市中医医院
2019/03/15收听(93969)
"38.3℃不是高热,是中等度热,按照发热体温的高低,临床上将发热分为四级,低热是指37.3-38℃,中等度热是38.1-39℃,高热是39.1-41℃,41℃以上是超高热,引起发热原因可分为两大类,包括感染性发热和非感染性发热,具体如下:1、感染性发热:以感染性发热最为常见,各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次氏体等引起的感染。2、非感染性发热:如抗原抗体反应、无菌性坏死物质吸收,以及内分泌与代谢疾病等。一般来说,当机体发热体温在38.5℃以下时,通常不需要服用药物,适当应用物理方法降温即可,如温水擦浴、酒精擦浴、洗热水澡等。若体温超过38.5℃,最好服用解热止痛药以缓解症状,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,与此同时,要积极查找引起发热的原因,并针对病因进行有效治疗。"
2021/06/06收听(30195)
"38.8℃算是中等程度的发烧,高烧一般是39°C-40°C,低烧是指37°C-38°C,所以38.8℃的水平还在中等程度的发烧范围内。38.8℃的体温一般多见的是细菌或者病毒,这两个感染病人在家里面一般是很难区分的,除非是看病程。不采用抗菌药物治疗,只是用了一些退烧或者感冒药物,体温1-2天、2-3天自己就正常了,这种就是病毒感染。如果2-3天体温还没有恢复正常,反而升高了,这个时候就提示细菌感染。是否是细菌应该到医院做血常规的检测,如果确实白细胞升高了就符合细菌的感染,这个时候再用抗菌药物治疗。对于高热要及时给予治疗,不然会导致大脑的损伤。可以给予物理降温,对患者的腋窝、大腿根部进行酒精或者温水擦浴,这样可以起到降温的作用。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/23收听(91732)
"一般正常成人腋下体温在36℃-37℃,如果腋下体温在37.3℃以上可称为发热,体温39.2℃属于高热。临床按照发热体温高低将发热分为4级,低热指37.3℃-38℃,中等度热指38.1℃-39℃,高热指39.1℃-41℃,而41℃以上是超高热。发热指各种原因所致的机体温升高超出正常范围,而且引起发热的原因可分为2大类,即感染性发热和非感染性发热,其中以感染性发热最为常见。各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体等感染都可引起发热,还可见各种非感染性发热。若患者发热体温在38.5℃以下,通常不需服用药物,适当应用物理方法降温即可,如温水擦浴、酒精擦浴、敷贴退热贴、敷冰袋、洗热水澡等。若患者体温超过38.5℃,则需服用解热止痛药来解症状,如布洛芬、乙酰氨基酚等。与此同时患者要积极查找引起发热的原因,并针对病因进行治疗。中医的传统理疗方法也可以退烧,比如刮痧治疗、针刺治疗、放血疗法或者其它相关理疗。所以当患者出现发热时,也可采取以上方法进行降温。若情况严重,必要时可行相关检查,包括血常规、尿常规、便常规、C-反应蛋白。对于伴随咳嗽、咽痛者,应该做胸部CT检查。"
2020/06/17收听(49867)
"体温39.2℃是高烧,正常成年人体温是36-37℃。临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热,根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热。低热是指体温在37.3-38℃,中等度热是指体温在38.1-39℃,高热指体温在39.1-41℃,超高热指体温在41℃以上。人的体温随时间在变化,因此发热的病人每天最好测四次体温,记录成体温曲线,在就诊的时候提供给医生,可以帮助医生从体温的趋势上来判断发热的原因。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(44508)
38.3℃不是高热,属于中等度热。正常成年人体温是36-37℃,临床上把体温超过37.3℃以上称为发热,根据发热的程度又分为低热、中等度热、高热和超高热,低热是指体温在37.3-38℃,中等度热是指体温在38.1-39℃,高热指体温在39.1-41℃,超高热指体温大于41℃。发热时体温随时间在变化,所以发热的病人每天最好测四次体温,把它记录成体温曲线,在就诊的时候提供给医生,可以帮助医生从这个体温的趋势上来判断发热原因。
2020/08/12收听(67358)
严格来讲,39℃不算高热,属于中度发热,但也需要及时到普通内科就诊检查,给予相应治疗,以免引起其他并发症。临床上发热按照体温的高低分为四度:第一,低热,即...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/16阅读(90224)
"38.7℃不算是高烧,因为高烧的范围要达到39.1℃以上,中烧的范围值是在38.1-39℃之间,所以38.7℃属于中烧范围。要使用退烧的药物进行退烧治疗,首选非甾体的抗炎药,代表药物有布洛芬颗粒、阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物。可以选用中成药物,比如小柴胡颗粒,也可以肌肉注射小柴胡注射液和复方氨林巴比妥治疗。可以选用物理降温,比如酒精擦浴和冰敷。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/10收听(10412)
