精索静脉曲张主要是针对曲张的血管进行手术，通过切断曲张的血管来改善。精索静脉曲张的危害是长期的血管扩张导致肾静脉的血液回流，肾脏的代谢产物会影响到这一侧的睾丸功能，另外若回流不好可能会造成局部的温度升高，影响男性精液质量，所以对于因为精索静脉曲张有症状或者影响精液质量的病人，可以采用手术治疗。
手术的方式不管是传统的高位结扎、腹腔镜结扎，还是现在比较流行的显微镜下精索静脉结扎其目标都是要结扎曲张的血管，减少静脉的反流，减少肾源性的代谢产物对于睾丸的影响。该手术是为了改善男性的精液质量，改善其临床症状，所以对于男性并没有明确的危害。
但任何手术都是有风险的，精索静脉曲张术后短期可能会出现阴囊的水肿，极少数病人会出现复发、鞘膜积液。显微镜下精索静脉曲张手术是目前最好的手术方式，其复发率很低，2%以下，鞘膜积液的发生率大概不超过1%，而且其临床效果最佳，对精液参数的改善及配偶怀孕的改善是最好的。