光华中西医结合医院
内窥镜室
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临床胃镜检查存在插管过程，即胃镜观察部位存在一米二左右的柔软细长的管腔，通过口腔进入食管，最后进入胃和十二指肠观察整个上消化道器官的黏膜下或病变部位，所以胃镜存在插管。
但是由于现在技术发展，已经开发出一种新技术，即采用无线摄影技术，通过吞服胶囊大小的摄像头进入胃腔，对整个上消化道甚至小肠和大肠进行观察，称为胶囊胃镜技术，完全避免一般常规胃镜操作下的痛苦。为避免胃镜插管所造成的患者恶心、不适感，通过胶囊胃镜技术进行消化道检查，极大避免患者检查当中的痛苦。
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不插管的 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/06/20播放(67393)
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/06/20播放(67393)
"胃镜检查是消化内科最常规的检查项目，其检查费用跟医院的级别、医院所在地区的收费水平有直接关系。一般三级甲等医院胃镜检查费用在270-300元左右，沿海地区以及北上广等大城市的胃镜检查费用为相对贵一点，另外级别低的医院胃镜检查费用也会相对低一点，这些检查费用都只是指普通胃镜检查费用。如果是病人做无痛胃镜检查，需要另外加用麻醉费用，麻醉费用在一般的三甲医院为700元左右。另外胃镜检查如果发现问题，会在胃镜下取黏膜进行活检，活检的费用一般在300-400元左右。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/04收听(97801)
"现在胃镜是在门诊开了检查之后，会去胃镜室进行预约。往往要求大家空腹来，在做胃镜之前的15分钟会让大家去喝去黏液剂以及去泡剂，然后在上台之前，会让大家去喝局麻的麻醉药。如果是无痛胃镜，会在操作前进行静脉的麻醉注射，然后患者就会睡着。胃镜还是要经过口腔，把胃镜的管子从口腔咽喉部下到食管的入口，然后经过食管一步一步的来到胃内。然后观察胃，然后到十二指肠，观察十二指肠球部和十二指肠降部，回头再退回来充气。充分的观察十二指肠、胃以及食管的相关的内容，甚至对口腔咽喉部的内容也可以做初步的观察。"
丁雪丽│青岛大学附属医院
2021/01/25收听(57842)
目前进行胃镜检查，在北京地区仍然需要做核酸检测，而且核酸检测的时间，需要在做胃镜的7天之内，如... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/13播放(88635)
目前进行胃镜检查，在北京地区仍然需要做核酸检测，而且核酸检测的时间，需要在做胃镜的7天之内，如...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/13播放(88635)
"胶囊胃镜是无需插管的，目前在医学临床上胃镜检查可以分为无痛胃镜，以及胶囊胃镜两大类型。胶囊胃镜是通过吞服带有磁控胶囊胃镜的胶囊状颗粒，并通过遥控技术对胃部内部组织进行全方面的观察以及分析，从而观察病变组织的大小、形状、位置等病症信息。适用病症类型包括有胃溃疡、浅表性胃炎、糜烂性胃炎等。但是胶囊胃镜相比于无痛胃镜，除了缺乏活体取样的功能，无法对胃内占位性病变组织的实际性质进行诊断分析以外，还具有重复利用率低、检查费用高昂等不足之处。所以具体检查方式，需要到医院进行当面会诊后，根据患者实际病情再进行对症选择。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(47062)
普通老百姓在门诊和入院做白内障手术都不是全免费的，可以享受社保和新农合，按一定的比例报销费用，但是国家对贫困白内障患者有复明工程，是全免费治疗。当然，对白内障患者的资格和手术指征都有一定的要求，患者本人必须要持有身份证和单位或者居委会出具的经济状况的证明和医保证明，才能报名享受免费手术。每个地方的免费白内障患者免费的标准和要求都不一样，可以到当地街道社区委咨询。除了国家的复明工程以外，也有些慈善组织发起慈善活动，捐款复明活动。国际上著名的狮子会基金发起的orbis飞机，还有香港特区政府健康快车为内地贫困的白内障患者施行免费复明工程，也是体现我国卫生事业的一项重要扶贫工作和惠民工程。
吴涛│合肥市第一人民医院
2018/11/22收听(84604)
