北京大学人民医院
骨关节科
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骨质增生早期出现软骨下骨改变，比如软骨下骨骨密度降低，即处于骨质疏松状态，一般钙片只用于骨质疏松状态纠正的基础性治疗。纠正骨质疏松除了吃钙片以外，还要注意维生素D的补充，根据骨密度的严重程度，决定使用抗骨吸收的药物和骨形成的药物。
对于晚期骨性关节炎，软骨下骨不是疏松状态，而是硬化状态，不需要常规服用钙片，但是骨性关节炎容易跟骨质疏松，这两种病变并存在患者体内，所以患者在关注自己关节健康的时候，也要关注软骨下骨的健康，当存在骨质疏松的时候服用钙片，当存在骨质硬化的时候不用服用钙片。
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"骨质增生是可以吃钙片的。因为在骨质增生的发病过程中，往往是伴有骨质疏松的。骨质增生，是身体内部异常的钙盐沉积，从而在一些无用的部位产生了骨赘，导致局部的疼痛、关节内的磨损。而在这个过程中，正常的骨质内部，往往会有骨小梁稀疏、骨皮质变薄等骨质流失的表现。所以针对骨质增生的治疗，可以辅助补钙的药物。在临床上，常用的补钙药物，有钙制剂和活性维生素D的复合制剂。通过同时补充这两种物质，可以更好的促进骨质的再生，从而对骨质增生的治疗起到一个辅助作用。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/28收听(47566)
"有一种骨质增生的情况服用钙片是有效果的，就是骨质疏松之后出现的骨质破坏，产生局部骨质增生的情况，通过服用钙片配合维生素D，使骨质疏松情况逐渐改善，从而来缓解骨质增生的速度，甚至可以使骨质增生的变化停止，当骨质疏松被治愈后，骨质的破坏也就会随之停止，从而起到治疗的作用。而其他的骨质增生的类型服用钙片是不会有效果的，大多数的骨质增生是人体老化过程中出现的一种特殊状态，尤其是在局部受到过外力的刺激或者损伤之后，骨质增生会更加明显，这种情况服用钙片是不会起到任何治疗作用的，还有可能使局部增生程度加重，所以想要通过服用钙片治疗骨质增生，前提是患有明确的骨质疏松疾病，没有骨质疏松情况的患者出现的骨质增生，不能通过服用钙片进行治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/27收听(33337)
骨质增生常发生在关节周围，存在关节的退变、损伤、撞击征等情况。骨质增生 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/08/27播放(69219)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/08/27播放(69219)
"患有骨质增生之后可以吃钙片。骨质增生并不是由于补钙补得过分，或者血液中钙离子的浓度较高导致的，骨质增生之所以会产生，是由于局部肢体长期、反复、慢性的损伤刺激而形成的，比较常见骨质增生的部位是膝关节和脊柱各个小关节，这些部位并不是由于进食钙片而导致的，而是由于长时间的行走或者长时间的脊柱不正当负重，逐渐刺激、损伤形成的骨质增生。所以患有骨质增生之后完全可以吃钙片，并不会导致骨质增生程度的增加。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/08收听(92901)
"骨质增生，是属于在老年人群中或者绝经期后妇女，最常见的骨骼系统退行性变。骨质增生，一般伴有不同程度的骨质疏松，所以需要补充钙剂。临床上较多见的、效果较好的补充钙剂的药物，有钙尔奇D等。另外，除了补充钙片以外，还应该额外补充促进钙吸收和抑制骨破坏的药物。促进钙吸收的药物，有骨化三醇、阿尔法骨化三醇，是体内促进钙吸收活性最强的维生素D类药物。抑制骨破坏的药物有降钙素和唑来膦酸等，可以抑制体内钙破坏，从而增加体内钙含量。在临床上需要这三种药物联合应用，补充钙的效果是最好的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/14收听(52480)
