扁桃体肿大为什么不疼

宋海涛
主任医师

北京医院

耳鼻喉科

扁桃体肿大为什么不疼

2021-08-22 15:31播放 :

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视频内容

如果患者的扁桃体肿大不存在炎症，一般不会出现疼痛感。在儿童时期，扁桃体肿大通常呈生理性肥大，一般在10-14岁，扁桃体会逐渐萎缩。如果患者扁桃体肿大存在炎症，则会引起疼痛。如果患者反复发炎，急性感染可能会逐渐形成慢性扁桃体炎，患者痊愈后，扁桃体也会肿大，但是随炎症消退不会再出现疼痛感。

而部分患者的扁桃体明显肿大，可以形成Ⅲ度肿大，会导致患者出现咽腔狭窄，引起打鼾。并且患者在打鼾过程中，可能会出现呼吸暂停，引起缺氧。或者部分患者长期低烧，导致扁桃体出现长期慢性的炎症，此时通常需要将扁桃体进行切除。

总之，在患者扁桃体肿大未引起任何临床症状时，可以进行观察，不需要特殊处理。

扁桃体肿大疼怎么办

"扁桃体肿大伴随疼痛，一般情况下是由于身体免疫力及抵抗力下降后细菌及病毒侵入身体，而引起的急性化脓性扁桃体炎，病原菌为溶血性链球菌。临床表现患者常常出现高热、咽喉部疼痛、扁桃体疼痛、吞咽痛以及肌肉乏力等相关症状。临床检查可见双侧扁桃体肿大、充血明显，表面可见脓苔或者脓栓。因为是细菌感染，所以，需要口服消炎药治疗，可以口服头孢克肟、阿莫西林、青霉素V钾片。同时，配合中成药物，比如双黄连口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊、二丁颗粒。治疗期间需要多喝水，多注意休息，大约一周左右就可以痊愈。"

语音时长01:09''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/01/11收听(43583)

扁桃体肿大做手术是否疼

扁桃体如果经常发炎，肿大特别明显影响患者正常的生活，患者可以考虑将肿大的扁桃体切除。手术需要全麻做，在手术过程中患者不会觉得疼痛，但是术后大概半个月左右的时间，疼痛会比较明显，因为切除扁桃体是在口腔内做手术，术后患者还需要经过口腔进食，患者会疼痛比较明显，有的时候经常会流口水，不敢吞咽。但是如果患者不积极的进食营养就会不良，导致患者术后的创面形成不好，特别容易导致患者术后大出血。所以患者需要积极的进食，而且还要饭后多漱口，注意口腔的卫生，术后患者需要配合头孢类的抗生素消炎，还有用卡络磺钠注射液止血。

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2019/09/26收听(85773)

为什么会扁桃体肿大

"扁桃体肿大分为生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃体本身具有免疫功能，在出生时内部没有生发中心，随着年龄的增长，免疫功能逐渐的活跃，特别是3-5岁时，因为接触了较多的外界病原，扁桃体会显著增大，这个时候属于生理现象，青春期后扁桃体的免疫功能趋于减退，组织也会逐渐的缩小，在成年人时可能会已经很小。病理性的扁桃体肥大，可以是炎症、感染、过敏、特殊感染或者是肿瘤性疾病，需要结合相关的病史以及实验室检查才能够确诊。如果是良性疾病或炎症感染导致，可以做扁桃体的切除。如果怀疑恶性肿瘤，应该先取部分组织送病学分析，确诊后选择放化疗的治疗方式。"

语音时长01:16''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/14收听(24343)

什么是扁桃体肿大

扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常肿大的疾病，在临床中较为常见，该疾病多发生于儿童，主要是由于儿童年龄比较小，而且其自身的抵抗力和免疫力相对较低。病原体通过飞沫接触等途径传入到体内，平时隐藏在扁桃体腺窝内，当人体劳累、受凉或者其他原因而导致抵抗力减弱时病原体迅速繁殖而引起发病，炎症在腺窝内开始，再遍及整个扁桃体。急性炎症时扁桃体充血，并且有脓液，疼痛难忍，出现全身的高烧症状，经过抗炎治疗，扁桃体可以逐渐消肿。但是如果反复感冒发烧那么形成慢性扁桃体炎，扁桃体腺窝内会有大量的干酪样的分泌物，如果长期以往经常发炎，每年超过5次以上建议行扁桃体切除手术。

语音时长01:35''

王琳│河南省人民医院

2020/04/30收听(82542)

01:56

扁桃体为什么会肿大

扁桃体肿大主要为扁桃体炎症反复发作导致，具体如下：

1、细菌感染：成人由于扁桃体腺...

韩军│中日友好医院

2021/05/17播放(55277)

02:10

什么是扁桃体肿大

扁桃体肿大是一种咽扁桃体不正常的增生所导致的疾病，它是临床中较为常见的疾病之一。

...