"根据诊断学发热的分度,发热一般可以分为低热37.2℃-38℃、中度发热38.1℃-39℃、高热39.1℃-41℃、超过41℃称为超高热,所以38.6℃为中等程度发烧。对于发热达到38.6℃的患者,常见于病毒、细菌、支原体以及一般的结核杆菌等感染,对于病毒的引起普通感冒,患者通常没有明显感染中毒症状,不伴有明显的全身关节肌肉酸痛、头痛,可口服抗病毒药及退热药,同时注意休息,一般2天左右体温即可恢复正常。如果体温逐渐上升,血常规白细胞、中性粒细胞和C反应蛋白升高则是细菌感染,应使用抗菌药物,支原体、肺结核等引起的发热需要使用相关药物治疗。发热患者在使用退烧药物的同时还应进行物理降温,如出现高热的情况应定期的测量体温,高热者应每4小时测量1次,高热的病人在退热的过程中会大量出汗,应该及时擦干汗液并更换衣被。"
2020/06/05收听(29528)
"38.4℃的体温还没有达到高烧的程度,只能算是中等程度的发热。一般腋窝温度要达到39℃以上才是高烧的情况,在39-41℃之间属于高热,超过41度是超高热,而体温如果是在38.1-39℃之间属于中等程度发热,在37.1-38℃之间是低热的范围。38.4℃的体温可以考虑先用物理降温的方式,包括多喝水,还有使用凉毛巾冰敷等,或者是使用温水擦浴,如果效果不好,可以考虑使用布洛芬或者是对乙酰氨基酚来进行退烧的治疗。38.4℃是由于人体温调节中枢异常而引起的体温异常升高,可以是由于外来性致热源导致的,或者是人体本身产生了体温调节障碍而引起的这种情况。"
聂志扬│北京医院
2019/12/29收听(94737)
"首先,如果在腋窝测量的体温,正常的体温是在36度-37度之间,体温大于37度小于38度,算是低等程度的发烧,体温在38度-39度之间,属于中等程度的发烧,体温大于39度,才算是高烧的情况。所以38度并不算是高烧的情况,在一般的情形下,也不需要使用退烧药进行治疗。但是有一些特殊的情况需要尽早使用退烧药进行治疗。针对有癫痫病史、高热惊厥病史的患者来说,需要及早服用退热药物,避免温度上升导致高热惊厥以及癫痫的发生。可以口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒进行退烧治疗。如果是成人、比较大的孩子,可以采用退热栓,塞到肛门中进行退烧治疗,效果比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/18收听(29168)
38度5即38.5℃的体温属于发热,但是不属于高烧即高热。临床高热通常是指体温超过39℃,而4... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/17播放(64904)
38度5即38.5℃的体温属于发热,但是不属于高烧即高热。临床高热通常是指体温超过39℃,而4...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/17播放(64904)
"38.5℃不是高热,是中等度热,临床上按照发热体温的高低将发热分为四级,低热是指37.3-38℃,中等度热是38.1-39℃,高热是39.1-41℃,41℃以上是超高热。发热是指各种原因导致的机体体温升高,超出正常范围,一般正常成人腋下体温在36-37℃之间,如果腋下体温在37.3℃以上,可称为发热。引起发热的原因可分为两大类,感染性发热和非感染性发热,其中以感染性发热最常见,各种病原体,如细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染。此外,还可见各种非感染性发热,如抗原抗体反应、无菌性坏死物质吸收以及内分泌与代谢疾病等。一般如果体温超过38.5℃,最好服用解热镇痛药缓解症状,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,与此同时也要积极查找引起发热的原因,并针对病因进行治疗。"
2020/08/24收听(36260)
38.4℃不是高热,是中等热,临床上按照发热体温的高低将发热分为四级,如低热是指37.3-38℃,中等度热是38.1-39℃,高热是39.1-41℃,41℃以上是超高热。发热是指各种原因导致的机体体温升高超出正常范围,正常成人腋下体温在36-37℃之间,如果腋下体温在37.3℃以上,称为发热。引起发热的原因可分为两大类,即感染性发热和非感染性发热,其中以感染性发热最为常见,各种病原体如细菌、病毒、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起感染。此外,还可见各种非感染性发热,如抗原抗体反应、无菌性坏死物质吸收以及内分泌与代谢疾病等,体温在38.5℃以下时,无需应用解热镇痛药,适当应用物理方法降温即可。若体温超过38.5℃,最好服用解热镇痛药以缓解症状,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,与此同时要积极查找引起发热的原因,并针对病因进行治疗。
2020/08/28收听(34946)
哈医大二院 邓立力
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