上海市同济医院
风湿免疫科
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风湿因子和类风湿因子的区别，首先是概念错误。类风湿因子是体内抗变性IgG抗体，临床上风湿科没有风湿因子一说。
所谓的风湿因子可能是指风湿病后出现急性炎症指标，比如血沉升高、C-反应蛋白增加、α球蛋白升高、铁蛋白升高以及抗环瓜氨酸抗体、免疫球蛋白IgA、IgM升高，这些都称为风湿活动指标，一般不称为风湿因子。
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"风湿因子是老百姓通俗的说法，准确的讲应该是类风湿因子，类风湿因子是诊断类风湿关节炎的重要血清学指标之一。在类风湿患者中，大约有80%左右会出现类风湿因子阳性。除了在类风湿中，其他自身免疫性疾病，比如干燥综合征，也会有50%左右的患者出现类风湿因子阳性。系统性红斑狼疮、硬皮病、肌炎、皮肌炎等，均有可能会伴有类风湿因子的阳性。其他一些感染性疾病，比如结核、细菌性心内膜炎，还有非感染性疾病，包括结节病、弥漫性肺间质纤维化，同样也可以出现类风湿因子的阳性。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/03/25收听(45867)
临床常用类风湿因子为风湿免疫科较常规的检测项目，可用于类风湿关节炎及其它结缔组织病的辅助诊断。... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/31播放(60852)
临床常用类风湿因子为风湿免疫科较常规的检测项目，可用于类风湿关节炎及其它结缔组织病的辅助诊断。...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/31播放(60852)
是类风湿因子而不是风湿因子，类风湿因子正常并不能完全排除类风湿，而不是排除风湿。 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/10播放(53127)
杨铁生│北京大学人民医院
2021/08/10播放(53127)
"目前在实验室检查方面，并没有一种检查指标，称为风湿因子。风湿热的患者在病情活动期的时候，需要检测的指标包括一种称为抗链O的检查，这也并不叫做风湿因子。其中还有一项检查项目称为类风湿因子，这两项检查都是通过化验血来进行检查，对于关节炎的诊断以及活动性的监测有一定帮助。风湿热的患者在病情活动期的时候，往往存在抗链O的明显升高，随着病情的逐渐缓解则抗链O水平会逐渐下降，直至恢复正常。类风湿因子通常与诊断的特异性并不高，在类风湿关节炎患者体内往往与病情活动密切相关，也是随着病情的逐渐控制而指标会逐渐下降，甚至正常。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/06收听(43088)
类风湿因子是一种体内的自身抗体，主要通过抽血做检查。 周文煜│武汉市第四医院 2021/10/18播放(86465)
周文煜│武汉市第四医院
2021/10/18播放(86465)
风湿因子并不是非常准确，在临床上有类风湿因子这项化验指标，通过抽取化验者血液，分离出血清后，检... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/24播放(81782)
风湿因子并不是非常准确，在临床上有类风湿因子这项化验指标，通过抽取化验者血液，分离出血清后，检...
2023/03/24播放(81782)
实际没有风湿因子的说法，而是类风湿因子，类风湿因子是一种自身抗体，是抗变异性的IgG抗体，主要... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/29播放(54924)
实际没有风湿因子的说法，而是类风湿因子，类风湿因子是一种自身抗体，是抗变异性的IgG抗体，主要...
2021/07/29播放(54924)
风湿因子在医学上称为类风湿因子，简称RF，是一种自身抗体。在多种疾病的患者血清中都可以出现类风... 陈维飞│海南医学院第二附属医院 2019/07/11播放(55742)
风湿因子在医学上称为类风湿因子，简称RF，是一种自身抗体。在多种疾病的患者血清中都可以出现类风...
陈维飞│海南医学院第二附属医院
2019/07/11播放(55742)
实际上并没有风湿因子这个名词，而正确的应该是称为类风湿因子，是一种抗变异性的IgG自身抗体，抗... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/18播放(79627)
实际上并没有风湿因子这个名词，而正确的应该是称为类风湿因子，是一种抗变异性的IgG自身抗体，抗...
2023/05/18播放(79627)
风湿因子是风湿性疾病或者自身免疫性疾病里查的最多的项目，其实类风湿因子是一个抗体，类风湿因子阳... 温鸿雁│山西医科大学第二医院 2019/06/27播放(91020)
风湿因子是风湿性疾病或者自身免疫性疾病里查的最多的项目，其实类风湿因子是一个抗体，类风湿因子阳...
温鸿雁│山西医科大学第二医院
2019/06/27播放(91020)
"类风湿因子如果明显升高，首先是要明确原发病是什么。如果是类风湿关节炎的患者，在病情活动期的时候，确实可以出现类风湿因子的明显升高。要积极的控制原发病，进行治疗。随着病情的逐渐缓解，类风湿因子是可以逐渐下降，甚至可以恢复完全正常。所以类风湿因子在类风湿关节炎病情里面，通常是与病情的活动度密切相关。但是类风湿因子并不具有诊断的特异性，也就是在其他一些人群，比如某些正常人。还有患有感染性疾病的人群，比如结核感染或者感染性心内膜炎等，也会出现类风湿因子的升高。另外其它结缔组织，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病中，也都会出现类风湿因子高滴度的升高。所以首先是要明确原发病。"
2019/04/24收听(61567)
类风湿因子升高是否需要治疗，需要根据具体情况综合判断，应该先明确类风湿因子升高的原因，类风湿升... 刘田│北京大学人民医院 2023/04/12播放(99474)
类风湿因子升高是否需要治疗，需要根据具体情况综合判断，应该先明确类风湿因子升高的原因，类风湿升...
