西安交通大学第二附属医院
普通外科
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克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎性肠病，也就是IBD，两个疾病的发病原因不明确，虽然它们都表现为肠道炎症，但两种从根本上是不同的，具体如下：
1、发病部位：克罗恩病主要发生在小肠以及结肠，连续性发生，而溃疡性结肠炎主要累及肠管，从肛门一直到结肠，常是跳跃性的发生，整个肠道都可能发生；
2、临床症状：克罗恩病和溃疡性结肠炎都可能表现为腹泻的症状，但是溃疡性结肠炎更多的会出现便血和腹痛，严重者会出现中毒性巨结肠或者肿瘤性恶变，而克罗恩病表现为脓血便，很少有鲜血便，有时候会出现腹痛症状。
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"克罗恩病和溃疡性结肠炎都是由临床上的炎症性的肠病，克罗恩病和溃疡性结肠炎，它们都会有腹痛和腹泻的共同的表现，克罗恩病主要是以腹痛为主，也有腹泻，溃疡性结肠炎的病人以腹泻为主，也有腹痛。再有一个特点就是克罗恩病，腹泻的大便一般是没有脓血便；溃疡性结肠炎，大部分就会伴有黏液脓血便，严重的甚至是鲜血便，而且溃疡性结肠炎的病人，他的腹泻有的多，有的少，有的严重，都是水样泻，一天可以达到十几次。"
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/01收听(15792)
"炎症性肠病中最常见的两种疾病就是溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎是结肠黏膜的非特异性的炎症。它主要病变是在黏膜层和黏膜下层。而克罗恩是个全层性病变，两者在临床表现上也不同。溃疡性直肠炎主要是左半结肠的粘液脓血便，以左下腹的疼痛为主。而克罗恩病是整个消化道系统的黏膜病变，累及黏膜全层，它主要是以肠梗阻为首发症状，甚至可以以肛周出血、肛周脓肿、肛瘘为首发症状来救治。两者在病理上也存在着差别，溃疡性结肠炎主要是隐窝脓肿或者隐窝炎，克罗恩病主要是非干酪性肉芽肿。所以溃疡性结肠炎临床的主要表现是粘液脓血便，伴有腹痛、腹胀来就诊。克罗恩病是以肠梗阻，腹部有包块来就诊。溃疡性结肠炎的临床诊断，它没有特异性，主要是根据临床的表现、实验室检查以及肠镜的检查。临床上的表现主要是粘液脓血便、腹胀、腹块以及便血。实验室检查主要是测定它的特异性的抗体，ANCA也是抗中性粒细胞胞浆抗体的检测，辅助自身抗体的鉴别。在临床上它还需要排除其他感染性的肠病，以及肠结核、肠淋巴瘤，肠道结肠肿瘤的疾病。它要通过肠镜来结合病理来明确诊断。"
吕文│杭州市第一人民医院
2018/05/16收听(69725)
克罗恩病和溃疡性结肠炎都叫炎症性肠病，发病原因是不清楚的，二者的表现首先从临床症状来说，是各有... 廖忠莉│重庆市肿瘤医院 2018/10/18播放(75246)
克罗恩病和溃疡性结肠炎都叫炎症性肠病，发病原因是不清楚的，二者的表现首先从临床症状来说，是各有...
廖忠莉│重庆市肿瘤医院
2018/10/18播放(75246)
溃疡性结肠炎与克罗恩病均为消化道疾病，统称为炎性肠病，二者区别如下：1、腹泻类型... 马海宁│山西省人民医院 2021/03/08播放(88933)
溃疡性结肠炎与克罗恩病均为消化道疾病，统称为炎性肠病，二者区别如下：
1、腹泻类型...
