首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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晚上睡觉的时候阴囊瘙痒，主要见于以下情况：
1、阴囊表面的皮肤汗腺、毛囊感染：在阴囊分布着很多粗大的汗腺，可以帮助阴囊散热。同时也容易发炎，这些感染的细菌往往是在阴囊皮肤上的大肠杆菌，以及金黄色葡萄球菌、变形杆菌，可以外用抗生素软膏，比如红霉素软膏或者百多邦软膏治疗，也推荐使用1:3000的高锰酸钾液晚上坐浴，也会有很好的疗效。切记高锰酸钾的配比不宜过高，一般使溶液有淡淡的粉色即可；
2、阴囊湿疹：一般可以外用激素软膏，比如氢化可的松软膏，瘙痒比较重的患者还可以用炉甘石洗剂，症状也会有好转。
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"晚上睡觉阴囊瘙痒见于以下原因：1、阴虱病，病人发生阴虱时会引起阴囊局部瘙痒症状，可以用治疗阴虱的药物将阴虱彻底治疗干净，就可以避免晚上睡觉阴囊瘙痒。2、阴囊疥疮病，病人会出现奇痒难忍，需要外用硫软膏局部涂抹，全身用硫磺香皂洗澡，可以逐渐治疗好阴囊疥疮。3、阴囊湿疹病，当病人发生阴囊湿疹时，也会出现阴囊瘙痒症状，需要用艾洛松等药物治疗，病人阴囊瘙痒症状会自然好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/11收听(49389)
通常患者出现阴囊瘙痒由于局部潮湿、脱落皮肤、局部炎症感染所致。阴囊属于隐匿、潮湿部位，皮肤特点... 方冬│北京大学第一医院 2021/06/28播放(91419)
通常患者出现阴囊瘙痒由于局部潮湿、脱落皮肤、局部炎症感染所致。阴囊属于隐匿、潮湿部位，皮肤特点...
方冬│北京大学第一医院
2021/06/28播放(91419)
"在临床上经常会遇到一些病人阴囊瘙痒，造成阴囊瘙痒的原因还是比较多的，大概有以下几种：第一、阴虱造成的阴囊发炎，甚至是阴囊会阴部毛囊的炎症，在临床上是很容易发现的，可以造成阴囊的瘙痒。第二、阴囊的发炎，有的人出汗比较多，阴囊老是处于一种潮湿的状态，潮湿状态下的阴囊也容易发炎，造成阴囊瘙痒。第三、临床上比较少见的阴囊特殊的皮肤性疾病，比如湿疹等也可以造成阴囊的瘙痒。具体阴囊瘙痒是什么原因需，要到医院由临床大夫通过检查才能进一步确定。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/21收听(48286)
"引起阴囊瘙痒的原因有很多，包括病理性的因素和非病理性因素。病理性的因素主要是指由于某些疾病导致的阴囊瘙痒，常见的有阴囊炎、股癣累及到阴囊、神经性皮炎、疥疮、过敏性皮炎、湿疹等皮肤疾病，除了皮肤疾病外还有些慢性疾病也可能会导致阴囊瘙痒，如慢性消化系统疾病、新陈代谢障碍、胃肠功能紊乱、内分泌失常等。除了以上病理性的因素外，非病理性的因素一般指由于男性穿着过紧的内衣、裤，导致阴囊局部的温度过高，出汗比较多，经过汗液对皮肤的刺激就会引起阴囊的瘙痒，或者由于使用了刺激性的沐浴露、肥皂、香皂等，这些外在因素也会引起阴囊瘙痒。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/10/26收听(22573)
