海南省人民医院
呼吸与危重症医学科
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吐血是晚期肺癌患者经常会有的症状，只要肿瘤侵犯的血管不是很大，患者少量咯血，可以服用云南白药，也可能要到医院打止血药物，比如凝血酶。有些咯血较严重的病人可能需要用垂体后叶素等药物。
假如肿瘤较大，并且侵犯大血管，范围较广，就可能会出现大咯血，有些病人可能会因大咯血导致窒息死亡，如果药物治疗效果不好，可考虑血管栓塞介入治疗，或者考虑气管镜下介入治疗。
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对于肺癌晚期发生的呕血，需根据呕血的量和呕血速度、呕血时间，评估患者的生命体征是否安全，是否存... 陈志萍│江西省肿瘤医院 2021/04/15播放(69891)
对于肺癌晚期发生的呕血，需根据呕血的量和呕血速度、呕血时间，评估患者的生命体征是否安全，是否存...
陈志萍│江西省肿瘤医院
2021/04/15播放(69891)
肺癌晚期吐血需要考虑三个方面的原因：首先，需要明确是中央型肺癌还是周围型肺癌，如果为中央型肺癌，可伴有阻塞性肺炎、肺不张，在感染较重的时候炎症可以波及血管导致咯血甚至大咯血。其次，如果肿瘤比较巨大，局部产生坏死，坏死组织可以导致大咯血的症状。其次，如果肺癌晚期波及到血管造成较多的静脉血栓，静脉血栓在运行的过程当中可以导致肺血栓栓塞征，也就是癌性血栓栓塞征，可引起咯血甚至大咯血。总之，肺癌晚期吐血多由肿瘤生长或者炎症刺激血管，以及血栓性疾病导致血管破裂引起，如果破裂血管较大，容易形成大咯血，如果破裂血管较小，形成一般性的咯血，都需要给予高度的重视。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/06收听(35090)
"肺癌晚期发生吐血说明肿瘤产生了溃烂，侵袭局部的食管。咳血是喉以及喉部以下呼吸道或肺部的血管发生破裂，血液随着咳嗽从口腔内咳出。癌症患者由于癌细胞无限增殖，很容易导致黏膜和血管的破坏，由于癌细胞阻塞血管，使血液无法正常流通，所以出现血管破裂的现象。如果发生吐血，一般已经没有手术的机会了，保守治疗效果也不太会太好。只能给予相应的对症药物治疗，常用的止血有云南白药、三七粉，还可以服用抗肿瘤药物，比如可以选用分子靶向药物和免疫药物来对抗肿瘤，从而延长患者的生存时间。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/12收听(47073)
咯血症状在肺癌很常见，包括早、中、晚期都很常见，但是晚期患者更多见。因为患者随到肿瘤进展，对肺... 孙勇│江西省胸科医院 2021/04/12播放(87921)
咯血症状在肺癌很常见，包括早、中、晚期都很常见，但是晚期患者更多见。因为患者随到肿瘤进展，对肺...
