卵巢癌筛查检查项目

2021-12-30 13:49播放 :

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卵巢癌是难以早期发现的恶性肿瘤，因没有较好的筛查手段。目前可以做的筛查检查项目是阴式超声，再加上血液肿瘤标志物CA12-5的检查。但上述两个检查，对于没有患卵巢癌的高危因素正常人群早期发现卵巢癌，且改善卵巢癌生存的意义不大，因此并不是较好的筛查办法。但是对于有高危因素，如有遗传性卵巢癌家族史、BRCA基因突变，可能是目前唯一的筛查方式，且较简单、无创。对于正常人群，只能是有不适症状时，及时就诊并重视症状，但难以早期发现。

部分女性在体检过程中发现卵巢有占位，对于绝经前女性，不用特别恐慌，如果此肿物体积不是特别大时，在5-6cm以下，有时是生理性囊肿，即排卵或排卵后的改变。在月经干净后3天内再复查超声，有相当一部分或者的囊肿消失。因此体检时如果发现囊肿，不用特别紧张，需再进行1次复查。

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卵巢癌的筛查可以采用抽血检测CA125和CEA癌胚抗原，但检出率及有效性极为有限。目前，卵巢癌的发病率及致死率还是基于女性生殖系统肿瘤三大恶性肿瘤之首。由于卵巢癌可以发生于任何年龄段，其组织学类型繁多，不同年龄组分布也有所不同。卵巢位于盆腔的深部，早期病变不容易发现，晚期病变也缺乏有效的治疗手段。所以卵巢癌的致死率及效果极差，致死率极高，占女性恶性肿瘤的首位。

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卵巢癌的发生一般都比较隐蔽，一旦发现卵巢癌，大多都已经是晚期。所以女性要定期做卵巢癌的筛查工作。卵巢癌的筛查，常规要做以下检查：第一、做空腹抽血检查CA125，大部分卵巢癌患处都会有CA125的偏高；第二、做盆腔超声的检查，比如阴超或腹部B超检查等；第三、盆腔的CT检查和阴道细胞学的检查。根据这些检查结果来综合分析是否有卵巢癌。一般有生育史的女性朋友，每年都要做常规复检，比如宫颈癌、卵巢癌等这些筛查，做筛查工作的时候，要等到月经干净后再检查比较好。

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筛查卵巢癌做检查，主要从2个方面着手：1、腹部B超，腹部B超可以发现卵巢的占位性病变。因为腹部B超简单、容易实施且不需要花费昂贵的代价，所以非常方便筛查卵巢癌。2、筛查肿瘤标志物CA125，CA125是卵巢癌非常特异的诊断性指标。如果发现CA125明显升高，甚至进行性升高，结合B超发现卵巢有占位性病变，一定要及时做卵巢的病理检查，以确诊或者排除卵巢癌。因为卵巢癌在早期通过手术切除减瘤后，预后非常好，患者可以长期生存。如果一旦到达晚期，患者的预后比较差。

语音时长01:13''

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卵巢癌是女性三大恶性肿瘤之一，由于存在于盆腔深部，早期不易被发现。发现时已经转移，直接蔓延、腹腔种植、淋巴转移是卵巢恶性肿瘤的主要转移途径。卵巢癌的检查主要有以下几种方式：1、腹部和盆腔彩色超声检查，可以明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位以及与周围脏器的关系，是否有腹水。2、CT和核磁共振，这两种仪器观察肿瘤会更清晰，头部、肺部CT或核磁以及全身的骨血象检查可以确定是否发生远处转移。3、肿瘤标志物，比如CEA、AFP、CA125。4、腹腔镜检查，可以直观地观察盆腔的变化，取病理组织进行观察分析做进一步确诊。

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妇科筛查的主要检查项目，包括以下几项：第一、女性的乳腺B超，主要看是否有乳房肿块或者小叶增生，如果有乳房肿块或者乳腺囊肿，有必要的话还需要进一步的检查。第二、妇科B超检查，妇科B超检查主要是检查子宫、卵巢和输卵管的情况，以及是否有子宫直肠陷凹的积液，子宫的大小，子宫肌层内是否有肌瘤，卵巢是否有肿块、囊肿，输卵管是否有积液，B超都可以检查出来。第三、妇科检查，通过妇科检查可以看到宫颈的情况，宫颈是否有肥大，是否有息肉，宫颈是否光滑，是否有糜烂，是否有囊肿，还有子宫的位置是前位还是后位，子宫的大小也可以通过妇科检查摸出来，是否有盆腔炎症是妇科检查最主要的项目。第四、宫颈防癌筛查，宫颈防癌筛查包括宫颈液基细胞学检查，宫颈液基细胞学检查也可以做宫颈刮片细胞学检查，宫颈防癌筛查还包括第二项内容，就是宫颈HPV检测。

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卵巢癌是妇科的一种比较常见的肿瘤，在现代社会上卵巢癌的发病率也比较高，所以卵巢癌的早期诊断也是很重要的，早期诊断往往通过在不定期的体检中进行发现，这些检查项目包括B超和肿瘤标志物的检测，B超发现卵巢有囊肿或者肿瘤标志物CA15这个指标比较高，我们就要进一步进行追踪，进行复查，可以早期诊断卵巢癌。一旦确诊卵巢癌，就要进行适当的治疗，就是包括手术、放化疗。卵巢癌的这种术后，比如说卵巢癌后期的检查，就是我们平常就是定期的复查，就包括比较常见的B超或者是腹部CT和肿瘤标志物。

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