中国人民解放军总医院
骨科
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严格意义上髋关节滑膜囊肿不是正确诊断，引起髋关节周围囊肿的原因较多。髋关节周围的囊肿可以有很多来源，较常见的是髋关节盂唇损伤导致的盂唇囊肿，除此以外髂嵴旁也可以出现囊肿。其它部位如股四头肌肌腱，还有关节囊周围，都可以因为不同的刺激而出现囊肿。
所以如果发现关节周围出现囊肿，必要时要进行髋关节核磁共振检查，特别是单侧髋关节核磁清晰的找到囊肿，并且分析囊肿出现的原因。据此明确诊断和下一步的诊疗，才能很好地把滑膜囊肿问题解决。
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张晋│北京积水潭医院 2021/08/30播放(68045)
张晋│北京积水潭医院
2021/08/30播放(68045)
"滑膜囊肿多数存在于滑膜囊，或者是腱鞘之内，好发于人体的手指、足趾远端，常常是在伸侧面。滑膜囊肿多数与慢性劳损，骨关节的退变、增生，同时也可继发于软骨瘤、骨关节的疾病，都会诱发这种滑膜囊肿。一般来说诊断滑膜囊肿并不难，多数在体表可以触及，表面光滑、移动度好，多数具有波动感，针对这种情况，可以考虑用无菌针抽取，来改善这种滑膜囊肿，另外也可以考虑手术切除，手术切除针对滑膜瘤来说比较彻底，复发可能性比较小。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/01收听(94822)
滑膜囊肿的治疗一般根据具体滑膜囊肿的体积大小，以及有无对邻近的重要组织结构，如血管神经产生明显的压迫，也就是说有无明显的临床症状，而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其中，对于体积较小的滑膜囊肿，则一般可以采取保守治疗的措施，具体保守治疗的措施包括：限制局部滑膜囊肿处的活动量，可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等。这些药物都可以减小滑膜囊肿的体积。另外，也可以口服非甾体类的消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者是塞来昔布等，这些药物可以通过消除滑膜囊肿处的无菌性炎症，可以达到减小滑膜囊肿的目的。而对于较大的或者是产生明显临床症状的患者，一般可以采取手术彻底切除的治疗方式来进行对症治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/15收听(95625)
肘后滑膜囊肿是由于肘后的滑囊因各种原因，导致急性或慢性的滑囊的病变，它常见于急性的肘后外伤或者长期慢性的肘后外伤，也可以见于慢性的无菌性炎症。这时可以表现为肘后滑囊的肿胀、疼痛，伴有明显的囊性肿物，可以伴有较多的积液。这时要进行相关的滑囊彩超以及核磁的检查进行早期的诊断，可以进行局部的物理治疗以及滑囊内注射激素等药物治疗，部分病人能够使囊肿消除。如果经过保守治疗囊肿不能消失，考虑进行手术切除滑囊。
常克武│七台河市人民医院
2020/05/09收听(35409)
"滑膜囊肿要根据囊肿的大小和疼痛的程度进行治疗方法的选择，如果囊肿并不大也比较软，疼痛比较轻的，可以选择在局部外用弹性绷带进行加压，同时口服抗炎镇痛药物，控制滑膜炎症反应，并且减少活动量，多休息去治疗。往往可以将囊肿变小甚至是吸收，如果囊肿比较大、疼痛和对功能有影响的，可以选择到医院进行穿刺，吸出囊肿内的积液然后进行弹性绷带的加压，或者是在吸出积液之后在囊肿内注射复方倍他米松进行抗炎治疗，再进行弹性绷带加压，往往也能够控制炎症反应，缩小囊肿。最后一个办法是进行手术的切除，一般手术切除囊肿比较彻底，复发率比较低。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(99520)
"滑膜囊肿是存在于关节周围的滑膜囊液疝，是指关节液增多，在有些应力的刺激下，关节液从关节囊内被挤出到关节囊周围，从而形成滑膜囊肿。治疗上这种囊肿有保守治疗和手术治疗两种方式，一般不太严重的囊肿可以通过手术来解决，手术可以切除囊肿、修复瘘口，减少复发。有些情况非手术治疗也可以解决，比如通过手法挤压按摩，可以把囊肿挤破，从而使囊肿消失。但是这种情况有可能会复发，可能会遗留慢性的关节疼痛。"
张世谦│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/31收听(62338)
人体的髋关节滑膜对人体的关节构造是非常重要的。髋关节的滑膜位于关节囊的内层，做一个简单的比喻，... 阮成群│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/05播放(60281)
人体的髋关节滑膜对人体的关节构造是非常重要的。髋关节的滑膜位于关节囊的内层，做一个简单的比喻，...