"阴囊瘙痒形成的原因比较多，主要包括以下几个方面：第一、阴囊皮肤出现细菌、真菌的感染。第二、阴囊皮肤出现过敏性病变。第三、阴囊皮肤出现的湿疹或者湿疹样癌等等。第四、阴囊内容物相关脏器出现病变，比如附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张等等。第五、前列腺相关疾病如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等等，也会引起阴囊潮湿、阴囊瘙痒等等。处理的措施主要包括以下几个方面：1、保持好局部的卫生；2、针对不同的病因选择相应的治疗方案，比如炎症的患者可以进行抗菌消炎治疗，过敏的患者需要进行抗过敏治疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/22收听(91802)
"男性出现阴囊瘙痒主要是出现皮肤的相关病变，如湿疹、湿疹样癌，出现了细菌、真菌的感染或者是过敏等相关因素造成的。还有一种情况是前列腺炎等相关疾病引起阴囊潮湿，久而久之也会形成瘙痒。无论是哪一种情况形成的瘙痒，都建议到正规医院进行检查及处理，平时要保持会阴部的干燥，尽量避免瘙痒的症状持续加重。出现瘙痒之后需要对症处理，可以应用对症治疗的药物，如派瑞松等等进行涂抹。然后根据不同的病因进行针对性的治疗，比如过敏的患者可以清除过敏原，然后选择抗过敏药物，如西替利嗪等等进行处理，炎症的患者需要进行抗菌消炎治疗等等。"
2020/11/08收听(44858)
"男性阴囊瘙痒的原因可能有以下种：一、可能是由于阴囊接触到动物的毛发等物质，使阴囊皮肤发生过敏反应，从而出现这种情况。二、当男性不注意个人卫生，阴囊长时间不清洗时，皮肤表面角质层增厚，从而出现瘙痒的情况。三、如果人体长期大量饮酒或食用过多辛辣、刺激性食物，导致体内湿热过多，湿热下注，从而引发这种情况。四、当男性进行高危性行为后，可感染阴虱或者疥虫，从而使人体皮肤出现损伤进而出现瘙痒的情况。五、当男性长期在阴冷潮湿的环境中生活或工作时，可导致人体患有阴囊湿疹，从而出现这种情况。当出现这种情况，患者可到正规医院泌尿外科或者皮肤科就诊，完善相关检查，积极进行治疗。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/11收听(36094)
"患者晚上不睡觉原因有很多方面：1、如果是有肺脏疾病的老年人，当低氧血症的时候，容易导致患者出现睡眠倒错，即患者晚上不睡，白天睡。2、患者晚上不睡觉可能是睡眠障碍，原因有很多，患者不良的生活方式、经常熬夜、作息不规律、导致生物钟紊乱或患者精神紧张、压力比较大、心情比较烦躁等原因，都容易导致晚上不睡觉的问题出现，要结合患者发病的原因进行调整。如果是因为自身心理方面压力比较大，要调整自身的情绪，配合口服镇静安眠药物，让患者晚上达到睡眠的状态。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/15收听(24497)
"一晚上不睡觉又叫做入睡困难，是失眠的一种类型，引起的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、生理性的因素，随着年龄的增长，人的睡眠时间会相应的缩短，容易引起入睡困难、睡眠维持时间短、容易早醒等症状，针对这种情况，可服用安神助眠类的药物对症处理。第二、环境因素，如室内温度不适宜、光线过于强烈、睡眠环境过于嘈杂等因素也可影响睡眠情况，导致失眠、多梦。第三、药物因素，很多药物容易兴奋大脑中枢神经，如平喘类的药物氨茶碱、咖啡因以及糖皮质激素类的药物皆可以导致睡眠障碍，出现失眠、多梦的症状。第四、疾病的因素，如植物神经紊乱、甲状腺功能亢进、焦虑症、抑郁症等患者往往会伴随睡眠障碍的问题，需要针对原发疾病对因治疗后才能有效改善症状。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/09/01收听(24831)
