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妇产科
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胚芽一般指胎芽，有孕囊，但无胎芽，可以进行人工流产。人工流产实质上指负压吸引术，负压吸引术通常要求在怀孕10周内进行，最低限度，要求必须经阴道超声可看到宫内妊娠囊，但对于是否有胎芽，通常没有要求。
经阴道超声能够看到宫内妊娠囊，主要是排除异位妊娠的情况。阴道超声的分辨率通常在1cm，胎囊生长接近1cm时，才可能经过经阴道超声检查看到。如果进行药物流产，通常要求在停经后7周以内。看到孕囊，没看到胎芽通常是怀孕5-6周，胎芽是在6-7周时开始出现。
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有孕囊但无卵黄囊出现，是否能进行人工流产取决于孕囊大小，并非取决于卵黄囊是否出现。进行人工流产... 程娇影│中日友好医院 2021/04/06播放(55330)
有孕囊但无卵黄囊出现，是否能进行人工流产取决于孕囊大小，并非取决于卵黄囊是否出现。进行人工流产...
程娇影│中日友好医院
2021/04/06播放(55330)
有孕囊、无胚芽，得分两种情况来说：第一、怀孕的天数比较短，一般在停经的5周左右，B超能检测出孕囊，而到了停经的6周左右，会出现胎心、胎芽的发育。所以，如果检测出孕囊而没有胎芽，首先考虑是不是怀孕的天数还不到，这种情况可以等待，观察1-2周，然后复查B超，看看有没有胎心、胎芽的出现。第二、有孕囊、无胚芽，是已经检测出孕囊2周或者以上，这个时候没有胎心、胎芽的出现，也就是过了胎芽该出现的日期之后，B超检查仍然没有发现胎芽，要考虑是不是存在胚胎停育。经过仔细推算，然后经过复查，如果还是没有胚芽，要考虑胚胎停育这种情况，是需要进行流产的。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(34630)
胚芽即胎芽，有孕囊、无胎芽可能因为胚胎比较小或发育不佳，只长出胎囊，还未长出胎芽。怀孕后，通常... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/13播放(57546)
胚芽即胎芽，有孕囊、无胎芽可能因为胚胎比较小或发育不佳，只长出胎囊，还未长出胎芽。怀孕后，通常...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/13播放(57546)
如果平常月经很正常，在停经的50天如果做B超的时候，只看到孕囊没有胎芽，说明是胚胎停止发育了，出现这种情况的原因非常多，大部分由于受精卵不正常。也可能是精子发育不好，或者卵子发育不好造成的这种现象。受精后的受精卵发育不好的原因。由于炎症或者子宫发育畸形，不利于孕囊的生长发育都可能会造成胚胎停发。所以如果在这个时候没有看到胎芽，应该立即做人工流产手术，避免出现大流血或者引起宫腔内的感染，对以后的怀孕影响比较大。
李顺华│莒县中医医院
2019/03/20收听(10569)
常见的有孕囊无胚芽的原因有以下几种情况：第一种，怀孕的天数比较短，在停经的5周左右B超能检测出孕囊，到停经的6周左右才会出现胎心、胎芽的发育。所以检测出孕囊而没有胎芽，先考虑是不是怀孕的天数还不到，或者实际受孕时间比较短，这种情况可以等待、观察一至二周，然后复查B超看有没有胎心、胎芽的出现。第二种，有孕囊、无胚芽是已经检测出孕囊一周或者以上，这时没有胎心、胎芽的出现，也就是过了胎芽该出现的日期之后，B超检查仍然没有发现胎芽要考虑胚胎停育的可能，一旦确诊建议尽早的终止妊娠。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/30收听(67886)
"这种情况要考虑到是胚胎发育不好，如果卵黄囊还比较小，建议过3-5天再去做B超。最好是做阴超，因为这个时候孩子比较小，胚芽有时候跳动的也比较小，做腹部B超有的时候膀胱充盈不理想，可能很小的胚芽也看不到。做阴超一般能够看到，如果过3-5天以后再做阴超还是看不到胚芽，在医学上称之为稽留流产，这是由于胚胎发育不良而造成的，这个孩子不能要，需要终止妊娠。所以在临床上出现这样的症状，最好过3-5天去复查，慎重一些。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/26收听(84919)
人流术后通常选择两周的时间进行复查，复查的时候如果发现又有孕囊，高度怀疑是人流手术失败导致了漏... 程娇影│中日友好医院 2021/01/20播放(83741)
人流术后通常选择两周的时间进行复查，复查的时候如果发现又有孕囊，高度怀疑是人流手术失败导致了漏...