马海宁│山西省人民医院
2021/03/08播放(88933)
李辉│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(54625)
李辉│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(54625)
"克罗恩病是一种特殊的炎性肠病，它和溃疡结肠炎并称为两大类炎性肠病，也叫大肠内科病，这是往往常见的。它俩有相同的地方或相似的地方，比如都有肛门下坠感、大便次数多、粘液便和血便。但是，克罗恩病更特别的是从电子肠镜下观察，它的黏膜呈一种叫“铺路石样改变”，而且这类病人往往会诱发肠瘘，就是肛瘘或者叫肠瘘，有的甚至是多发的高位肛瘘，还是挺不好治的。这就是克罗恩病，它跟溃疡结肠炎区别就在这里。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/12收听(71108)
克罗恩病、溃疡性结肠炎均属于炎症性肠病，与自身免疫有关，是肠道疾病，表现为腹痛。二者存在区别，... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/03播放(62263)
克罗恩病、溃疡性结肠炎均属于炎症性肠病，与自身免疫有关，是肠道疾病，表现为腹痛。二者存在区别，...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/03播放(62263)
"溃疡性结肠炎以脓血便多见，病变分布呈连续性，绝大多数会累及直肠，少见肠腔狭窄。若有肠腔狭窄也是呈中心性狭窄，黏膜表面的溃疡浅，黏膜弥漫性充血、水肿，呈颗粒状，黏膜脆性增加，组织病理学提示固有膜全层弥漫性炎症、隐窝脓肿、隐窝结构明显异常、杯状细胞减少。克罗恩病、脓血病较少见，病变分布为节段性，很少直肠受累，肠腔狭窄很多见，常呈偏心性狭窄，黏膜呈纵行溃疡，黏膜呈卵石样，病变间的黏膜正常，组织病理学提示呈裂隙状的溃疡、非干酪性肉芽肿，黏膜下层有淋巴细胞聚集。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/31收听(10201)
溃疡性结肠炎的主要症状是黏液脓血便，克罗恩病黏液脓血便的表现相对比较少。从病变分布来讲，溃疡性结肠炎的病变分布通常是连续性的分布。克罗恩病的病变分布是阶段性的分布，病变与病变之间，可看到正常的黏膜。溃疡性结肠炎可看到直肠的受累。克罗恩病直肠可以没有病变。对于有狭窄病变的病人，溃疡性结肠炎的狭窄通常是表现为中心性的狭窄，克罗恩病的狭窄通常表现为偏心性的狭窄。内镜底下溃疡性结肠炎可看到黏膜充血、红肿、呈颗粒样的改变、血管纹理消失、黏膜脆性增高、弥漫分布的糜烂和溃疡。克罗恩病主要是重型溃疡，黏膜呈铺路石样改变，病变与病变之间的黏膜可以是正常的。在病理里边，溃疡性结肠炎主要是呈弥漫性的炎症，隐窝脓肿、隐窝的破坏以及杯状细胞减少等等改变。克罗恩病的病理主要是裂隙状的溃疡，非干酪样肉芽肿以及黏膜下层的淋巴组织细胞聚集等等。
黎苗│中山大学附属第六医院
2018/05/14收听(19971)
克罗恩病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，在临床上非常多见，二者鉴别比较困难，具体如下：...
克罗恩病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，在临床上非常多见，二者鉴别比较困难，具体如下：
赵士彭│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(83325)
"重症的患者需住院治疗，给予纠正水电解质平衡的紊乱、给予输血、补充白蛋白等支持。病情严重的话考虑禁食、全胃肠外营养，不活动患者以少渣饮食、充分休息为主要治疗。治疗的过程中，重度患者要谨慎应用抗胆碱能药物以及止泻药物，避免诱发中毒性巨结肠。重症激发感染的患者需考虑应用广谱抗生素，心理治疗也是溃疡性结肠炎的一个重要治疗之一。溃疡性结肠炎的药物治疗：包括5-氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂以及生物制剂。氨基水杨酸类药物包括5-氨基水杨酸和柳氮磺吡啶，是非特异性抗炎药物，广泛应用于溃疡性结肠炎。糖皮质激素，包括有强的松、氢化可的松、琥珀酸钠、甲强龙等全身作用的药物，以及布地奈德局部作用药物可以应用于溃疡性结肠炎患者。免疫抑制剂包括硫唑嘌呤和环孢素。由于溃疡性结肠炎是一个慢性反复的疾病，因此所有患者均考虑维持治疗，以美沙拉嗪为主要药物。外科治疗绝对指征包括在出现急性并发症时消化道大出血、消化道穿孔。"
李玥│北京协和医院
2018/08/08收听(38213)
"克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，但它们之间有很多差别。第一、从广度上来讲，克罗恩病会累及全消化道，从食道到结肠均有可能受累。而溃疡性结肠炎仅累及结肠，不累及上消化道和小肠。第二、从深度上讲，胃肠道的壁有四层结构，克罗恩病会累及肠道的全层，所以容易出现穿孔和狭窄。而溃疡性结肠炎通常仅累肠道的浅层，一般不超过第二层。第三、从连续性上讲，克罗恩病是一种节段性的溃疡糜烂，而溃疡性结肠炎是连续性的病变。"
陆晓娟│解放军总医院第七医学中心
2017/12/07收听(65774)
克罗恩病和溃疡性结肠炎同属于炎症性肠病，两种疾病的区分如下：1、克罗恩病好发于回... 王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/08播放(50394)
克罗恩病和溃疡性结肠炎同属于炎症性肠病，两种疾病的区分如下：
1、克罗恩病好发于回...
