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简介:姜帅,复旦大学附属中山医院,泌尿科,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士。2013-2014美国加州大学戴维斯分校肿瘤中心AssistantProfessor,擅长泌尿系统肿瘤等疾病的微创诊治,特别是膀胱癌、前列腺癌和肾癌的机器人微创手术治疗。任中国医师协会泌尿外科分会青年委员,中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会青年委员,中华医学会泌尿外科分会青年委员会传播学组委员,上海市医学会泌尿外科专科分会青年委员,上海中西医结合学会泌尿男科微创学组委员。曾获全国青年泌尿外科医师腹腔镜操作技能大赛冠军(CUA与EAU联合举办)及全国优秀手术视频比赛一等奖。主持多项自然科学基金,以第一作者或通讯作者发表论文十余篇,参编专著5本,申请国家发明专利6项,国家实用新型专利3项,获批国家发明专利1项、国家实用新型专利2项。
擅长:前列腺癌、膀胱癌、肾癌及 结石等疾病的机器人、腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜微创手术。
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姜帅医生的科普内容
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- 视频529期
偶尔下腹痛是什么原因
偶尔下腹痛的原因较多,包括泌尿道感染、妇科炎症、肠道炎症、肠道痉挛、泌尿道结石等,均可以造成下腹痛,并且局部肿瘤也可以造成下腹部不适感。
偶尔发生下腹痛,对患者来说影响并不大,但也要注意警惕,可以去医院做常规检查,例如尿常规、超声检查,特别是反复发生的下腹部不适,可以做进一步检查,排除严重疾病。
例如肿瘤类疾病,及时检查、早期发现、早期诊断、早期治疗,可以有良好的预后。如果检查之后没有严重问题,也不必过度担心。
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01月04
左肾钙化灶什么意思
左肾钙化灶指在肾脏里有一块区域发生了钙化,可能由于之前的病变局限后而发生了细胞钙化。此种情况很多人在体检时都会发现,但对病人影响不大,但钙化灶需要重点与结石进行鉴别。
钙化指肾脏的组织发生了钙化,而结石是在集合系统,像肾盂、肾盏等部位存在,可以顺着尿液下行堵塞输尿管或膀胱,尿道等部位,而钙化灶不会移动,固定在肾脏组织内。
此外钙化灶与肿瘤关系并不很大,所以如果发现了肾脏的钙化灶,密切随访观察即可,也不要过度紧张。如果明确是结石,要根据大小及位置,决定是否需要进一步干预和处理。
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12月30
尿里面有白色絮状物是什么原因
尿液中出现白色絮状物,主要原因如下:
1、炎症感染:青年、中年男性有前列腺炎症,部分前列腺液反流到尿液中,可以产生尿液中白色的絮状物;
2、异物、结石:长期的异物、结石,会产生白色絮状物;
3、肿瘤:少数情况下,肿瘤表面会出现坏死物,可以产生白色絮状物;
4、瘘道:如消化道、膀胱、尿路或输尿管等处的瘘道,此外结肠与输尿管、直肠与膀胱的瘘道,产气或出现粪渣样变化时会产生白色絮状物。
若尿液中出现白色絮状物,无论有无症状都应及时就诊。患者需进行尿液常规或膀胱超声检查,此外也可以进行整个尿路,包括肾脏、输尿管的超声检查,看是否有异常的情况。
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肾上腺瘤可以治愈吗
肾上腺的瘤可以治愈,通常肾上腺的瘤分为几种,一种是无功能腺瘤,肾上腺虽然长了瘤,但没有功能。另一种是不论大小但有基本功能,比如分泌激素升高血压、降低血钾等。因为所谓的肾上腺,是肾脏上方的一小片腺体,腺体体积不大但作用非常重要,肾上腺是控制内环境稳定的腺体,分泌激素使血压、血钾、电解质维持稳定,还有部分分泌性激素功能产生正常性腺激素。所以肾上腺虽然只有一点,但体积不大作用很大。