孙勇│江西省胸科医院
2021/04/12播放(87921)
"肺癌晚期的病人如果出现了吐血的症状，一般的生存时间是1年左右。如果通过积极的治疗有可能延长患者的寿命。治疗的主要方法是化疗，放疗、免疫治疗，靶向药物治疗、生物治疗，干细胞移植治疗、PD-1治疗等。积极的治疗主要是控制病情，减轻症状，延长生命，使病人带瘤生存。因此早发现、早诊断、早治疗，是治愈肺癌的关键。早期的肺癌病人，如果能够早期的进行根治性手术切除，大部分可以彻底治愈。 而中期的肺癌病人的5年生存率在60%左右。肺癌晚期患者平时应该多吃含有高蛋白、高维生素的食物以提高身体的免疫力，如牛肉、羊肉、猪瘦肉、牛奶、鸡蛋、青菜、白菜、海带、豆制品、西兰花、猕猴桃等。患者家属应做好心理准备，可能需要通过放射化疗延长寿命，建议患者放松心情，听从医嘱，并积极参与治疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(21852)
肺癌晚期的病人如果一直吐血，是一种非常严重的情况。如果只是轻微的咳血，可以给予口服云南白药胶囊等止血的药物进行治疗，同时要嘱咐患者不要过度的紧张。如果吐血量较大，就要静脉应用止血的药物，可以静脉应用氨甲环酸、氨基己酸、维生素K等药物进行治疗。如果出血量进一步加大，还可以采用垂体后叶素进行治疗。有的时候虽然经过积极的止血治疗，晚期肺癌所引起的大呕血的症状很难被控制，严重的出血可以导致病人出现失血性休克，直至死亡。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/29收听(16199)
肺癌晚期吐血治疗措施包括；1、对因治疗：首先要针对病因进行治疗，只要控制肿瘤病情... 马纯政│河南省中医院 2018/08/10播放(76538)
肺癌晚期吐血治疗措施包括；
1、对因治疗：首先要针对病因进行治疗，只要控制肿瘤病情...
马纯政│河南省中医院
2018/08/10播放(76538)
"肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，到了晚期出现吐血，主要是因为肿瘤侵犯支气管动脉导致出血，这种情况大部分都属于咯血，鲜红色的。有可能生存时间不长，但是具体能活多久还不好确定。因为像这种大出血，如果通过介入治疗能够将血止住，然后针对肺癌病灶做进一步治疗，还有可能生存时间比较长一点。如果是肺腺癌，晚期出现这种咯血比较多，但是用靶向治疗或者是放疗、化疗能起到效果，延长生存期，也就是控制住原发肿瘤病灶。如果有转移病灶，可能也能够起到缩小转移病灶的作用，病灶缩小了也就可以止血，同时需要配合止血的药物，边治疗边看，现在没办法完全预料能活多久，但是只能够尽力也就没有遗憾了。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(57185)
肺癌晚期病人有时会出现忽然吐血，要区分是咯血导致还是呕血导致。肺癌晚期病人实际上常出现的是咯血... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/11播放(75205)
肺癌晚期病人有时会出现忽然吐血，要区分是咯血导致还是呕血导致。肺癌晚期病人实际上常出现的是咯血...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/11播放(75205)
"肺癌的吐血又称咯血。咯血非常常见，很多肺癌病人都会出现不同程度的咯血，大多数是痰中带出血点、血丝或者断续地少量咯血，大量咯血很少见。如果只是痰中带血，可以考虑应用抗生素控制肺部感染，口服云南白药，肌注或静脉应用止血药物治疗，一般均有效果。如果肿瘤没得到有效的治疗，咯血会反复出现。如果是大量咯血，可以考虑静滴垂体后叶素降低中心血管的压力，控制血压，同时应用凝血酶等药物治疗。必要时可以在介入下进行支气管动脉栓塞，或在纤支镜下进行出血点的电凝止血等。同时，一定要注意防止窒息，必要时可以行气管插管辅助通气。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(16285)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期开始出现吐血症状，已经到了癌症晚期，说明肺癌病人已经发生了胃肠转移。对于肺癌晚期病人，如果不积极治疗，生存时间大概是三个月。如果能够尽早进行积极治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，通过以上综合治疗的方法，只要能控制肿瘤生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。晚期癌症病人积极治疗，一般可以延长1-3年寿命。"
2020/05/16收听(68896)
"肺癌晚期吐血有可能会加重，特别是中央型肺癌或者鳞癌以及小细胞肺癌等等，对于此类病灶容易侵犯到大支气管，所以会导致咳血的加重。针对肺癌的咳血需要做局部的灌注化疗，可以用射频消融或者介入栓塞的办法起到止血的作用。对于肺部病灶立体定向放疗也有止血作用，要看患者的身体状况是不是能够耐受放疗或者射频消融治疗，以及介入栓塞治疗等等。如果身体状况好还可以使用化疗，化疗能够杀灭白细胞也有止血的作用，因此对于肺癌晚期吐血的需要看患者的身体状况、病灶发生的位置来采取对症处理。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(70549)
