发现小儿内斜需要让医生确认是否为真性内斜，因为亚洲人鼻梁较平，眼部内眦赘皮，即内眼角皮肤遮住眼白，看上去像内斜，经过眼科详细检查之后不是真正内斜，称为假性内斜视。假性内斜视随着宝宝长高，鼻梁挺起可能外观即可改善，建议观察、不需要治疗。

真正的儿童内斜视非常多见，要考虑引起内斜视的原因，包括调节因素相关的内斜视，常见于中高度远视患者，或者没有度数但调节集合过强，需要配戴眼镜治疗，改善调节集合功能、稳定度数，使斜视治愈。部分患者没有调节因素，或者部分调节因素导致内斜需要手术治疗。

所以发现内斜应区分真性内斜、假性内斜，真性内斜要根据原因进行不同方案的治疗。