2021/01/20播放(83741)
有孕囊、卵黄囊，没有胎芽和胎心，这种情况在宫内和宫外孕都可能发生，需要观察孕囊的位置。如果孕囊... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(71499)
有孕囊、卵黄囊，没有胎芽和胎心，这种情况在宫内和宫外孕都可能发生，需要观察孕囊的位置。如果孕囊...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(71499)
部分宫外孕有孕囊，甚至还可能出现胎芽和胎心，但是也有一部分宫外孕没有孕囊，只是一个局部出血的包... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/14播放(74390)
部分宫外孕有孕囊，甚至还可能出现胎芽和胎心，但是也有一部分宫外孕没有孕囊，只是一个局部出血的包...
2023/08/14播放(74390)
"在临床上，通过B超检查只看到孕囊没有看到卵黄囊，有可能是因为以下原因造成的：第一个，因为怀孕的时间比较短，通过B超检查没有看到卵黄囊，建议五天或者一个星期之后再通过B超检查，如果胚胎发育正常的情况下，此时就可以看到卵黄囊。第二个，因为胚胎发育不良所引起的，在临床上，通过B超检查看不到卵黄囊，比如平时月经周期是30天一次，停经45天仍然没有看到卵黄囊，可能是胚胎已经停止发育。建议在临床上通过B超检查，并且结合血HCG以及孕酮化验的结果综合性的分析，必要时需要清宫手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/21收听(33709)
"孕囊是0.9x0.6cm，必须看到卵黄囊的情况下才可以做人工流产。如果是经过多次检查都看不到卵黄囊，说明胚胎停止发育，需要做的不是人工流产而是清宫手术，并且在手术之前要检查凝血功能是否正常。因为如果胚胎停止发育，往往会造成孕妇凝血功能障碍，做手术时往往会导致大量的出血，而引起病人失血性休克的可能性。所以一定在手术之前检查清楚，然后才可以在做手术。另外在术前还需要做血常规的检查、白带常规检查，还有心电图的检查，全部合格以后才可以预约人流手术。"
2019/04/17收听(51739)
"如果孕囊直径5.8cm、妊囊稍大、大约10周多，尽量不要做人流，原则上大于10周不能行人工流产术，需要住院引产。如果这个时候做人流容易引起子宫收缩乏力，造成大出血危机生命。住院多采用钳刮或药物流产的方法，药物流产之后可以根据具体情况采取再行清宫处理。人工流产适用于10周内排除禁忌症后的宫内终止妊娠的方法，10周以上需要住院引产。引产术后需要注意保持外阴清洁卫生，一个月内禁止性生活及盆浴，注意休息，避免重体力劳动及剧烈运动。饮食方面不要吃生冷、辛辣刺激性食物，以免引起出血增多及时间延长。还需要观察出血及腹痛的情况，有异常及时复查。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(35095)
"如果在临床上B超检查，妊娠囊的直径在1.3cm×0.8cm左右，这种情况是不可以做人工流产的。因为必须在妊娠囊内看到卵黄囊，临床上才表明是正常的怀孕，才可以做人工流产。如果单纯是妊娠囊、没有见到卵黄囊，很可能是空囊，也可能是胚胎停止发育，需要进一步检查才能决定手术的方式。所以，建议隔三天以后再做B超检查，如果发现有卵黄囊的情况下，可以预约做人工流产。在手术之前，还需要做血常规、凝血时间、心电图、白带常规的检查，上述检查全部合格以后，才可以预约人流。"
2018/12/11收听(49768)
通常HCG的水平升高达到2000U/L以上，通过阴道的超声大多数可以看到宫内的妊娠囊。这是一个... 毛滢│北京医院 2021/08/05播放(67448)
通常HCG的水平升高达到2000U/L以上，通过阴道的超声大多数可以看到宫内的妊娠囊。这是一个...
