西安市中心医院
泌尿外科
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尿路感染患者可以服用罗红霉素，但是罗红霉素是氨基糖苷类的药物，主要是抑菌药，而且抗菌谱主要针对支原体、衣原体等细菌或微生物为主。因此尿路感染患者首选药物主要是经过尿路排泄比较高的药物，比如喹诺酮类的左氧氟沙星、氧氟沙星，主要经过尿路系统排泄，在尿液里药物浓度比较高，同时也是杀菌药物。
但是部分患者可出现胃肠道刺激作用，也可选择头孢类广谱药物，由于尿路感染主要以革兰氏阴性杆菌为主，可以选择头孢三代药物，因为头孢三代对革兰氏阴性杆菌较敏感。
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"尿路感染可以吃罗红霉素。罗红霉素是大环内酯类的抗菌素，在泌尿系统浓度高作用效果好，建议尿路感染的患者可以吃罗红霉素。尿路感染期间，建议大家应该化验尿常规，评估炎症的程度，这样才可以做出最佳的治疗方案。建议感染期间，必须多喝水，每天喝水量＞2000ml，这样可以形成更多的尿液，促进炎症的代谢。尿路感染也可以增加中成药口服，比如热淋清、癃清片。这类中成药具有清热、解毒、消炎、通淋的功能，建议尿路感染治疗期3-5天。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/02/18收听(32861)
罗红霉素是一种抗生素，对于支原体、衣原体感染引起的尿路感染，可能会有一定的作用。但是，由于尿路感染的致病微生物绝大多数都是革兰阴性杆菌，所以对于罗红霉素并不是特别的敏感，治疗效果不好。在选择药物治疗尿路感染之前，还是应该通过尿培养，明确具体致病微生物的种类以及药物敏感性以后，再选择抗生素。如果是明确革兰阴性杆菌感染引起，需要选择一些针对性更好的抗生素，比如左氧氟沙星片、环丙沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片，持续口服治疗5-7天，才能够基本清除尿液当中的致病微生物，尿路感染才会好。在治疗期间配合口服清热利湿的中成药，比如三金片、热淋清胶囊，有更好的治疗效果。
张骁│杭州市中医院
2020/03/24收听(78647)
尿路感染应用罗红霉素，不是常用的治疗方案。因为罗红霉素这类大...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/23播放(55321)
尿路感染出现的时候推荐吃头孢而不是罗红霉素。1、罗红霉素：是大环内酯类的药物，所... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(93284)
尿路感染出现的时候推荐吃头孢而不是罗红霉素。
1、罗红霉素：是大环内酯类的药物，所...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(93284)
"在尿路感染治疗方面，头孢菌素通常比罗红霉素更具有优势，因为尿路感染多数是大肠埃希菌感染，占到门诊尿路感染的75%，以及住院尿路感染的65%，而头孢菌素二代或者三代对于革兰氏阴性杆菌治疗效果比较好，因此对于常见细菌，比如大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等等都有很好的治疗作用。罗红霉素属于大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌、支原体、衣原体和一部分厌氧菌。因此除非尿路感染是由支原体、衣原体导致的非淋球菌性尿道炎，或者是由革兰氏阳性菌引起，否则罗红霉素在治疗上通常不如头孢效果好。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/13收听(94817)
"尿路感染可以选择罗红霉素口服，罗红霉素属于大环内酯类抗菌素，对泌尿系统感染的效果不错，在泌尿系统作用浓度比较高。也可以选择克拉霉素、阿奇霉素等同类的大环内酯类抗菌素治疗，而且药物治疗的同时还需要结合多喝水，每天保证2000ml以上的水分，通过水分产生大量尿液后排尿能够对尿道起到冲刷作用，可以有效减轻感染。还需要结合具有清热解毒、通淋利尿作用的中成药使用，效果会更好，比如热淋清颗粒、癃清片，需要注意的是在口服罗红霉素期间患者不能饮酒，以免影响药物的代谢甚至导致不良反应。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/02/19收听(49785)
"女性尿路感染如果感染的病原菌是大肠埃希菌，则可以选择阿莫西林来进行治疗。阿莫西林属于一种窄谱的口服抗生素，它针对于大肠埃希菌所致的泌尿道生殖道的感染具有治疗的效果。如果女性尿路感染的病原菌为支原体和衣原体感染，则建议选择罗红霉素进行治疗，口服阿莫西林无效。患者最好是到医院进行相关的检查，明确具体感染的原因以后来针对性的选择药物治疗。一般从经验性用药来讲，首先选择阿莫西林来进行治疗，因为绝大多数的尿路感染都是大肠埃希菌所致。而支原体、衣原体感染主要见于不洁的性接触以后发生有相关的感染，这时产生的尿路感染的症状需要使用罗红霉素或者阿奇霉素等药物来进行治疗，最好是有尿培养的结果来针对性的选择药物治疗，避免发生一些滥用药物或者使用不敏感的药物进行治疗的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/06收听(48096)
