为什么痛风病人的尿液很黄

杨铁生
主任医师

北京大学人民医院

风湿免疫科

为什么痛风病人的尿液很黄

2021-08-25 10:24播放 :

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视频内容

尿液发黄的情况仅见于部分痛风患者，导致尿液发黄的常见原因如下：

1、饮水量不足：痛风患者喝水过少，尿液会发生浓缩，且尿液本身会发黄，只有保证一定的饮水量，通常1天需摄入2000-2500ml，具体数值因体重不同而存在差异，尿液才不会发生浓缩，导致过黄的现象；

2、药物因素：部分患者可能会服用某些药物，如磺胺类药物，会导致患者尿液发黄；

3、肝功能异常：部分患者患有肝功能异常的疾病，体内胆红素水平较高，导致尿液中出现胆色素，从而产生尿液过黄的现象。

出现尿液过黄的情况，建议及时去医院请专科大夫进行诊治。需了解患者的服药情况，并进一步做相关的实验室检查，如血常规、尿常规，以及肝、肾功能。

为什么尿液很黄

"正常尿液呈淡黄色或透明色，当尿液出现浓黄色的时候考虑五种情况：第一、平常饮水较少，尿液少，尿液中含有的有机质相对增多，导致尿液呈黄色。第二、饮水多，但通过呼吸系统、皮肤等排出的水分更多，则尿液浓缩成黄色。第三、泌尿系有炎症，炎性分泌物渗出融入尿液中，与尿液混合，使尿液呈黄色。第四、尿液中胆红素增高，胆道系统受阻或者干细胞受损，则尿液中出现尿胆红素，尿液呈现黄色。第五、泌尿系统中出现结石或者肿瘤，尿液中混入血液后，颜色会偏黄或者偏红色。第一、二种属于正常的生理改变，第三、四、五种都是病理改变，需要及时做相关的检查及治疗。"

语音时长01:34''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/07/25收听(76262)

为什么尿液很黄

"尿液非常黄，形成的原因比较多，主要包括以下几种：1、服用了某些特殊的药物或者食物，如呋喃妥因、B族维生素、复合性维生素等等。2、饮水量比较少，出汗比较多，外周血循环负荷量不够，肾脏产生的尿液比较少，形成的颜色变深。3、病理性的因素，由于某些全身性的系统疾病，或者是泌尿系感染、结核、肿瘤等相关疾病造成了颜色发生变化。无论哪一种情况，只要怀疑自身存在相关疾病，就需要到医院进行检查，明确相关病因，然后进行针对性的处理。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/09/16收听(51539)

尿液为什么是黄的

尿液呈黄色，有很多原因可以引起，有生理性的原因也有病理性的原因。比如有些病人在平时喝水比较少，再加上天气炎热，出汗比较多，尿液比较浓缩，导致尿液颜色比较黄。还有病人吃了特殊的药物或者特殊的食物之后，也可以导致尿液的颜色比较黄，比如吃了维生素B族，就容易导致尿液比较黄。有些病人可能是由于病理性的原因所引起的尿液发黄。比如发生了泌尿系感染，可以导致尿液比较黄，针对这样的病人还会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方面应该积极的给予抗生素来进行治疗，同时让病人多喝水，可以加快病情的恢复。

语音时长01:11''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/07/30收听(87205)

尿液总是很黄

"尿液很黄，考虑是平时喝水比较少，肾脏重吸收的滤过率增加。尿液是人体的排泄物，本身就有一点淡黄色。如果没有瘙痒、疼痛、尿频、尿急的现象出现，不存在什么问题，不需要太过于紧张。平时多喝白开水，看能不能起到稀释尿液的作用。如果尿液变得比较清澈，不需要用任何药物进行治疗。必要时可以去医院检查尿常规，做泌尿系统的彩超，看有没有病理性的情况。如果排除这种可能性，不存在任何问题。如果有病理状况存在，要进一步检查，明确病因才能进行下一步正确的治疗。"

语音时长01:12''

余学江│合肥市第二人民医院

2019/08/01收听(10036)

01:43

为什么尿液很黄

尿液较黄通常有以下几类原因：

1、饮水过少：若患者饮水过少，出汗较多，小便浓缩后颜...

