中日友好医院
皮肤科
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夜间皮肤瘙痒，是由于夜晚患者的精力较集中，白天时因工作或生活等琐事干扰，精力较分散，患者注意力不在皮肤上。因此部分皮肤病患者，或未患皮肤病，只是自觉皮肤瘙痒的患者，到夜间瘙痒会更加明显，或白天无痒觉，而夜间出现瘙痒感觉。还有部分患者在晚间睡觉前有洗热水澡的习惯，若经热水烫洗，去除皮肤表面油脂，也可表现为夜间皮肤更加瘙痒。
痒觉是自身的感觉，人体皮肤真皮浅层有诸多感觉神经末梢，如痛觉、痒觉、压觉、冷觉以及热觉等。神经末梢通过大脑皮层的神经中枢反射，表现出相应的临床症状，并受神经系统支配。若患者出现夜间皮肤瘙痒的临床症状，可到医院皮肤科就诊、详细检查，除外其他器质性皮肤病，再给予正确治疗。
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"瘙痒是一种让人感到不愉快的主观感受，是非常常见的皮肤不适，往往忙的时候什么事都没有，一安静下来，特别是夜深人静的时候，痒就开始出现了。导致皮肤瘙痒的原因很多，也有各自的症状的特点，但是该问题提供的信息太少了，下面举两个例子，比如瘙痒出现在秋季、冬季等气候干燥的时候，皮肤也伴有干燥、脱屑，而没有其它别的皮疹，睡觉的时候或者脱衣服遇到冷风就开始痒，是因为皮肤屏障受损和含水量较低导致的，可以诊断为皮肤瘙痒症，在治疗上要强调润肤，只要皮肤滋润了症状就会消失。还有一种瘙痒是有皮疹的，特别是在手指缝、上肢的屈侧、腋下、大腿内侧等皮肤娇嫩的部位，皮疹的数量很多，但是白天基本没有痒的感觉，晚上睡觉进到热被窝就开始痒了，这就是疥疮的表现。如果出现了皮肤瘙痒，而且还带有皮疹，一定要及时到医院去就诊，看看是疥疮，还是湿疹或者是其它的病。"
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(97445)
说到皮肤瘙痒，虽然不至于让我们毛骨悚然、胆战心惊，但也会让我们心有余悸。说到底我们对皮肤瘙痒是有心理恐惧的。毕竟这个皮肤瘙痒出现时，太难受的，不得已去抓搔，还会...
付贵明│威县第二人民医院
2018/06/27阅读(70425)
瘙痒是引起人搔抓欲望的一种感觉。 皮肤瘙痒不是一种疾病的名称，而是一种症状，而且是皮肤病最常见的症状。很多疾病都可以有皮肤瘙痒的表现。可以将皮肤瘙痒的...
程秋梅│南宁市第七人民医院
2019/04/24阅读(3339)
皮肤瘙痒的原因有：1、外界接触，如去野外被蚊虫叮咬，接触杂物、有毒的物质、工业粉尘等，导致皮肤... 吴少鑫│惠州市中医医院 2018/11/28播放(85934)
皮肤瘙痒的原因有：1、外界接触，如去野外被蚊虫叮咬，接触杂物、有毒的物质、工业粉尘等，导致皮肤...
吴少鑫│惠州市中医医院
2018/11/28播放(85934)
"外阴晚上瘙痒白天不痒，这种情况有可能是外阴湿疹或者外阴白斑或者外阴炎导致的，因为晚上神经系统比较敏感，白天可能做事情或者注意力比较专注，不太容易感觉到瘙痒的症状。最好是来医院做妇科专科体检，必要时做白带常规和外阴瘙痒部位组织的活检。如果确诊是外阴白斑，最好是用中药熏洗，外涂氢化可的松软膏缓解症状。如果药物保守治疗效果不是特别好，可以考虑用激光物理治疗。平时一定要注意饮食清淡，最好不要吃辛辣刺激性的食物。内裤要每天换洗，穿纯棉的内衣，不要穿紧身裤。晚上尽量不要熬夜，熬夜容易使抵抗力下降，可能会导致瘙痒更加明显。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/09/25收听(35162)
"夜间低烧、白天正常，如果是偶然1-2次体温有点高，则要注意休息、饮食，另外观察一下有没有其他症状。如果夜间发烧两周以上，腋下温度在37.4度-37.4度之间，要注意感染的问题，比如支气管炎、咽炎、肺炎、肠炎等，还有结核。一定要去医院做进一步的检查，可以查血沉、血常规、小便常规、大便常规，还有胸部拍片，积极的配合医生寻找感染的原因，并配合治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/14收听(80760)
夜间肛门瘙痒，考虑是有寄生虫的症状，常见于儿童，比如绕虫感染，多在夜间出现明显的瘙痒不适，用强光手电照射肛门可发现线状的虫体，需要口服杀虫的药物治疗，比如肠虫清，平时注意手的清洁卫生，尤其在饭前、便后注意洗手。肛门湿疹也可以出现瘙痒不适，多是由于局部刺激引起的，比较常见的是消化液，由于肛门失禁等原因，肛门经常流出消化液，反复刺激形成湿疹，需要注意局部的清洁、卫生，治疗肛门失禁的症状，外用炉甘石洗剂或者地奈德乳膏。外痔也可以出现肛门瘙痒，是由于肛周静脉曲张，局部皮肤黏膜营养不良导致的，经常热水坐浴，解决治疗便秘，不要长时间久坐，症状会逐渐好转。尽量到医院就诊，让医生检查一下。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/31收听(40551)
小腿皮肤瘙痒现在门诊见到的病人很大程度上都是干燥引起，特别是秋冬季。老年人小腿瘙痒在门诊病人中... 吴小萍│浙江医院 2020/03/05播放(61422)
小腿皮肤瘙痒现在门诊见到的病人很大程度上都是干燥引起，特别是秋冬季。老年人小腿瘙痒在门诊病人中...
