女性在同房之后出现血尿，考虑可能存在急性膀胱炎。这类女性通常有尿频、尿急、尿痛等排尿刺激症状，以及下腹部坠胀不适，排尿终末的肉眼血尿，全身症状一般比较轻。

之所以出现急性膀胱炎，因为在急性膀胱炎的发病中，女性占了绝大多数，原因在于女性特有的生殖解剖，女性的尿道相对的短、平、直、宽，容易逆行感染。

而逆行感染的途径，往往是来自粪便、阴道、尿道。其次在于尿道远端存在狭窄或者由于处女膜伞的存在，导致尿液从尿道反流到膀胱，增加了逆行感染的可能。

由于尿道外口与处女膜边缘融合，又称为尿道处女膜融合，容易导致阴道的分泌物进入尿道，从而产生感染。此外，在同房时由于挤压，使尿道远端的细菌逆流进入到膀胱内，从而引起急性膀胱炎。

此外，由于雌激素的变化、尿道的抵抗力下降以及由于阴道内使用了杀精子剂，会改变阴道的酸碱度，容易引起细菌繁殖，所以在同房后容易出现血尿的情况。