手沾水后皮肤就发皱有几种情况，具体如下：

1、暂时性发皱：比如手一接触到冷水，皮肤立即发皱，主要是神经血管反射，因为手部接触凉水后，皮下血管、神经兴奋，血管收缩后导致局部真皮组织收缩，上面的表皮显示发皱的外观，通常无需特殊处理；

2、生理性现象：主要由于手部沾水后，皮肤表面的角质层吸收水分、肿胀，表面积增大，相对于底部的真皮层，表皮角质层增大后互相堆积，形成皱纹状外观；

3、手部存在炎症：如果手部有疾病时更加明显，比如手部存在炎症，引起手部皮肤屏障功能损伤，皮肤表面的皮脂膜可能受损。皮脂膜属于保护皮肤角质层的结构，可避免其吸水、肿胀，如果有炎症后皮脂膜受损，表皮角质层更容易吸水起皱。所以对患有手部皮肤疾病的人群，沾水后手部起皱症状会更加明显。