"骨质增生吃哪种钙片应该分开来看，骨质增生和补钙其实是两个独立的事件。骨质增生实际上是人体骨骼的退行性改变，也就是随着年龄的增长，到了一定年龄就会出现骨质增生的情况。骨质增生主要表现为骨骼边缘以及韧带附着点处出现骨刺或者是异位骨化，在X片上表现为骨质增生、间隙狭窄以及韧带钙化等一系列退变性的改变，可以说骨质增生是一种生理现象，到了一定年龄就会出现骨质增生的情况。有些骨质增生是完全没有必要处理的，如无症状型的，就跟白头发一样。钙片是一种治疗骨质疏松补充的钙元素，从临床上讲药用的补钙制剂较多，包括乳酸钙、碳酸钙以及其它的有益酸钙等，总体来看这些钙剂都可以满足补充钙元素的需要。补钙和骨质疏松增生之间并没有必然的联系，也就是说骨质增生想通过吃钙片去治疗，或者通过补钙去预防骨质增生都是没有一定科学道理的，所以骨质增生和补钙是两个完全独立的事件。对于骨质增生吃哪种钙片，主要还是根据患者的具体情况、骨质疏松的类型以及胃肠道情况、有无并发症等，找专业的人士咨询下进行钙剂的补充。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(57173)
"骨质增生这种问题是属于慢性的损伤，慢性的劳损所引起的一种疾病，是属于退行性改变所引起的。而在出现骨质增生的问题是和缺钙没有什么关系的，骨质增生的问题主要是因为一些损伤引起的，所以具体的补钙没有什么意义。如果存在骨质疏松的问题，可以通过补钙等方式帮助改善。如果这类患者存在一些关节的疼痛或者损伤的问题，可以通过一些补钙的方式帮助改善，可以达到一定的作用。但是这类的患者在使用钙的同时要同时服用维生素D，因为这样才可以更好的帮助钙的吸收，也可以更好的帮助改善骨质的代谢。骨质代谢改善好之后，骨质增生的问题也会有一定的改变。也就是对于骨质增生引起的疼痛的问题，都会达到一定的治疗和恢复的作用，所以可以这种方式去使用。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/01收听(51089)
" 关于患有骨质增生，并且有腰椎间盘突出的患者是否可以吃钙片，一定要在医生的指导下进行相应的选择。对于此类患者，如果在发生上述病理变化的同时，有了骨质疏松的情况，可以吃钙片进行辅助治疗。如果患者没有骨质疏松，此时医生就会建议患者不要使用这样的制剂。因为此时服用钙片，有可能会导致骨质增生加重，或者导致突出的椎间盘产生钙化的情况。 一旦患者产生了上述的病理变化，有可能会导致局部产生更加严重的临床症状，并且使此类患者不容易通过保守治疗的方式获得康复。建议患有上述病理变化的患者，一定要及时去正规的医院骨科就诊，并且在医生的指导下采取规范的治疗，千万不要擅自的服用药物。"
2019/12/19收听(20009)
"能否服用钙片应该根据有没有骨质疏松来判断，如果是骨质疏松的病人，不论有没有骨质增生，都应该服用钙片。如果没有骨质疏松，是不需要服用钙片的，服用钙片以及维生素D这类药物，不会加重骨质增生的程度。骨质疏松是因为体内长期缺钙引起的骨质的丢失，从而导致骨骼变得脆弱，容易增加骨折的风险。而骨质增生，简单的说就是因为随着年龄的增长，持续的损伤，肌肉的牵拉或者骨与骨之间的摩擦挤压，导致的骨质的退化、变形、增生。有一些骨质增生，可以刺激周围的软组织，产生疼痛等症状，而有一些骨质增生确没有什么特殊症状。"
2019/02/21收听(20016)
"病人发生骨质增生后，是指病人的骨骼出现退变，是骨骼老化的一种表现。随着病人年龄增加，这种骨质增生的程度会逐渐加重，而且病人发生骨质增生后，多数都伴有骨质疏松症，骨骼出现疏松脱钙，所以病人产生骨质增生后，可以适当的补充钙片。同时，也要补充维生素D或者是鱼肝油等，以促进钙质吸收。在饮食上，还要嘱咐病人多吃含钙量高的食物，可以多吃贝壳类的食物或者是奶制品等。另外，还要嘱咐病人进行适度加强关节肌肉等锻炼，以加强关节稳定性，也能够有效地防止钙质流失。所以病人出现骨质增生后，不要自行处置，最好是到医院去，经过医生给出明确诊断后，再采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/16收听(15558)
"病人出现骨质增生现象，说明病人的骨骼有老化、增生、退变，是一种正常的生理性退行性改变，随着病人的年龄增加，这种现象会逐渐加重。在临床上多数的病人出现骨质增生后都合并有骨质疏松症，出现脱钙现象，所以，病人发生骨质增生后应该定期补充钙片，而且还需要补充维生素D，可以促进钙质吸收。另外，还要嘱咐病人在饮食上多吃含钙量高的食物，比如多吃贝壳类食物或者豆制品、奶制品等。同时，还要嘱咐病人进行适当的运动或者晒太阳等，能够减少或防止体内的钙质流失。另外，还应该嘱咐病人加强肌肉锻炼，以促进关节灵活性，都能够有效防止或减缓骨质增生的速度。"
2019/06/23收听(78210)
骨质增生主要是影像学表现，主要是通过影像学发现骨骼、关节或脊柱两侧部位肌肉附着点出现钙化样增生... 史栋梁│河南省中医院 2021/04/13播放(53137)
骨质增生主要是影像学表现，主要是通过影像学发现骨骼、关节或脊柱两侧部位肌肉附着点出现钙化样增生...