王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/08播放(50394)
"克罗恩病与溃疡性结肠炎的区别首先是临床症状，溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、黏液脓血便；而克罗恩病也会存在有腹痛、腹泻，但基本上不会出现脓血便。其次是内镜下表现的区别，溃疡性结肠炎可见肠黏膜弥漫性充血、水肿、颗粒状、脆性增加，溃疡比较表浅，而且溃疡的病变是连续的。克罗恩病在镜下可见纵行的溃疡，伴有周围黏膜正常或者是鹅卵石样改变，并且克罗恩病的溃疡病灶是呈节段性的。最后是并发症的区别，对于溃疡性结肠炎很少会出现肠腔狭窄，更不会出现瘘管形成的情况；但是克罗恩病经常会并发肠腔狭窄，以及瘘管形成。所以对于两者的区别，基本上在肠镜检查就可以得出鉴别。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/10收听(20918)
"克罗恩病和溃疡性结肠炎合称为炎症性肠病，主要是发生在青少年的人群。克罗恩病是可以从食管到肛门的全程累及的一个疾病，它的疾病是可以呈现一个节段性分布的。而溃疡性结肠炎主要是发生在结肠为主的一个疾病。它的累及范围主要是从直肠乙状结肠开始发病，可以到降结肠、横结肠、升结肠，一直到盲肠广泛结肠型的连续性的病变。克罗恩病主要是发生在青少年人群，主要表现为腹痛、腹部包块，患者可以出现慢性的腹泻、消瘦，如果是发生在青少年，可以引起体重不增，发育迟缓。溃疡性结肠炎，它最主要的表现就是长期的排黏液脓血便。有一些患者，严重可以出现腹痛、发热的情况。溃疡性结肠炎的黏液脓血便，它可以是鲜红色、暗红色。"
陈俊榕│中山大学附属第六医院
2018/05/07收听(75990)
肠结核和克罗恩病临床表现有很多相似性，两者都可表现为腹痛、腹泻、腹部包块、便秘等。具体区别如下... 樊丹君│浙江医院 2021/02/07播放(91406)
肠结核和克罗恩病临床表现有很多相似性，两者都可表现为腹痛、腹泻、腹部包块、便秘等。具体区别如下...
樊丹君│浙江医院
2021/02/07播放(91406)
"肠结核是因结核杆菌侵犯肠道而引起的一种慢性感染性疾病，绝大多数是继发于肠外结核，特别是开放性肺结核。发病的年龄多见于青壮年，而且女性多于男性。肠结核可以感染，也可以经过血行传播。表现主要有腹痛、排便异常、腹部肿块、全身的中毒症状，可以出现并发症。而克罗恩病是一种原因不明的慢性炎症性疾病，可以侵害口腔至肛门的整个消化道，在消化道的任何部位都可以发病，而最多见的是小肠和大肠。患病的年龄段主要是年轻人多见。克罗恩病是一种炎症反应，起病比较慢，反复发作，可以出现腹痛、腹泻、发热、腹部肿块、纳差、消瘦、关节痛、关节炎的症状，可以出现并发症，比较常见的是缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血、吸收不良。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(11933)
克罗恩病为属于慢性非特异性肠道炎症性疾病，以腹痛、腹泻以及消瘦为主要临床表现，可能会影响儿童的... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/26播放(71918)
克罗恩病为属于慢性非特异性肠道炎症性疾病，以腹痛、腹泻以及消瘦为主要临床表现，可能会影响儿童的...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/26播放(71918)
克罗恩病是一种炎症性肠病，特点主要是累及全消化道，是一种非连续性的全肠壁层的炎症，最常累及的部位是末端回肠、结肠和肛周。发病机制不明确，目前考虑的原因可能跟环境、遗传、微生物甚至于免疫因素有关，目前比较倾向的认为的发病机制可能是先天免疫系统无法清除肠腔内的微生物或者食物等抗原的时候，增加过度的免疫反应。临床表现起病比较缓慢，病情轻重不一。治疗方面主要是进行个体化、综合化的治疗，促进黏膜愈合，防止并发症，要积极的掌握手术时机。作为广泛性的克隆病患者，一定要警惕肠癌的发生，因为比平常的患者增高大约5%-10%，所以要定期复查肠镜并取活检，一经发现异常，一定要及早手术治疗。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/31收听(86861)
克罗恩病本身是炎症性肠病，是一种自身免疫病，自身免疫力攻击了自身胃肠道，从嘴巴到肛门整个消化道... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/06播放(82768)
克罗恩病本身是炎症性肠病，是一种自身免疫病，自身免疫力攻击了自身胃肠道，从嘴巴到肛门整个消化道...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/06播放(82768)
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