吴小萍│浙江医院
2020/03/05播放(61422)
人体表面有一层保护膜叫做皮脂膜，是由汗液和皮脂腺分泌的皮脂等物质混合起来的，在皮肤表面起到锁水... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2020/05/10播放(69731)
人体表面有一层保护膜叫做皮脂膜，是由汗液和皮脂腺分泌的皮脂等物质混合起来的，在皮肤表面起到锁水...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/05/10播放(69731)
"肝病皮肤瘙痒的主要原因是考虑胆红素升高，因为胆红素升高会容易出现沉积于皮下形成胆盐，刺激皮下神经，从而导致皮肤瘙痒的症状，这种类型的皮肤瘙痒是以全身瘙痒为主，而某些肝病的患者可能会导致免疫力下降，也可能出现局部的细菌、真菌感染，从而导致局部的皮肤瘙痒，所以需要进一步的鉴别。此外，也要排除是否肝病本身就合并其他的皮肤病变，而引起相应的皮肤瘙痒，肝病的原因也很多，先要进行肝功能的检查，来评估一下转氨酶、胆红素是否有升高，再进一步评估引起肝病的诱因是什么，针对诱因以及其相应的胆红素转氨酶升高，给予积极的保肝利胆治疗，只有胆红素逐步恢复正常，全身性的皮肤瘙痒才能够逐步缓解。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/16收听(97177)
糖尿病患者皮肤瘙痒的原因如下：1、部分患者血糖较高，高血糖刺激皮肤周围神经末梢，... 张春阳│上海市同济医院 2021/02/24播放(94487)
糖尿病患者皮肤瘙痒的原因如下：
1、部分患者血糖较高，高血糖刺激皮肤周围神经末梢，...
张春阳│上海市同济医院
2021/02/24播放(94487)
"背部皮肤瘙痒的原因一种就是没有皮肤损害，叫做单纯性的皮肤瘙痒症，其和年龄、季节和气候都有些关系；和生活习惯，比如热水烫，酒精擦等都有关系。背部有皮疹，比如可以有花斑癣，有真菌感染也可以痒，湿疹是一种过敏性的疾病也可以痒，牛皮癣也可以痒，还有荨麻疹也可以有痒的症状。所以痒的原因很多，还比如有贫血，有肝功能异常，有肾病，尿毒症等也会痒。所以原因是多种的，要对症治疗。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/03收听(67679)
皮肤瘙痒是皮肤病的常见症状，有很多种原因都可以导致皮肤瘙痒。如果过敏体质的人皮肤接触易过敏的花粉、螨虫等物质，或者食用了易过敏的鱼、虾、海鲜或者某些药品，都可以导致皮肤出现过敏，从而产生皮肤瘙痒症状。神经性皮炎、湿疹等疾病也可以引起皮肤瘙痒。某些病毒感染导致的皮肤疾病，比如水痘、疱疹、麻疹或者真菌感染引起的各种皮肤癣病都可以引起皮肤瘙痒。一些内科疾病，比如肾炎导致的肾功能不全、肝病、糖尿病都可能会导致皮肤瘙痒。出现皮肤瘙痒症状时建议到医院去做进一步检查，明确病因再针对病因治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(70531)
"老年人皮肤瘙痒是由于皮肤随年龄的增加而发生相应的老化，汗腺和皮脂腺萎缩，分泌功能减退，角质水合能力降低，皮肤表面水脂乳化物减少，缺乏润泽而变得干燥，是老年性皮肤瘙痒症的主要原因。老年性皮肤瘙痒症表现为皮肤干燥、萎缩、粗糙、轻度脱屑，好发于冬季，过度洗浴可明显加重皮肤干燥和瘙痒。瘙痒可以是全身性，也可以局限于身体的某一部位，继而扩展至多个部位或全身。瘙痒常为阵发性，尤以夜间安静时为重，瘙痒剧烈者影响睡眠，多种外界因素加重瘙痒，如酒类、浓茶、咖啡、吃海鲜等。患者要避免热水、香皂、浴液过度清洗，经常外用润肤油和止痒的外用药，口服抗组胺药止痒，严重时到医院在皮肤科医生的指导下止痒。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/03收听(77456)