姜帅│复旦大学附属中山医院

2021/08/24播放(67645)

为什么尿液是黄的

"尿液发黄的原因有以下几个：第一、生理性的发黄，正常的尿液是透明、淡黄色的。因为尿液里含有一定比例的色素，色素的多少决定了尿液颜色的深浅。当喝水比较多的时候，色素被冲淡，尿液颜色就比较浅。喝水少时色素的浓度就会增加，尿液就呈现比较黄的颜色。同理当腹泻、呕吐、身体脱水或者大量出汗、发烧的时候，水分蒸发过多或者丢失过多都会造成尿液浓缩，而使尿的颜色变得更黄。第二、饮食的原因，如果日常摄入的食物含有较高的胡萝卜素、色素或者植物里的色素，比如说火龙果等，尿的颜色就会变得发黄，甚至有时候还会有颜色发红。第三、药物的影响，如果服用维生素B、利福平等药物，尿的颜色就会呈现黄色或者深黄色。再有尿路感染的时候，尿里头可能会有黄色，而且有浑浊，有的时候还有沉淀物，这是可能感染的表现。再有就是肝脏疾病或者胆囊疾病的时候，尿液里头会出现胆红素和尿胆原升高的情况，尿的颜色也会非常黄，提示着可能会有肝病或者胆囊的病变。"

语音时长02:35''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/15收听(19004)

尿液为什么是黄的

"尿液发黄的原因相对来比较复杂，具体如下：1、生理性的原因：如饮水量过少、出汗过多、尿液浓缩，这种情况下，通常尿液可以发黄，通常在晨起的时候这种现象比较明显。而一些饮食的结构可能也会导致尿色发黄，或摄入过多脂肪、肉类。2、病理性的原因：通常包括泌尿系统的感染，可能会导致尿液发黄、浑浊，一些肝、胆相关的疾病可能会出现尿液中胆红素尿胆原升高，从而导致尿色发黄。服用一些食物、药物，如痢特灵、大黄、维生素B等，也可能会导致尿色发黄。"

语音时长01:16''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/16收听(75356)

01:43

急性痛风发作尿液很黄怎么回事

急性痛风发作尿液偏黄，通常与痛风关系并非较大，可能见于以下原因：

1、饮食方面：可...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/04/20播放(65691)

糖尿病病人的尿液特点

"糖尿的尿特征：1、泡沫比一般人要多；2、颜色比正常人的尿要偏黄一些；3、比正常尿的气味要重一些；4、尿在地上容易兜蚂蚁；5、尿在地上踩着有黏稠的黏脚感。糖尿的尿含糖高有以上特点，如果糖尿病病人把血糖控制好，尿的特征也不是这么明显。如果血糖控制不好，糖尿就会出现以上的特征，因此可以通过以上特征来判断血糖是否控制得好了。尿糖的特征可以帮助辨别自己的病情，是否及时要到医院调整治疗。"

语音时长01:17''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2023/03/22收听(26658)

痛风尿液特征

"痛风是一种常见，并且比较复杂的关节炎类型。痛风不是单单的一种疾病，而是一种综合征。由于体内嘌呤的物质代谢紊乱，体内的尿酸产生过多或者肾脏的排泄尿酸减少，可引起血中尿酸的增高，从而形成了高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石。痛风性慢性关节炎最终可以导致关节畸形及肾脏病变，在各个年龄段都可以发病，男性多于女性。临床表现为局部关节肿胀和疼痛，常发生于第一跖趾关节、踝关节、肘关节和腕关节。患者的关节疼痛非常剧烈，常夜间发病，可伴有发热和出汗，与化脓性关节炎的疼痛相似，但是局部的红肿情况不及化脓性关节炎。高尿酸血症和痛风的患者会形成痛风石，因此有肾结石时会有局部的疼痛。做尿化验时可以见到红细胞和隐血，检查尿常规可以发现肾结石，尿常规检查也可以发现蛋白尿，可反映痛风患者的肾脏病变，还可以检查尿糖。因为高尿酸血症、痛风与糖尿病的发病与密切相关，它们都属于代谢性疾病，尿液检查还可以发现尿酸碱度。"