刘田│北京大学人民医院
2023/04/12播放(99474)
"目前强直性脊柱炎不存在特异性的血液学检查指标，因此不能仅通过血液学检查指标确诊强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是一种多发生于青中年男性的自身免疫病，可以造成脊柱关节强直、畸形。临床上，强直性脊柱炎的确诊需要结合症状体征、血液学检查，及影像学检查三方面共同判断。在症状体征方面，多表现为腰骶部持续性疼痛，活动后减轻。在血液学检查方面，HLA-B27阳性，需要考虑强直性脊柱炎诊断，血沉、C反应蛋白升高对强直性脊柱炎诊断也具有提示作用。影像学检查是诊断强直性脊柱炎的重要参考依据，多表现为骶髂关节融合、关节面破坏，出现虫蚀样改变等，可以通过骶髂关节CT、核磁检查作出判断，任何强直性脊柱炎诊断都必须结合以上三方面因素。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/18收听(98163)
类风湿因子高表示免疫功能有问题，类风湿因子高甚至类风湿因子阳性，并不能确诊是类风湿性关节炎，代... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/05播放(78717)
类风湿因子高表示免疫功能有问题，类风湿因子高甚至类风湿因子阳性，并不能确诊是类风湿性关节炎，代...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/05播放(78717)
"风湿因子应该指的是类风湿因子，类风湿因子是人体内的一种自身抗体，可以用来诊断类风湿关节炎以及其他疾病。类风湿因子高表明患者患有引起类风湿因子高的疾病或者相关的情况，类风湿因子是诊断类风湿关节炎的重要血清学标准之一，但不是唯一的标志。大约90%类风湿关节炎患者类风因子是阳性的，含量一般较高，尤其以病变广泛、病情严重、病程长、活动期即有关节外病变者的阳性率为高，并且长期存在。某些自身免疫病，如冷球蛋白血症、进行性全身性硬化症、干燥综合征、系统性红斑狼疮等患者，也都有较高的阳性率。其他的疾病，如血管炎、肝病、慢性感染、细菌性心内膜炎、结核等也可出现类风湿因子高。另外，老年人、孕妇，有些健康成年人中也会出现类风因子高的情况，所以类风因子高需要到医院就诊，让医生进行综合判断明确诊断。"
2020/03/26收听(26229)
正确的说法不是风湿因子阳性，而是类风湿因子阳性。类风湿因子是抗变性的IgG自身抗体，可出现在不... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/07/19播放(76289)
正确的说法不是风湿因子阳性，而是类风湿因子阳性。类风湿因子是抗变性的IgG自身抗体，可出现在不...
2021/07/19播放(76289)
风湿因子指的应该是类风湿因子，类风湿因子是一种针对体内血清里面变性IgG的自身抗体，类风湿因子... 杨铁生│北京大学人民医院 2019/08/07播放(91316)
风湿因子指的应该是类风湿因子，类风湿因子是一种针对体内血清里面变性IgG的自身抗体，类风湿因子...
2019/08/07播放(91316)
"没有风湿因子这个项目，只有类风湿因子这个检查。类风湿因子升高，可以出现在很多情况，它在类风湿关节炎中，出现的阳性率在80%左右，是诊断类风湿关节炎的一个重要血清学标准，但是不是唯一的标准，也不是类风湿因子阳性，就一定是类风湿关节炎，它不是类风湿关节炎都有的特异性抗体。在其他许多疾病中都可以出现，比如其他的结缔组织病，干燥综合征、系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等。还可以出现在一些感染性疾病中，细菌性心内膜炎、结核、麻风或者是肝炎等。另外，在一些正常的老年人，也可以出现类风湿因子滴度阳性。所以类风湿因子高需要到医院就诊，让医生进行综合判断。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(11366)
风湿有很多种疾病，包括有二百种左右的疾病。而内风湿这个说法是不存在的，但是临床上好多老百姓也都... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(85793)
风湿有很多种疾病，包括有二百种左右的疾病。而内风湿这个说法是不存在的，但是临床上好多老百姓也都...
2023/04/10播放(85793)
"医学上没有风湿因子这个名词，称为类风湿因子，还有风湿相关性抗体，化验这些检查不需要空腹，只要清淡饮食就可以。因为主要是将全血抽出以后，在离心机的作用下，抽取血清进行化验，只要患者在前一天或者早晨没有进食大量油脂类食物，不会出现脂血的情况，是不需要空腹检查的。除了类风湿因子以外，大多数化验检查不需要空腹，只有化验肝功以及特殊的激素检查时需要空腹化验。"
2018/12/26收听(29061)
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