史栋梁│河南省中医院
2021/04/13播放(53137)
"骨质增生是临床上特别常见的一种疾病，发生骨质增生时患者是可以适当吃钙片的，但是患者需要明白一点，就是吃钙片不能有效治疗骨质增生，因为骨质增生的发生和钙质没有太大关系。骨质增生也被称之为骨刺，由于人到了一定的年龄正常衰老和退化形成的。骨质增生发生以后如果情况不是很严重，可以适当给予保守治疗进行辅助治疗，比如疼痛比较严重的时候可以适当给予消炎镇痛的药物进行辅助治疗，比如美洛昔康、塞来昔布胶囊等。另外，也可以应用抗骨质增生的药物，比如抗骨增生片，也可以适当局部给予热敷理疗，改善血液的循环，帮助缓解疼痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/09收听(22193)
"骨质增生和吃钙片没有太大关系，平时说注意补钙主要是为了防止老年性的骨质疏松。随着年龄增长如果没有局部的疼痛，它是一个正常的生理性的现象，叫骨质增生。所以单纯的骨质增生吃钙片不是很有意义，骨质疏松才需要补充钙。"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/24收听(46506)
"实际上骨质增生是人体骨骼退化的正常生理现象，骨质增生主要是在影像学上会有此类的诊断，表现为骨骼或者正常的关节周围出现了骨赘，而骨赘一般被认为是韧带附着点的钙化，俗称骨刺等。骨刺也就骨质增生与年龄是相关的，就像到了一定的年龄就一定会出现不同程度的骨质增生。骨质增生与钙片并没有特殊的联系，所以骨质增生如果同时伴有骨质疏松的情况下，还是应该使用钙片及维生素D的，因为钙主要是治疗骨质疏松的。如果没有骨质疏松，往往也就是没有必要进行钙剂，也就是钙片的补充。还有一种说法认为，补钙会增加骨刺或者骨质增生的程度，在医学上也是没有理论依据，所以骨质增生能否吃钙片，主要与患者是否有骨质疏松相关，如果有骨质疏松就应该进行补钙的治疗。"
2020/04/29收听(11639)
"骨质增生也称为骨刺，是临床上比较常见的一种疾病，一般吃钙片是解决不了问题的。骨质增生的X线表现是伴有关节内或关节外的骨质异常增生，会引起关节的疼痛、肿胀、活动受限等。如果骨质增生较严重时，会影响腰椎的关节功能，形成腰椎关节功能的假性融合，影响腰部的关节功能。治疗骨质增生时可以口服骨刺平片，这种药物在临床上比较常用，效果比较好，如果保守治疗无效时，位置允许的情况下，可以采用手术的方式去除骨质增生。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/24收听(58906)
"在临床上，病人发生骨质增生是指病人的骨骼出现老化、退变，这是一种正常的生理性、退行性改变，是骨骼老化的一种表现。而且随着病人年龄的增加，这种改变还会逐渐加重。在临床上，多数患有骨质增生的病人都有骨质疏松症，骨骼中的钙质有流失。所以病人出现骨质增生后，可以进行口服钙片，同时还要口服维生素D，可以促进钙质吸收。另外，在饮食上，也要嘱咐病人，多吃含钙量高的食物，比如可以多吃贝壳类食物，或者奶制品、豆制品等。另外，还要嘱咐病人多晒太阳，多进行适当的功能运动以加强肌肉力量，也能够有效的防止骨骼中的钙质流失。"
2019/07/03收听(60723)
骨质增生吃氨糖软骨素钙片有作用，氨糖软骨素钙片既能补充钙质，而且富含氨基葡萄糖。钙质补充可以改善骨质疏松，而氨基葡萄糖可以修复和改善关节磨损的关节面，是软骨的基质之一。补充钙质、改善骨质疏松、增加骨量可以有效延缓骨质增生。同时，骨质增生对关节的磨损可以通过补充氨基葡萄糖进行治疗。需要注意的是，氨糖软骨素钙片只是营养品，并不能代替药物进行治疗。骨质增生的治疗需要补钙的同时进行适当锻炼，去医院检查清楚，应用其他镇痛、活血药物以及理疗。严重的需要手术等综合治疗，才能彻底改善、治疗严重的骨质疏松和骨质增生。
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/25收听(34997)
钙片可以一直吃，因为钙的补充基本上是一个持续的、长久的过程，大多数人在不同生长发育阶段都需要持... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/28播放(76360)
钙片可以一直吃，因为钙的补充基本上是一个持续的、长久的过程，大多数人在不同生长发育阶段都需要持...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/28播放(76360)
现在很多人，不管是老年人还是小孩子，都在不停地补钙，如何更好的补钙，这里面学问可多。首先看说明书，有的钙片是吞服，有的钙片要嚼服，无论咀嚼还是吞服，都能够发挥一样的效果，如果不容易分解的钙片，充分的咀嚼后再吞咽可能更好。口服钙片建议是在吃饭的时候，或者饭后半小时，这时候胃酸的活动能力最强，钙片中的钙质是最容易被吸收的。对于早、中、晚三个时间段，由于人体的胃肠吸收能力不一样，一般晚饭后吃钙片吸收能力最强。钙片与维生素D同时补充效果更佳，少量多次的吃钙片吸收更好。需要注意的是，补钙的时候是不能吃菠菜等过量草酸类的纤维类食物，免得补钙效果下降。钙片的口服不要和豆制品、奶制品一起混吃，因为与钙片容易在胃里凝结成块，不好消化。对于儿童补钙要减少剂量，还要注意选用专门适合儿童的药物，不要吃成人的钙片，如果是块状钙片，要磨成细粉，加到小孩的食物中。
吕本强│中国人民解放军第四二一医院
2018/08/23收听(62014)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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