语音时长02:22''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/05/11收听(19986)

尿液非常黄是怎么回事

"导致尿液发黄的原因比较多样，通常包括一些生理性的因素，对于饮水量比较少的患者，缺水可以导致尿色的颜色发黄，其他的一些饮食不合理，如选择肉食，或者蔬菜进食比较少，可能会造成尿液的发黄。对于这类生理性尿黄，可以通过改变饮食习惯、增加饮水量进行调整。病理性尿液发黄考虑是泌尿系统的炎症，通常需要进行抗生素的治疗。另外，肝胆的病变可能会导致胆红素尿或者尿胆原尿，这种情况下尿液中出现较多的胆红素以及尿胆原，从而使尿液呈现发黄的现象，应针对肝胆疾病进行治疗。药物里头含有的一些色素，如核黄素会导致尿液发黄，痢特灵、灭滴灵、大黄等药物亦可导致这种情况的发生，通常停止药物后症状即可消失。"

语音时长01:15''

李明川│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/28收听(38170)

尿液黄怎么治疗

尿液黄是否需要治疗，需要根据引起尿黄的病因决定。常见尿液发黄可能的原因：1、食用含有黄色素的食物或者使用特殊的药物而出现尿液的黄染。如口服B族维生素或者四环素等，可出现尿液的黄染。只要停用相关的药物，尿色即可恢复正常，此种情况无需特殊的治疗。2、尿液浓缩，使尿色也可出现黄染，见于饮水较少、出汗较多或者长时间未排尿、憋尿时，可出现尿色黄染。只要多饮水，多排尿，补充水分，尿色可逐渐恢复正常。这种情况也无需任何治疗。3、尿液中尿胆红素、尿胆原等指标升高，常常与胆红素代谢有关。如梗阻性黄疸患者可出现黄疸指数升高，不但出现尿色黄染，还可出现皮肤黏膜的黄染。如果确实证实存在胆红素升高，则建议治疗肝功能或者解除梗阻而黄疸排出顺畅，尿液黄染也可以自行治愈。

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/10收听(81879)

尿液很黄是怎么回事

尿液很黄有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，要根据患者是否存在临床症状，是否服用了某些特殊的药物及食物，从而明确判断病情，可以进行血常规、尿常规、彩超等等来明确诊断。如果是由于饮水量比较少、尿液浓缩造成的颜色变深，或者服用了B族维生素等等使尿液的颜色变深，则不需要特殊处理，只需要多饮水，多排尿就可以。如果是临床上的相关疾病，比如炎症、肿瘤等等造成的小便颜色变深，要处理病因，比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗等等。

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/09/19收听(10148)

为什么尿液很黄、很浑浊

"尿液很黄、很浑浊，最大的原因就是泌尿系的感染，泌尿系感染在临床上非常常见，主要的原因还是由于细菌从尿道外口入侵进入尿道，称之为逆向性感染。当尿道感染细菌之后，整个尿道黏膜是处在充血、水肿、肿胀的状态之下。尿道和膀胱紧密相连，因此尿道的感染很容易就传到膀胱，同样也会造成膀胱尿路黏膜的充血、水肿、肿胀、糜烂和溃疡。出现了这些情况之后，患者往往就憋不住尿。泡在这些含细菌的尿液中的尿路上皮很容易脱落，这里头含有大量的蛋白质，这些上皮的脱落物和尿液，还有整个的代谢废物混在一起，就容易让尿色变得很黄、很浑浊。"

语音时长01:26''

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/06/15收听(11820)