谢丽娜│银川市第一人民医院

2019/05/30播放(78671)

01:31

扁桃体肿大吃饭疼怎么办

扁桃体肿大引起吃饭疼，很多时候因为有炎症，平常扁桃体肿大不一定痛，只是炎症感染时候才会有肿大，...

翟锦明│广州医科大学附属第二医院

2019/12/10播放(77756)

扁桃体肿大如何治疗

"扁桃体肿大该不该治疗，首先应该根据扁桃体肿大的性质。扁桃体肿大可分为扁桃体生理性肥大和扁桃体病理性肿大。扁桃体生理性肿大一般见于青少年，可见到扁桃体表面比较光滑，一般不会引起症状，不会引起打鼾、憋气的症状，更不会反复的发炎。对于生理性的扁桃体肥大，不需要刻意的治疗。对于病理性的扁桃体肿大，一般是由于慢性的炎症刺激。若是引起比较明显的临床症状，比如夜间睡眠打鼾、憋气，甚至出现憋醒的情况，经常的发炎，发炎次数一年高达5次，甚至更高，对于这种病理性的扁桃体肿大，一般建议手术切除扁桃体。"

语音时长01:16''

高贵宝│峄城区人民医院

2018/04/25收听(26220)

01:49

扁桃体肿大的预防

在日常生活中，可以通过以下方式预防扁桃体肿大的发生：

1、注意休息，多饮水，保持大...

谢丽娜│银川市第一人民医院

2019/05/30播放(72244)

怎么治疗扁桃体肿大

"扁桃体肿大，临床也叫做扁桃体肥大，分为生理性和病理性。所谓生理性的是没有任何临床症状，也没有反复的感染发炎，这种情况密切观察不用特殊处理。病理性的，儿童反复的扁桃体发炎引起咽痛、发热反复发作，甚至扁桃体肥大引起的睡眠呼吸障碍、睡眠打鼾、张嘴呼吸，这种需要手术切除。至于有些成年人也因为扁桃体肥大引起咽腔狭窄，特别是肥胖的病人慢性鼻炎反复发作，有明显的手术指征，应该手术切除。有些扁桃体肥大的病人特别是单侧增生肥大，应该怀疑是不是扁桃体本身的恶性肿瘤，常见的例如鳞状细胞癌、恶性淋巴瘤，这种也要采取手术切除送病理治疗。"

语音时长01:33''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/09收听(54534)

扁桃体肿大严重吗

"扁桃体肿大如果没有很明显的临床症状，不需要特殊处理。人在40岁左右会逐渐的扁桃体萎缩，因为扁桃体在青春期之前是主要杀病毒及细菌的免疫器官及组织，所以会明显的代偿性增大及增生。此时，如果出现一年之内反复的炎症反应超过三次或者睡眠的时候打呼噜，伴随有憋气，很可能并发有心肌炎、肾炎、关节炎、风湿热等并发症，都需要做手术才能解决问题。而很多炎症只有在切除到扁桃体之后才会慢慢的缓解，不会复发。"

语音时长01:18''

白晓明│日照市中医医院

2019/02/01收听(82876)

扁桃体肿大不消怎么办

如果慢性扁桃体炎经常反复的发作，造成扁桃体的肿大不消，建议待炎症消退之后可以考虑行扁桃体切除术。如果单纯的扁桃体肿大，不影响吞咽以及呼吸、睡眠的情况，可以不需要处理。如果扁桃体肿大造成咽部的异物感或者影响睡眠以及呼吸的情况，建议行扁桃体切除术。如果扁桃体肿大并且伴有疼痛或者发烧以及充血的情况，可以口服头孢类抗生素，待炎症消退之后看扁桃体肿大是否消退。如果不消退时，建议继续口服抗生素一周左右时间。如果炎症消退之后扁桃体还是肿大不消，而且不影响吞咽以及发音、睡眠的情况，也可以不需要处理。

语音时长01:22''

马良│潍坊市第二人民医院

2019/04/30收听(46318)

01:52

扁桃体肿大怎么治疗

扁桃体肿大在成人和儿童时期治疗原则不同，儿童扁桃体均会肥大，5-6岁时是高峰期，如果没有长期反...