阴囊瘙痒脱皮大多数是由于阴囊皮肤的相关病变造成的，常见的病变包括以下几种：第一种，阴囊皮肤出现了细菌感染；第二种，出现真菌感染；第三种，出现过敏；第四种，出现湿疹或者湿疹样癌。无论哪一种情况，只有诊断明确才能进行针对性的处理。针对瘙痒可以应用局部药物对症治疗，如派瑞松等。如果是细菌感染造成，可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药。如果是真菌感染造成的，可以应用伏立康唑、达克宁。如果是过敏造成，可以清除过敏原，应用西替利嗪。如果是湿疹或者湿疹样癌，可以进行保守或者外科干预治疗。
2020/11/02收听(28120)
男性出现阴囊瘙痒，在临床上是非常常见的症状，引起阴囊瘙痒的原因主要包括阴囊皮肤的感染、过敏、湿疹、肿瘤等，通过当面的体格检查以及血常规、尿常规、过敏原检测等，来明确诊断。对于诊断十分困难的患者，还可以进行病理活检。如果是阴囊皮肤的炎症，可以进行抗菌消炎治疗。如果是阴囊皮肤的过敏，需要清除过敏原，口服西替利嗪等药物来进行处理。如果是湿疹，则需要应用派瑞松等药物来改善症状。如果是阴囊皮肤的肿瘤，需要进行手术切除，根据病理情况决定下一步的治疗方案。
2020/04/23收听(58477)
"男性出现阴囊瘙痒，多是由于男性阴囊处皮肤的病变所导致，包括阴囊的感染性疾病。严重的阴囊感染可以出现阴囊的急性蜂窝织炎，是一种急性弥漫性的化脓性感染，起病比较迅速，甚至可以引起阴囊坏疽。其他的非感染性疾病，包括阴囊癣、扁平苔藓、硬化性萎缩性苔藓、银屑病、湿疹、药疹等病变，通常可以表现为瘙痒为主，伴有丘疹、丘疱疹以及糜烂、渗出、肥厚、浸润、苔藓样病变等，这些情况下大多数患者可以出现严重的瘙痒。根据不同类型的病变，需要外用不同的抗真菌药物、皮质激素、抗组胺药物。患者要注意局部的清洗，必要时应该到相应的皮肤科、泌尿科进行就诊。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(40374)
平时睡眠正常偶尔一晚上不睡觉，这种情况多数是有原因的：首先就是当天遇到了一些事情，导致精神紧张、兴奋、伤心等情绪，或者第二天要做什么重要事情，所以当天晚上睡不着。其次要注意当天晚上，有没有吃了一些容易引起失眠的食物，比如咖啡、浓茶、巧克力等，这些食物因为含有一些可以兴奋神经系统的物质，吃了是可能引起失眠的。另外还有一种情况就是睡前剧烈运动、吃太饱、看电视剧、玩手机、电脑游戏太兴奋，这种情况也可能引起睡不着。针对这些情况偶尔失眠的人，要尽量保持平稳情绪，晚上不吃容易兴奋的食物，睡前不剧烈运动，不要吃太饱睡前可以喝一杯热牛奶，泡个热水脚等都可能有助于改善睡眠。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/16收听(40486)
"引起男性阴囊出现瘙痒，最常见的原因是阴囊炎，主要是由于阴囊的皮肤受到了细菌、病毒、真菌、霉菌等感染后而引起的症状。多数患者还伴有阴囊皮肤的红肿、疼痛、溃烂等，需要及时的去医院泌尿外科或者是皮肤性病科，明确引起阴囊炎的具体致病菌，然后进行针对性的治疗。如果是由于真菌感染引起，需要外涂达克宁乳膏进行治疗，如果是由于细菌感染引起，可以外涂红霉素软膏、百多邦等药物进行治疗，期间需要注意饮食清淡，保持局部的清洁干燥。另外一种情况则见于阴囊湿疹，对于阴囊湿疹需要使用复方炉甘石洗剂，以及皮质醇类的药物进行治疗。"
王帅│贵州医科大学第三附属医院
2019/07/27收听(17516)
阴囊出现瘙痒、起皮的原因和治疗方法主要包括以下几种： 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/16播放(59206)
