白带臭腥味怎么回事,怎么治疗

2023-05-10 11:39播放 :

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一般的白带应该没有特殊异味,有腥臭味往往预示着有感染,出现腥臭味,厌氧菌的感染更为常见。阴道本身是有菌的环境,阴道常见疾病,如滴虫(滴虫性阴道炎)、霉菌(外阴阴道假丝酵母菌病),可能以瘙痒或者白带增多为主要症状,临床上一般采用抗炎治疗。

1、原因:如果白带异味为主要症状,往往预示着可能有厌氧菌或者杂菌的混合感染,临床上最常见包括细菌性阴道炎和非特异性炎症。在查体时,可能筛查宫颈和阴道分泌物的pH值,以及在显微镜下是否能看到线索细胞,有这类表现,尤其白带有鱼腥味时,提示有细菌性阴道炎。如果有杂菌感染伴有厌氧菌的感染,也可能会有非特异性炎症;

2、治疗:一般临床上,上述感染采用的治疗,可能是给予硝唑类药物,如甲硝唑、替硝唑,进行适当的抗炎治疗,阴道给予冲洗,或者使用含甲硝唑或者其它药物的栓剂治疗。一般阴道炎相对比较好治,但是少部分人可能会由于阴道的酸碱度不合适、正常的寄生菌比较少,可以反复发作。

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白带臭腥味怎么回事

"白带伴有明显腥臭味是典型细菌性阴道病的临床表现,有些患者如果伴有恶性肿瘤、肿瘤组织坏死、感染同样,也会伴有腥臭味,大多数白带会有血性水样分泌物、大量米泔水样分泌物,通过妇科检查、宫颈活检以及B型超声、盆腔核磁、CT、肿瘤标志物等,能够做出进一步鉴别。细菌性阴道病是由于阴道内菌群紊乱,导致产生过氧化氢的乳酸杆菌减少,而其它微生物大量繁殖,主要以加德纳菌等厌氧菌感染为主,微生物感染后会导致阴道分泌物发生化学改变而出现氨臭味,使阴道分泌物伴有鱼腥臭味。同时由于产生大量的有机酸和酶,可以破坏宫颈屏障保护作用,上行感染引起子宫内膜炎和盆腔炎,对于典型的病例一般不难作出诊断。细菌性阴道病大多数和频繁性生活、多个性伴侣,以及阴道灌洗导致阴道pH值碱化有关,不利于乳酸杆菌生长,可导致其它微生物大量繁殖。所以,对于细菌性阴道病的治疗,可以根据感染病原菌种类选择具体抗厌氧菌药物,主要包括甲硝唑和克林霉素,其中甲硝唑是一种比较理想的治疗药物,不仅可以抑制厌氧菌生长,也不影响乳酸杆菌生长,但对于支原体的治疗效果偏差些,具体包括局部用药及口服药物,两种用药方法疗效相同,治愈率都可以达到80%以上。因此,对于女性患者伴有明显的鱼腥臭味白带,多考虑细菌性阴道病所导致。"

语音时长02:11''

王爱喜郑州市妇幼保健院

2021/08/16收听(43688)

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