韩军│中日友好医院

2021/05/06播放(71581)

扁桃体肿大不能吃什么

"扁桃体肿大，饮食上需要注意，不可吃辛辣、刺激性食物，不可吸烟与喝酒。如果仅仅是扁桃体单纯性肿大，而无任何其他症状，对于其他食物，只要不过敏都可以进食。如果是过敏体质患者，除了以上这些食物之外，容易引起过敏的热带水果，以及已经明确过敏的食物，也需要避免进食。如果是急性扁桃体炎，引起扁桃体肿大，并且有吞咽困难情况下，需要吃流质或半流质、容易消化、富有营养食物。对于单纯性扁桃体肿大，而无症状者，不要过分关注，除了以上饮食注意以外，平时加强体育锻炼，提高机体免疫力，避免因为感冒，而引起慢性扁桃体炎急性发作可能。"

语音时长01:16''

李俊义│济南市人民医院

2019/07/30收听(94834)

02:31

扁桃体肿大怎么治

扁桃体肿大在临床上较为常见，根据不同情况分析，治疗措施主要如下：

1、扁桃体生理性...

穆俊晌│河北医科大学第三医院

2022/01/27播放(53557)

扁桃体肿大如何治疗

"扁桃体肿大并不一定需要去治疗，如果没有任何症状只是扁桃体有点肿大，不影响进食、呼吸，也没有疼痛发热，是不需要进行处理的。当扁桃体肿大又有它引起的相关症状，是需要进行对应治疗的。比如反复发作的慢性扁桃体炎，伴有扁桃体肿大，通过药物治疗又不能好转，可以通过手术切除。如果是急性扁桃体炎、扁桃体肿大，通常通过抗炎治疗基本上都能恢复，还有扁桃体肿大影响了呼吸，造成睡眠打鼾、睡眠当中呼吸困难、憋气或者影响进食，也可以通过手术来切除肿大的扁桃体。"

语音时长01:23''

王俊│安徽省立医院

2020/04/07收听(94702)

扁桃体肿大如何治疗

"扁桃体肿大通常儿童非常多见，一般10-14岁扁桃体逐渐萎缩，所以如果扁桃体肿大，没有临床症状，比如没有咽喉的反复炎症、扁桃体的反复炎症、堵塞咽喉，导致打鼾，甚至导致睡眠呼吸暂停综合征，没有鼻子堵、流鼻涕的症状，可以观察，不予治疗。如果临床上一旦出现咽部扁桃体的反复的炎症，每年犯3-5次且持续两年以上，或者扁桃体肥大、堵塞咽腔，导致打鼾，尤其是引起睡眠呼吸暂停综合征的情况，一定要行扁桃体切除手术。"

语音时长01:12''

宋海涛│北京医院

2020/07/13收听(14429)

扁桃体肿大怎么治疗？

"如果是急性扁桃体引起的扁桃体肿大，可以通过消炎的抗生素应用，扁桃体可以出现萎缩、变小。如果是扁桃体炎反复发作，形成慢性扁桃体炎，出现扁桃体肥大，已经形成纤维化，肿大的扁桃体不可以消失，也不可以萎缩。如果扁桃体肿大没有超过Ⅲ度，没有引起睡眠打鼾或者是发声部清楚，影响吞咽的情况，可以暂时不予处理。如果扁桃体过度肥大，出现Ⅲ度以上，影响睡眠、吃饭、发声，出现睡眠打鼾、憋气的情况，建议可以考虑切除扁桃体。"

语音时长01:07''

王琳│河南省人民医院

2020/07/10收听(94343)

扁桃体一直肿大怎么回事

"扁桃体一直肿大有几种情况，首先就是扁桃体的生理性肥大，通常在儿童非常多见，这是由于儿童的淋巴扁桃体增生。在10-14岁，扁桃体一般都会有萎缩，有一部分人到成年扁桃体并没有萎缩，可能遗留扁桃体肥大。通常扁桃体的肥大如果没有症状，没有引起打鼾，没有反复的炎症，也可以不予干预。如果扁桃体反复的炎症，也会导致扁桃体一直肿大。如果它反复发作，每年都发作几次，连续几年发作，可能就要行扁桃体的切除。还有就是扁桃体的一侧突然肿大，可考虑是扁桃体的肿瘤，要到医院进行就诊，要取病理检查，确诊以后进行相应的治疗。"

语音时长01:24''

宋海涛│北京医院

2020/07/07收听(22759)

什么是扁桃体肿大分度

"扁桃体肿大临床上为了便于记录病情或者为了判断病情的严重程度，一般给予进行分度。1度扁桃体完全位于扁桃体窝里，扁桃体窝在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷，主要是口腔里，1度就完全位此，2度的扁桃体肥大是超过咽腭弓叫2度的扁桃体肥大。3度超过了前面的，整个甚至达到中心的部位一般称为3度扁桃体肥大。一般的病情是按照这个来判断的，但并不是说扁桃体大小完全代表着扁桃体病变的严重程度，有时病灶性扁桃体炎，扁桃体虽然是反复发炎，但是扁桃体确是比较小的。所以不能完全依照扁桃体大小程度来判断病情，它只是判断病情的一个参考因素。"

语音时长01:28''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(91185)

喝完酒扁桃体肿大怎么办

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