"不插管的胃镜就是做胃镜检查不需要插胃管，也就是胶囊胃镜。胶囊胃镜即为磁控胶囊胃镜，吞一粒胶囊进入胃内，通过体表的磁场控制，让它在胃内悬浮，通过喝水来辅助检查整个的胃部黏膜。目前还没有广泛应用于临床，所以应用不太广泛，价格大多需要4000-5000元，各地区和医院有一定的差距。这种检查方法可以减少做普通胃镜的痛苦，患者耐受性强，其检查方法方便快捷而且还可以避免相互传染，与普通的胃镜检查没有太大差别，应用前景还是比较广泛的。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(14482)
胃镜检查是消化内科经常采取的检查方式，主要检查胃部、食管、十二指肠、上消化道的情况。不同种类胃... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2020/12/22播放(56633)
胃镜检查是消化内科经常采取的检查方式，主要检查胃部、食管、十二指肠、上消化道的情况。不同种类胃...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
2020/12/22播放(56633)
目前来讲所有的胃镜的检查都是经过口腔进入到食管，进入到贲门口，明确胃内情况的检查方法，目前国内不插管的胃镜检查只有胶囊胃镜。胶囊胃镜是口服一粒像一元硬币大小的胶囊，经过食管、胃、十二指肠一直到小肠、空肠、大肠，最后到结肠，是完善整个消化道的检查方法。对于特殊类的部位，比如胃腔内的，有条件的医院可以完善磁控的胶囊胃镜，也就是外加磁场后观察胃部各个部位的检查方法。而对于胶囊胃镜的检查也存在着一定的弊端，因为胶囊胃镜没有办法将胃腔和小肠充气扩张，所以不能有效检查皱襞内肿瘤的情况，所以胶囊胃镜只作为筛选小肠病变的首选检查方法。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/02收听(84326)
"做痔疮手术选取哪种手术方式，要根据患者的病情决定。对于单纯的小痔疮或痔核比较小时，可以采取局部打硬化剂的方式进行手术治疗，效果比较理想，复发率比较低。环形痔疮或比较严重的痔疮，选取微创治疗方式效果比较理想，临床上选取的PPH、RPH，这样的手术方式能够减轻患者术后疼痛以及相应的并发症，对于比较严重的痔疮选取微创的效果最理想。对于血栓性外痔或嵌顿性痔疮，这种情况的痔疮应该急诊选取手术切除的方式，效果更为理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/26收听(17021)
"不插管的胃镜肯定是安全的。所谓的胃镜没有不插管的，只要是胃镜都是插管的胃镜，国内上所有的胃镜都是插管的，而且以前或者是其他的个别的医院，所谓的彩超或者是检查，基本上是不可信的，而且主要依据是超声波的检查，这种情况不仅仅准确率不高，而且诊断有可能出现误诊的情况。所以像这种情况一般来讲，只要是针对胃的情况，最好还是完善胃镜的检查。胃镜虽然是有一定的痛苦，但是能够明确的诊断，是诊断胃疾病的金标准。当然如果是真的有恐惧或者压力的情况下，可以考虑给予无痛的胃镜检查，而且无痛胃镜检查不仅仅患者是有舒适度，在检查者中也可以有比较好的操作环境，对于早期的癌症能够详细的观察，能够查起到一个查缺补漏的情况。"
2018/06/05收听(58712)
"不同医院检查肠镜费用是不同的。在二级甲等医院做一个普通肠镜，大约需要400-600元左右，如果做无痛肠镜，需要术前检查和麻醉费用，费用可能在800-1200左右，在三甲医院，肠镜的费用会稍微的高一些。肠镜检查费用主要是根据当地物价局所制定的，不同地区的物价水平不同，即使是相同级别的医院，所花费的费用也是不同的。当怀疑病人有肠道内的疾病，比如说肿瘤和溃疡等情况，是需要做肠镜检查的，根据病人的承受程度做无痛或普通的肠镜。"
2019/07/03收听(38992)
痔疮的手术方式较多，对于具体患者而言没有最好，只有最适合的手术方式，根据内痔、外痔和混合痔的不... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/30播放(73567)
痔疮的手术方式较多，对于具体患者而言没有最好，只有最适合的手术方式，根据内痔、外痔和混合痔的不...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/30播放(73567)
目前进行白内障手术，一般无需住院。白内障手术通常属于微创手术，手术设备非常精良，手术技术也非常... 高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(55484)
目前进行白内障手术，一般无需住院。白内障手术通常属于微创手术，手术设备非常精良，手术技术也非常...