罗红霉素仅可以用于治疗某种特殊病原体所导致的尿路感染，病原体包括沙眼衣原体、人型支原体、解脲支... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/14播放(94653)
罗红霉素仅可以用于治疗某种特殊病原体所导致的尿路感染，病原体包括沙眼衣原体、人型支原体、解脲支...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/14播放(94653)
"罗红霉素是可以口服的抗菌药物，主要剂型有罗红霉素干混悬剂、罗红霉素片、罗红霉素分散片、罗红霉素胶囊、罗红霉素颗粒等。罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，其抗菌谱比较广，在临床上应用广泛，可用于治疗化脓性链球菌引起的咽炎和扁桃体炎、肺炎支原体或肺炎衣原体导致的肺炎，沙眼衣原体引起的尿道炎、宫颈炎以及敏感菌引起的皮肤软组织感染、鼻窦炎和中耳炎等。罗红霉素副反应轻微，而且发生率较低，总发生率约4%左右。比较多见的是消化道症状，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。偶尔有过敏反应出现，包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、药物热等，不过有一点需要注意，罗红霉素主要在肝脏代谢，对于肝组织有一定的损伤，长期应用的患者可能会出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，所以肝功能不全者一定要慎用，必要时注意定期监测肝功能。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/09收听(27703)
罗红霉素不能与以下物质一起服用：1、食物：为获得较高的血药浓度，利于药物吸收，发... 张碧华│北京医院 2021/07/13播放(98840)
罗红霉素不能与以下物质一起服用：
1、食物：为获得较高的血药浓度，利于药物吸收，发...
张碧华│北京医院
2021/07/13播放(98840)
罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素通过抑制细菌的蛋白质合成达到抗菌作用，对革兰氏阳性菌、厌氧菌、支原体、衣原体，有较好的疗效。它与红霉素相比抗菌作用要强1-4倍，但是不良反应要小很多。在临床上一般细菌造成的尿路感染应用比较少，罗红霉素对支原体、衣原体引起的尿路感染应用比较多，效果佳。治疗尿路感染，首先要明确是否存在感染的诱因、可能造成感染的微生物类型。对于存在尿路梗阻、糖尿病等诱因的泌尿系感染。在治疗诱因的同时要根据药敏试验，选择敏感或者广谱的抗生素治疗尿路感染。罗红霉素胃肠道反应较大，应用时需要注意。
2020/04/29收听(71211)
"服用罗红霉素后是不可喝酒的，罗红霉素属于广谱抗菌素，属于大环内酯类的一种，是一种可以抗细菌，抗病毒和非典型性病原体的长效抗生素。通常吃完罗红霉素后是不建议饮酒的，虽然和头孢菌素不同，不会和酒精引发致死性的双硫仑样效应，但是某些患者会出现过敏和药物反应，出现轻微的皮疹、面部潮红、风疹、风团、糜烂或渗出，伴有心慌、心悸、心前区不适，有的患者还会有胸闷、气短、头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，需要立即前往医院去就诊。如果心律不齐和显著心律失常，易导致过敏性休克的情况，需要立即静脉注射脱敏药，例如肾上腺素等行脱敏治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/10收听(92978)
"嗓子疼可以吃罗红霉素，罗红霉素是新一代的大环内酯类抗生素，主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等。罗红霉素体外抗菌作用与红霉素相类似，体内的抗菌作用比红霉素强1-4倍，主要用于治疗急慢性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎等。所以出现嗓子疼，可以口服罗红霉素，具体的用法、用量，需要听医生的指导。另外，在用药期间有可能会出现胃肠道的反应，如果有胃炎的患者需要慎用，需要饭后服用，饭后服用可以减少对胃肠道的刺激。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/27收听(14860)
喉咙痛可以吃罗红霉素，罗红霉素是大环内酯类抗生素，对革兰氏阳性菌有效果。如果出现喉咙疼痛，都是由于病毒、细菌感染引起，罗红霉素可以有效控制喉咙疼痛的症状，但是在服药期间要注意，建议饭后服用。罗红霉素对胃肠道有刺激，如果有慢性胃炎的患者，空腹吃罗红霉素可以诱发胃炎的发作，出现胃疼、恶心甚至呕吐，所以胃肠道不适的患者建议饭后服药，同时如果出现严重的胃部不良反应建议停药。如果喉咙疼痛，建议在饮食方面清淡饮食，多喝水，多休息。
2020/07/06收听(73519)
罗红霉素和板蓝根，如果由于疾病治疗的需要，可以联合用药，但尽量不要同时服用。罗红霉素是西药类抗... 张碧华│北京医院 2021/07/08播放(82269)
罗红霉素和板蓝根，如果由于疾病治疗的需要，可以联合用药，但尽量不要同时服用。罗红霉素是西药类抗...