如果肾上腺出问题,没有功能可以在瘤体不大的情况下密切随访,观察是否有变化,可以暂时先不处理。但如果怀疑有功能,即使非常小,比如1cm左右,也应该积极进行处理。所以如果发生肾上腺瘤应该及时就诊,通过验血,包括常规临床检验,可以发现是有功能腺瘤还是无功能腺瘤,然后决定下一步治疗。
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结石忌口有哪些食物
结石忌口,主要根据结石的成分决定,包括酸性结石、碱性结石。具体如下:
一、酸性结石:如果是酸性结石,平时应该注意碱化尿液。有
通过口服碱化尿液的药物,
如枸橼酸氢钾钠颗粒,使尿液的pH值从偏酸性转变为相对中性或偏碱性,这些药物对酸性结石有抑制作用,可将结石变小,甚至让其消失;
二、碱性结石:包括草酸钙结石、磷酸镁铵结石等:
1、草酸钙结石:要注意减少草酸、钠盐的摄入,同时应控制摄入含草酸高的食物,如菠菜等;
2、磷酸镁铵结石:可能与尿路感染有关,应注意减少尿路感染的发生。如果有炎症存在,应及时控制,也有助于减少结石形成。
要从根本上了解结石成分,从而在饮食上
针对性地
加以注意。此外应多饮水、适当运动,有助于抑制结石形成和排石。
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12月28
B超能看出来肾癌吗
在大多数情况下B超完全可以发现
肾癌
,但有少数情况,如肾癌非常小,比如<1cm或没有非常明显凸出在肾脏外,此时B超可能很难发现。现在的很多病人是在体检进行B超时发现,B超对肾癌较敏感,如果发现有肾癌的可能应及时去医院就诊,进行进一步的检查,明确是否需要进行CT或核磁共振检查,因为在手术以前可能需要上述检查以明确诊断。
一般肾癌预后较好,可以通过手术完全解决症状。但如果在发现肾癌时肿瘤特别小,或不是很明确,此时便应去医院进行进一步的检查,而不能过一段时间再进行处理,否则可能延误治疗时机。通过CT或者核磁共振检查,如果没有禁忌症,建议应该进行CT增强检查。CT增强检查对肾脏肿瘤的敏感度较高,根据影像学检查,医生便可以制定相应的手术治疗方案。
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12月27
精子是什么气味,精液改变怎么办
精子的味道应该是精液的味道,比较标准的精液味道是栗子花味。如果在性生活射精之后精液排出来,味道跟平时有不一样的地方,可以去医院检查。医院检查也很方便,只要取精液去做精液的分析,查看精液里边酶的含量、电解质的含量,包括精液的密度、精子的数量是否正常。
如果觉得精液的量、精液的味道出现问题,跟平时有不一样的地方,应该去医院定期检查。另外有的精液里边可能还会看到血精,精液里有血,有可能暗红色,也有可能鲜红色,可能是精囊炎或者生殖系统这条路里面有发炎的情况存在。
如果是这种情况下也应该及时去医院就诊,请医生做相关的检查排除其他的问题。所以精液正常的味道是栗子花味,如果有变化要注意,也可以及时去医院就诊。
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12月25
前列腺结节需要去医院吗
前列腺结节在现在的发生率越来越高,因为现在前列腺肿瘤发生率也越来越高,所以前列腺结节如果发现,一定要及时到医院就诊。而前列腺结节目前担心最多的,就是前列腺癌。
现在随着生活方式的改变,大家很多方式其实像西方国家靠近,西方的前列腺癌发病率非常高。在这种环境下,国内特别是大城市,前列腺肿瘤的发病率也越来越高。如果发现前列腺结节,一定要及时就诊,比如到医院去查一下前列腺肿瘤的特异性标志物、前列腺特异性抗原(PSA)。
另外,医生可以做直肠的指检,查看结节的质地、边界、活动度等,由有经验的泌尿科医生去检查,进一步地发现有没有癌变的可能性。如果怀疑有这方面的问题,可以及时做前列腺的穿刺来确诊。
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