"肺癌晚期患者出现吐血，要小心是不是肺癌侵犯到气管、支气管内动脉或者静脉，引起血管破裂、出血。这个时候往往咯血时颜色鲜红、量比较大，混杂有痰或者是支气管黏液、泡沫等情况，往往肺癌晚期出现咯血会造成窒息而导致患者突然死亡，或者是引起大咯血时休克而导致死亡。所以说肺癌晚期出现吐血，意味的病情进展或者是活动的情况，这个时候需要高度警惕，要保持侧卧位，防止痰液或者血阻塞气管、支气管，引起窒息情况，并密切检查血压，防止发生失血性休克，并尽快送医院救治。"
2021/02/18收听(33944)
"肺癌晚期病人出现吐血，说明有肿瘤的破溃，侵袭了局部的血管。咯血是喉及喉部以下的呼吸道或者是肺血管的破裂，血液随着咳嗽从口腔咳出。癌症患者由于癌细胞的无限增殖，很容易导致黏膜和血管的破裂。由于癌细胞堵塞血管，使血液无法正常的流通，才会有血管破裂的现象。这个时候就要给予对症支持治疗。选用止血药物，比如小量的出血，可以口服云南白药胶囊、三七粉。如果大量出血，需要应用止血芳酸，还有止血敏这些药物进行输液治疗。如果严重的建议进行介入治疗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/21收听(99280)
肺癌可表现为咯血和痰中带血，引起咯血的原因包括肿瘤侵犯血管、肿瘤血管破裂及肺癌相关并发症，通过... 童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/23播放(97051)
肺癌可表现为咯血和痰中带血，引起咯血的原因包括肿瘤侵犯血管、肿瘤血管破裂及肺癌相关并发症，通过...
童克家│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/23播放(97051)
"肺癌晚期咳血常因肿瘤侵及肺部血管所致，肺癌患者的生存期有多久，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。所以对于肺癌晚期能活多久这个问题，没有一个确切的答案，不同患者会有不同的结果，存活时间从几个月到几年不等，这与肺癌的扩散范围以及病人的反应、癌症的分期、有没有远处转移、手术等多方面原因有关。一般晚期癌症的患者，肿瘤发生扩散转移的情况比较严重，并发症非常多，身体相对很差，这些患者才常采用对症支持治疗。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(98579)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌晚期的病人出现了吐血的症状，如果不积极治疗，生存时间是三个月左右。如果能够积极治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗和细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等。只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以减轻症状，延长生命。病人就可以带瘤生存，提高生存的质量。早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长寿命的关键。"
2020/05/23收听(72303)
肺癌患者吐血通常提示支气管肺癌侵犯肺黏膜的血管，大多数情况下，侵犯肺支气管黏膜的血管比较小，表... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/11播放(52747)
肺癌患者吐血通常提示支气管肺癌侵犯肺黏膜的血管，大多数情况下，侵犯肺支气管黏膜的血管比较小，表...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/11播放(52747)
"肝癌晚期由于凝血因子合成发生障碍，同时肿瘤消耗血小板，容易发生出血。当出现呕血，可能是肝癌非常严重，也可能是肝癌导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，引起的呕血。目前并没有特别有效的治疗方法，只是针对呕血这一症状，加强对症处理，使用止血药物，还需要补充大量的蛋白质营养，积极的面对并配合治疗。对于大出血的病人，可能是需要输血改善患者的症状，如果确诊为晚期，生存率极低，很有可能几个月或几周的时间，甚至随时都有生命危险。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(75196)
如果肝癌晚期患者出现呕血，则需要积极治疗原发病，而治疗原发病主要是针对肝癌进行治疗。<...
如果肝癌晚期患者出现呕血，则需要积极治疗原发病，而治疗原发病主要是针对肝癌进行治疗。
郑智│江西省肿瘤医院
2021/04/02播放(62405)
上海瑞金医院 刘静
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