2021/07/08播放(82269)
"咳嗽是否可以吃罗红霉素，主要取决于咳嗽的病因，一般临床上出现咳嗽最常见的是呼吸系统的炎症，比如支气管炎、肺炎、急性上呼吸道感染等。如果这时引起咳嗽的症状的原因是感染了细菌，可以选择服用罗红霉素。如果是感染了支原体、衣原体而导致的咳嗽，也可以选择罗红霉素。如果是单纯病毒感染引起的气道炎症而引起的咳嗽，不需要吃罗红霉素，也就是抗生素不需要使用。一般患者胃肠道功能比较差，不能够耐受罗红霉素的副作用，比如出现的恶心、呕吐、腹胀，甚至腹泻症状时可以选择其它药物，比如克林霉素等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/05收听(31273)
"吃罗红霉素不能喝酒，罗红霉素是大环内酯类抗生素，对胃肠道有刺激作用，如果有慢性胃炎的患者吃罗红霉素可以引起恶心、呕吐，甚至急性胃炎的发作。如果吃红霉素以后又喝酒，会加重肝脏的负担，同时加重胃肠道的负担，会刺激胃肠道黏膜，引起急性胃炎或者是胃出血，会造成急性的胃肠道的疾病，对健康造成危害。所以，吃罗红霉素以后不能喝酒，否则会引起肝脏以及胃肠道的损伤。只要是吃抗生素，都是身体内有炎症反应，机体处于抵抗力下降的时期，都不能喝酒，否则容易引起过敏反应或者加重病情。"
2020/10/27收听(70285)
咳嗽为支原体感染所致，应用罗红霉素进行治疗较为有效。支原体感染特点为刺激性干咳，呈阵发性，痰液... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/09播放(64539)
咳嗽为支原体感染所致，应用罗红霉素进行治疗较为有效。支原体感染特点为刺激性干咳，呈阵发性，痰液...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/09播放(64539)
"患者吃罗红霉素最好不要进行哺乳，其有两个原因。第一、吃罗红霉素意味身体出现感染，像支原体感染以及上呼吸道感染等，这种情况本身就不适合哺乳。第二、罗红霉素进入体内之后会很少量进入乳汁被婴儿所服用，对婴儿会产生一定的影响。虽然很轻微，但是每个人抵抗能力和体质不同，对宝宝多少都有影响。临床上不建议吃罗红霉素进行哺乳，要想进行哺乳，需停止罗红霉素以及病情愈后两天左右可以进行哺乳，期间可以应用奶粉进行替代，其对婴儿、产妇本身都有好处。临床上对于罗红霉素的应用，最好是多饮水、多排尿可以降低罗红霉素的副作用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/25收听(59787)
"在临床上不建议罗红霉素在饭后口服，建议罗红霉素应该在空腹的状态下服用，这样能够更好的吸收，从而发挥更好的药效。罗红霉素是临床上比较常用的抗生素，对于炎症、感染所引起的上呼吸道感染，或者咽喉炎、扁桃体发炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎和其它相关的炎症反应都有治疗作用。而罗红霉素在服用过程中治疗的周期大约2周左右，罗红霉素在服用过程中也应该注意观察不良反应，比如患者会出现胃肠道症状，常常会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等症状，如果发现这些症状应该及时找医生，并根据情况进行调整。服用罗红霉素也有可能存在过敏反应，比如会出现皮肤瘙痒或者药疹、头痛、头晕、肝肾功能异常等，所以应用罗红霉素也应该非常谨慎，切勿自行大量的使用，在医生的指导下用药比较安全。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/03/04收听(44703)
北大医院 彭靖
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北京世纪坛医院 张晶
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湖北省第三人民医院 荣建红
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