高新晓│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(55484)
做鼻子实际上一般都是做隆鼻，做隆鼻，现在一般分为两种，一种是传统的假体隆鼻术，另一种是鼻综合手... 鲍世威│北京医院 2023/06/07播放(54449)
做鼻子实际上一般都是做隆鼻，做隆鼻，现在一般分为两种，一种是传统的假体隆鼻术，另一种是鼻综合手...
鲍世威│北京医院
2023/06/07播放(54449)
不插管的胃镜，目前指的是胶囊内镜。胶囊内镜为一种无线内镜，其大小如同胶囊，主要的组成部分包括摄... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/06/21播放(79680)
不插管的胃镜，目前指的是胶囊内镜。胶囊内镜为一种无线内镜，其大小如同胶囊，主要的组成部分包括摄...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/06/21播放(79680)
结肠镜检查是否需要进行核酸检测，需要咨询预约胃镜及结肠镜的医...
2021/06/03播放(91251)
"不插管的胃镜叫做胶囊胃镜，它的操作很简单，只需要患者空腹吞下胶囊，等待结果即可。但是，不建议单纯做胃检查而做胶囊胃镜，原因有以下几点：第一点，胶囊胃镜不受控，胃腔又比较大，很容易有些部分漏诊。第二点，如果患者胃排空较快，很有可能好多地方来不及观察导致观察失败。第三点，胶囊胃镜价格昂贵，是普通胃镜的很多倍，比无痛胃镜还要贵，而胃的耐受大部分可耐受。因此，还是建议做普通胃镜或者无痛胃镜。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/17收听(41571)
"不插管胃镜是比较不错的，胃镜分为传统胃镜和胶囊胃镜。由于胶囊胃镜无需置入内镜，也被称为不插管的胃镜，胶囊内镜的使用方法是比较简单的，主要是将一个装有摄像头的胶囊吞入到消化道中，然后在消化系统蠕动的过程中录制消化系统中的状态，以此帮助判断疾病。胶囊内镜能够清晰的反映消化系统黏膜的状态，同时对胃、十二指肠、小肠、结肠、直肠都具有观察的作用，是属于无创检查，在检查过程中不会造成不适反应，是大多数人比较喜欢的检查方法。使用胶囊胃镜检查前，应当检查是否存在有幽门梗堵、肠梗阻、消化道穿孔、胸腹主动脉瘤等疾病，患有疾病不适合使用胃镜检查方法。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(55900)
"不插管的胃镜也就是胶囊内镜，检查的过程不需要插胃管，让患者吞服有内置摄像头的胶囊，胶囊在消化道内蠕动过程中边走边留下影像学资料。可以清晰的反映消化道黏膜的情况，是目前比较先进的检查方法，减少病人的痛苦，提高患者做胃镜检查的依从性。胶囊胃镜一般在1-3天内随大便排出，然后取出胶囊的原件导出拍摄的影像学资料。与普通胃镜相比，这个检查不能取病理组织活检，且检查的效果与胃肠蠕动快慢有一定的联系，所以也有漏诊的嫌疑，目前并没有被广泛应用。"
2019/06/04收听(72544)
北大医院 王化虹
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