阮成群│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/01/05播放(60281)
髋关节的滑膜就像人们穿的内衣一样，首先滑膜可以分泌关节液，对关节软骨的润滑和关节软骨的营养具有... 阮成群│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/05播放(82363)
髋关节的滑膜就像人们穿的内衣一样，首先滑膜可以分泌关节液，对关节软骨的润滑和关节软骨的营养具有...
2019/01/05播放(82363)
通常情况下，滑膜囊肿是因为滑膜炎而出现的疾病。而滑膜炎又是一种无菌性的炎症，主要是由于液体积聚造成。出现这种病状后。首先，可以采取抽液的方法进行治疗，将关节处多余的积液抽出，使关节处没有过多的积液干扰活动，可以缓解滑膜囊肿。其次，就是配合药物治疗，可以口服布洛芬等消炎止痛的药物，也可以涂抹红花油或者扶他林等活血化瘀的软膏。然后还要注意休息，不要过度劳累和负重活动，也不要进行剧烈运动。而且要养成良好的生活习惯，多吃富含蛋白质钙质的食物，少吃刺激性的食物。最后，如果滑膜囊肿是由于受到外伤的影响而引起，此时患者需要到医院进行详细的检查，然后进行手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/15收听(75792)
"坐骨滑膜囊肿首先要避免长时间的伏案工作、经常坐比较硬的板凳，因为长时间伏案工作会引起坐骨和其下方的滑囊组织产生摩擦，使得坐骨结节滑囊产生高压力，滑囊增生就会引起双侧坐骨结节区的疼痛。此外可以进行消炎去痛的治疗，包括使用非甾体类消炎药，如塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症处理，可以使用扶他林软膏局部涂抹消炎去痛，要是口服药物效果不佳，可以使用局部封闭，即注射入滑膜囊进行治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(17753)
滑膜囊肿不会发生癌变。因为滑膜囊肿本身是一种良性病变，最为多见的是膝关节的腘窝囊肿，还有其他部... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/19播放(80181)
滑膜囊肿不会发生癌变。因为滑膜囊肿本身是一种良性病变，最为多见的是膝关节的腘窝囊肿，还有其他部...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/19播放(80181)
如果出现膝盖滑膜囊肿，如果没有明显的疼痛症状，只是膝盖骨前方的局限性肿块，对行走没有造成影响，一般可以选择保守治疗，进行病情的观察。如果囊肿在逐渐的增大，严重影响到正常的工作和生活，对膝关节的功能造成了一定的影响，经过保守治疗没有效果，可能需要手术切除治疗，才能彻底的治愈。因为膝盖滑膜囊肿是膝盖骨前面皮肤下的滑膜囊肿，这个部位正常情况下有一个较大的滑膜囊，有缓冲皮肤软组织和髌骨之间摩擦的作用。在外伤的作用下滑膜囊可能会发生无菌性的炎症，导致滑液增多，并且滑膜囊内有明显的炎性渗出，容易形成囊肿。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(96025)
"对于滑膜囊肿的治疗方法，要根据囊肿的大小以及是否有临床症状，来进行综合的选择，具体如下：1、保守治疗：如果滑膜囊肿比较小，没有临床症状，比如疼痛、影响关节活动，这时可以保守治疗，只需要定期复查就可以了。2、手术治疗：如果滑膜囊肿比较大，出现了明显的疼痛、发胀，或者影响了关节的功能，这时可以通过手术治疗，包括进行囊肿的切除手术。如果出现在某些部位，比如膝关节的腘窝囊肿，可以通过关节镜微创手术的方法来进行治疗，具有创伤小、恢复快等特点，是滑膜囊肿比较先进的一种治疗方法。因此，对于滑膜囊肿的治疗，要根据囊肿的大小以及是否有临床症状，来进行综合的选择。"
2021/06/16收听(78685)