阴囊出现瘙痒、起皮的原因和治疗方法主要包括以下几种：
2021/08/16播放(59206)
"阴囊瘙痒是一种挺常见的表现，尤其是年轻男性同志。阴囊瘙痒、潮湿的原因比较复杂，有内部因素，也有外部因素。一般最常见的是阴囊湿疹或者阴囊炎，其它的比如像过敏性皮炎，寄生虫，比如疥疮等等，也可以导致阴囊瘙痒、潮湿。另外，有一些人精神心理的因素比较脆弱，比如精神长期高度紧张、情绪变化起伏比较大，这种人也容易出现阴囊瘙痒、潮湿的情况。如果是一个体力劳动者，尤其在夏天的时候，劳动工作的情况下，阴囊部位温度比较高，这时候出现汗多、潮湿等等，进而引起瘙痒的情况。这个没什么多大关系，多勤洗澡、勤换内裤就可以。"
何峰│北京积水潭医院
2020/03/19收听(98474)
"阴囊瘙痒在男性人群中具有一定的发生率，经常患者有治疗的需求，在临床上主要见于两种疾病：一、阴囊部位的局限性瘙痒症；二、阴囊湿疹。这两个病的区别在于瘙痒症没有明显的原发皮损，就是单纯的瘙痒，而阴囊湿疹大多刚开始时就有红斑、丘疹，反复搔抓刺激后皮肤会粗糙、增厚、苔藓化，表面有脱屑。在治疗上都可以口服止痒的药物，比如氯雷他定片、西替利嗪片等，每天晚上口服一片，可以减轻瘙痒症状。如果单纯的瘙痒，保持局部清洁、干燥就可以了。如果是阴囊湿疹，可以涂派瑞松或者尤卓尔这类的药膏，每天涂两次，连续用7-10天左右，会起到明显的效果。"
李天举│郑州人民医院
2018/08/20收听(70410)
"阴囊瘙痒在临床上很常见，有些人可能是外阴清洗不及时造成局部闷热、潮湿，出现局限的阴囊瘙痒的情况，这种情况让患者局部清洁就可以。阴囊瘙痒最常见的病因就是阴囊湿疹，阴囊湿疹大多开始就有丘疹、红疹，反复的搔抓刺激之后阴囊的皮肤会增粗、增厚，表面会有脱屑的情况。因此在治疗上可以让患者口服止痒的药物，同时外用派瑞松等药膏进行局部的涂抹，每天两次，连续用1-2周就可以达到明显的治疗效果。对于本病，中医称为绣球风，因此在应用外用软膏的同时一定要让患者忌口，不要过食辛辣的食物，饮食要清淡，同时不要饮酒。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/29收听(53277)
"阴囊瘙痒的处理，主要是依据于阴囊瘙痒形成的原因。如果是由于真菌感染而形成的外阴部阴囊瘙痒，可以局部的使用抗真菌药物外涂，通常可以外涂硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，当然还需要口服抗组胺的药物，比如氯雷他定、依巴斯汀、依匹斯汀等。当然如果不属于真菌感染而形成的瘙痒，而是由于阴囊湿疹而形成的，需要局部的使用外用溶液清洗，然后在使用外用药膏外涂。通常可以使用复方苦参洗剂，兑冷开水外洗，1天1次，洗过以后可以使用局部的止痒药物、滋润类的药物，比如尿素乳膏、多磺酸粘多糖乳膏等外涂。同时需要口服清肝利湿的中成药，比如龙胆泻肝丸等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/31收听(191)
如果是阴囊湿疹引起的阴囊瘙痒，可以在医生的指导下用艾洛松局部涂抹，一般治疗2-4周效果很好。如果是由于真菌感染，如脚气，引起的阴囊瘙痒，常常可以在医生的建议下用达克宁或3%的硼酸交替使用，可以达到治愈的目的。如果阴囊瘙痒是由于阴虱引起，需要用邦德阴虱清，它可以杀灭阴虱以及阴虱的卵。如果阴囊瘙痒是由于疥虫引起，需要到皮肤科治疗疥疮，可以达到治愈的目的，预后良好。
2020/03/18收听(10306)
北医三院 王雪梅
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