男生尿液黄

"男性如果尿液比较黄，要根据具体的病情具体分析。主要根据病人是否伴随其他症状，如尿频、尿急、尿痛等症状决定，是生理性的尿黄还是病理性的尿黄。如果是单纯尿黄，没有伴随其他症状，可能是生理性的原因引起，比如天气炎热的时候，喝水比较少，尿液较浓缩，颜色就会比较黄。如果病人有尿频、尿急、尿痛，甚至血尿等症状，可能是病理性的原因所引起。临床常见的是泌尿道感染，可引起尿液比较黄，还可以导致尿液混浊，需要积极的进行抗生素治疗，使多喝水，也可以加快病人的康复。"

语音时长01:12''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/07/26收听(10439)

尿液很黄怎么办

"尿液很黄，应询问是否喝水量够不够，是否吃很多黄色的食物或者药物，是否有其他的不舒服，比如尿频、尿急、尿痛等。建议化验尿常规，如果尿常规正常，就没有大的问题，说明可能就是喝水量不够导致的。如果有恶心、呕吐、厌油、疲倦，要考虑是否有肝胆系统的疾病，尿常规中发现尿胆红素、尿胆原阳性。对于这种情况，应该做肝功能化验、肝胆B超检查、肝炎标志物检查，确定到底是阻塞性黄疸还是黄疸性肝炎，这样才可以做到有效的处理。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/10收听(68757)

尿液黄是怎么回事

"正常情况下尿液颜色为淡黄色或无色，尿液颜色发黄，首先，考虑可能是体内水分不足，尿液浓缩，尿液中色素含量过高，尿液颜色发黄。其次，患者服用某些药物时也可导致，如服用B族维生素、利福平，可以导致尿液发黄。再次，某些水果和蔬菜中含有天然色素，如橘子、胡萝卜，可以导致尿液发黄。另外，中医认为如果人长期大量饮酒、食用辛辣和刺激性食物，可引起体内湿热过多、湿热下注、灼伤津液，从而导致人体尿液颜色发黄。出现尿黄建议到医院泌尿外科进行尿液常规、泌尿系彩超等检查，根据检查结果在医生指导下及时进行相应的治疗，不要延误病情。"

语音时长01:16''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/02/24收听(96614)

尿液黄的原因有哪些

"正常情况下尿液的颜色为透明无色或淡黄色，如果尿液颜色过黄，先考虑可能是由于出汗过多或饮水过少、体内水分不足、尿液发生浓缩的情况，进而导致尿液颜色偏黄。当人体服用某些药物、食物时，也可出现尿液颜色偏黄的情况，如B族维生素，这种药物中含有大量的核黄素，核黄素溶解入尿液进而导致尿液颜色偏黄。当人体免疫力低下时，细菌侵袭人体尿道导致尿液中细菌含量升高，进而使尿液颜色发生改变。患有梗阻性黄疸等疾病，胆红素代谢异常，也会引起尿液发黄。中医认为当人体心火亢盛、湿热下注的时候，热邪灼伤津液，导致尿液颜色发生改变。尿液颜色发生改变时，患者及时到正规医院泌尿外科就诊，进行尿液常规分析等检查，明确诊断后进行治疗。"

语音时长01:25''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/03/03收听(52604)

为什么上厕所尿液很黄

"上厕所尿液很黄，可能就是喝水量不够，正常情况下每天的喝水量应该大于1500ml，这样尿液才会清亮微黄。如果觉着有异常，建议化验尿常规，看看尿中是否有尿胆原、尿胆红素增加，是否有红细胞、白细胞增加、是否有尿比重改变，应该根据尿常规的结果作出评判，是否有其他的疾病。如果没有正常症状，通过多喝水，观察1-3天，如果症状明显改善，这就是喝水量不够；如果仍然很黄，就要考虑其他系统是否有疾病。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/07收听(99236)

02:00

为什么尿液会变黄

尿液变黄包括以下几种原因：

1、生理性：最主要的原因是由于饮水量较少，或者处于炎热...

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