如果滑膜囊肿在肘关节比较大，可以进行手术切除，在肘后正中作手术切口，长度根据囊肿的大小决定，一般与囊肿纵轴的直径相当，可以切开，逐层分离暴露囊肿，囊肿分离的时候要紧贴囊壁，在基底部将囊肿摘除。摘除后将皮下组织与囊肿的基底严密缝合，不可以遗留死腔，因为遗留的死腔可以使囊肿复发，术后常规换药、消毒处理即可。患者平常需注意避免劳累，恢复期间避免吃辛辣、干硬的食物，以免影响病情好转。
2020/10/28收听(38109)
滑膜位于关节囊的内部，所以在所有的关节当中都是存在滑膜。滑膜位于关节囊和骨相交的部位，也就是在关节腔的边界上。此处的滑膜往往并不是特别的明显。滑膜的主要作用是分泌关节滑液，而关节滑液能够有效的缓解关节内部的摩擦和震动。在某些病理的情况下，滑膜会由于受凉、外伤、炎症、感染等因素产生一系列的增生，此时有可能就会对关节内部产生相应的破坏。比如有可能对关节内部造成一定的软组织性的阻挡，或者导致关节内部软骨以及软骨下骨质的破坏。此时就会产生关节明显的疼痛、肿胀、关节积液以及关节的活动受限等一系列的表现。在对此类疾病进行治疗的时候，需要使用非甾体类的药物，以抑制滑膜的炎症和其增生。对于某些滑膜增生特别严重的情况，则需要进行手术清理。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(24504)
"滑膜囊肿是很有可能会自动消失的，只要减少关节的活动量，减少炎症的刺激，滑膜囊肿有可能会自己吸收。最典型的就是肘关节后方，尺骨鹰嘴处的滑膜囊肿，经常是在肘关节放在桌子上活动量过大磨损导致的滑膜炎发作，引起肘关节后方出现鼓包，有一定的疼痛，但不是很明显，但包肿了会很大，这种情况下可以选择手术进行切除，也可以选择穿刺抽吸滑液，让囊肿变小，然后对肘关节进行弹性绷带的加压包扎，促进囊肿的吸收，也会有效果。如果不管，减少肘关节的活动量，尽量不要刺激肘关节的后方，也可能会出现囊液的自行吸收，囊肿也会恢复到正常的滑囊状态。因此，对于很多的滑膜囊肿，经过充分的休息，减少刺激，对症抗炎或者辅助的穿刺抽吸等方法之后是可以消失的。"
2020/08/31收听(74769)
髋关节置换是一种成熟的手术，随着医学技术的提高，关节假体质量的改进，髋关节的置换这种手术对病人... 阮成群│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/01/05播放(70243)
髋关节置换是一种成熟的手术，随着医学技术的提高，关节假体质量的改进，髋关节的置换这种手术对病人...
2019/01/05播放(70243)
所谓的滑膜积液是关节腔里有大量液体，叫关节积液，导致滑膜积液的原因如下：1、关节... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/04/21播放(51924)
所谓的滑膜积液是关节腔里有大量液体，叫关节积液，导致滑膜积液的原因如下：
1、关节...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/04/21播放(51924)
滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病，是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见，男女... 陈飚│重庆市肿瘤医院 2018/11/16播放(95484)
滑膜骨软骨瘤又称滑膜软骨瘤病，是一种病因不明的滑膜内软骨化生所形成的瘤样病变。以男性多见，男女...
陈飚│重庆市肿瘤医院
2018/11/16播放(95484)
"滑膜积液产生的原因有两种，一种是关节外伤，关节内的结构，如滑膜、关节囊、软骨等结构出现损伤、出血导致关节内的积血，血性结构时间长了之后就会形成积液。另一个最常见的原因是滑膜的炎症引起的积液，滑膜炎会引起滑膜组织增生，滑膜的量增多就会分泌过多膝关节的关节腔润滑液，就会导致出现关节积液，所以关节积液是由滑膜炎产生的，而滑膜炎可能是由于活动过量、损伤或者关节内退行性疾病导致。常见的原因是骨性关节炎，多发生于中老年人群，关节内的骨质破坏、软骨损伤会引起滑膜增生，产生滑膜积液。"
2020/07/08收听(29788)
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