"阴茎周围皮肤瘙痒有以下几种情况：1、摩擦，经常跑步或者穿过紧的内裤，私处会经常受到摩擦，时间久了私处会有微小的裂缝，容易受到病菌的侵袭，进而诱发炎症，导致阴茎周围的皮肤瘙痒。2、接触性皮炎，如果阴茎周围的皮肤经常接触到过敏原，比如内裤上的化纤、内裤中残留的洗衣液等，可能会诱发接触性皮炎，出现阴茎周围皮肤瘙痒的情况。3、真菌感染，比如感染了酵母菌，可能会导致皮肤出现皮疹，然后出现阴茎周围皮肤瘙痒的情况。4、疱疹和尖锐湿疣，这两种疾病也会导致阴茎周围皮肤瘙痒，并且有水疱，假如水疱破裂，可能会出现疼痛的溃疡。5、阴虱，如果阴茎根部附近有很小的白色或者黄色斑点，并且有瘙痒的症状，可能是阴虱，阴虱爬行会导致阴茎周围皮肤瘙痒。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(89955)
"老年性的皮肤瘙痒也称之为老年性皮肤瘙痒症，主要是由于人的皮肤随着年龄的增加而发生相应的老化，汗腺和皮脂腺萎缩，分泌功能减退，角质层水合能力降低，皮肤表面水脂乳化物减少，缺乏润泽而变得干燥，是老年性皮肤瘙痒症的主要原因之一。本病好发于冬季，过度洗浴明显加重皮肤干燥和瘙痒。患者要避免热水烫洗、香皂浴液洗和避免搔抓的习惯。避免饮酒、浓茶、咖啡，不要吃辛辣、刺激性的食物，不要太紧张，保证充足的睡眠，保持大便通畅。居室温度不要过冷或过热，冬天室内空气干燥者，可适当加湿。皮肤干燥者洗澡不宜过勤，不要用碱性强的洗涤剂，尤其不要烫洗或过分揉搓，洗澡以后用常规外涂保护性的霜剂或乳剂。"
2020/08/24收听(10366)
"晚上皮肤瘙痒首先考虑疥疮。它的特点是冬天、夜间容易出现皮肤瘙痒，主要病因是感染了疥虫、疥螨。疥疮的主要发病部位是皮肤比较薄嫩的部位，如手指间、大腿内侧、腹部。其次考虑老年性皮肤瘙痒症，也容易出现晚上皮肤瘙痒的症状。要根据不同的病因去选择不同的治疗方法。治疗疥疮的药物比较多，主要使用杀虫剂，如硫磺软膏、克罗米通乳膏、林旦乳膏；配合抗组胺的口服药物。老年性皮肤瘙痒在抗组胺药物治疗的同时，可以外用润肤剂。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/23收听(85186)
"皮肤瘙痒在临床上是比较常见的，它的病因相对来说还是比较复杂，主要的病因是皮肤的干燥，神经精神因素，各种神经功能障碍或者是器质性的病变，以及情绪紧张、焦虑、恐惧、激动、忧郁等。还有一些系统性的疾病可以引起皮肤瘙痒，如尿毒症、胆汁性肝硬化、甲状腺功能亢进或者是减退，糖尿病、淋巴瘤、白血病以及其他恶性肿瘤等。妊娠、药物、食物、气候的改变、工作和居住环境生活习惯等等都可以导致全身的皮肤瘙痒。一些局限性的皮肤瘙痒，主要好发于阴囊或者女阴部位的，主要跟局部多汗、摩擦、白带、阴道、滴虫、阴道真菌等有关系。所以出现全身皮肤瘙痒，应该到正规医院皮肤科系进行诊治，这样可以有效的去治疗这种皮肤病。"
2018/08/03收听(10050)
皮肤瘙痒的主要原因，如下所示：1、敏感体质、免疫力下降：如果患者属于敏感体质，遇... 王晓彦│北京天坛医院 2021/06/30播放(90609)
皮肤瘙痒的主要原因，如下所示：
1、敏感体质、免疫力下降：如果患者属于敏感体质，遇...
王晓彦│北京天坛医院
2021/06/30播放(90609)
"肝硬化时如果出现皮肤瘙痒，需要看有无胆红素升高。大多数肝硬化患者，出现比难受的皮肤瘙痒，都是因为黄疸。黄疸的原因是体内胆红素升高，而肝脏的肝细胞分泌胆汁，胆汁会顺小胆管逐渐进入胆囊并进入肠道。肝硬化时某环节可能出现堵塞，胆红素就会进入血液循环积聚起来，从而造成胆红素升高。胆红素升高除全身皮肤发黄、尿黄、眼睛黄，也可导致明显的皮肤瘙痒。所以肝硬化时出现皮肤瘙痒，要看胆红素有无升高。如果有胆红素升高则就是瘙痒的原因，如果没有升高，瘙痒很可能不是由肝硬化导致的，可再找其他方面的原因。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/27收听(59884)
中日医院 汪晨
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北京佑安医院 孟文爽
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武汉大学人民医院 孙艳梅
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湘雅医院 刘泽灏
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