毛滢│北京医院
2021/08/05播放(67448)
"葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。完全性葡萄胎占多数，一般发生在生育期任何年龄，以20-30岁和40岁绝经前期这两个年龄组比较多发。有孕囊，有胚芽，一般没有心跳，基本上是流产下来的物质。有正常的胎盘和胚芽，部分胎盘绒毛肿胀变性，局部的滋养细胞增生，胚胎和胎儿组织可见，但是胎儿多死亡。有时可见孕龄小的活胎或畸胎，及少有足月的婴儿诞生。在1周左右可以进行第二次刮宫，年龄在40岁以上的经产妇可以劝诫来切除子宫，年轻的可以考虑保留卵巢。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(13397)
"没有孕囊怎么流产？这个问题的话我们这边还是建议，如果没有孕囊的话最好是先不要流产，因为流产最起码得确定怀孕了，再就是确定是正常的宫内孕，别是宫外孕，流产那就不行，所以说还得确定是怀孕。而且确定是正常的宫内怀孕之后我们才可以流产。所以一般来说停经40天以上，通过彩超检查能够看到正常就是宫内的孕囊，能够看到胎心胎芽，确定是宫内怀孕之后才可以流产。有些人只是在家自己用试纸，因为月经推迟自己用试纸测了一下，看着是阳性两道杠，就觉得是怀孕，然后自己吃流产药，这样是不行的有点危险，因为用试纸测的阳性，只能确定是怀孕了就说HCG升高是怀孕了，但是不能确定就是宫内孕，所以说还是得确定是宫内孕之后才可以流产。"
孙威│诸城市妇幼保健院
2018/04/19收听(42572)
"怀孕一般35天就能够看到孕囊，是指在B超下观察，应注意到产科就诊检查。孕妇的月经周期正常，28-30天1次的月经周期，孕妇的孕囊在停经35天能够观察到。孕5周的时候能够看到胎囊，6周长出胎芽，7周能看到胎心搏动。所以，月经周期正常的孕妇，在孕5周的时候就能够在B超下观察到胎囊，也就是所说的孕囊。此外，怀孕期间一定要定期做围产保健检查，定期做彩超，观察胎儿发育的情况。女性怀孕期间尽量不要吃辛辣、寒凉、刺激的食物，以免导致胃肠道痉挛，容易拉肚子。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/07收听(85023)
没有孕囊的意思是指宫腔里面没有看到受精卵着床和发育的现象，没有孕囊多数情况下可能是由于怀孕周期比较短引起的，一般用早孕试纸检测的时候，会显示出怀孕的情况。而去医院做B超检查，可能B超就显示没有怀孕，可以再延长一段时间再去做一个复查，一般在怀孕40-45天左右的时候，就能够看到孕囊或者是胎芽。除此之外，也不排除有宫外孕的情况，宫外孕一般在检测时，也属于怀孕情况。但是是精子和卵子结合以后，在子宫外面着床受孕的。根据以上情况所描述，出现没有孕囊是有多种因素引起的，最好抽血化验血绒毛膜促性腺激素和孕酮值。如果绒毛膜促性腺激素大于1000U/L，超声未见宫内有孕囊，要高度怀疑宫外孕的可能性，一定要严密随诊，48小时再次阴道超声检查来明确。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/30收听(43237)
"正常情况下，怀孕5周的时候进行腹部超声就可以看见宫内的孕囊，建议做相关检查后保证妈妈和宝宝的健康。一般受精卵在怀孕的30-40天的时候形成胎囊，40-50天的时候形成胎芽，50-60天的时候就会有胎心的形成。对月经周期正常的女性，如果平时的月经周期时间是28天左右，大约在停经40-45天B超可见孕囊，可直观的看到子宫内胚胎着床发育的情况。如果这个时候B超检查还没有发现孕囊，要小心宫外孕。如果选择阴道超声检查，看见宫内孕囊的时间，将可以提前2-3天。对于时间的确定必须依赖平素月经周期，并充分计算排卵期、同房日期、受精日期等进行综合的判定，比如对于平素月经周期在28-30天左右，在停经5周时，受孕大约为3周的时间。怀孕后要按时作息，避免过度劳累，避免精神压力过大，正常生活就可以。还要适当补充叶酸，禁止烟、酒，性生活要节制。"
赵晓东│北京医院
2020/05/23收听(57472)
"没有孕囊也可能出现生化妊娠，生化妊娠也属于自然流产的一种，有些怀孕之后的女性通过抽血或者验尿，能够发现血清HCG增高，验孕棒出现两道杠，提示是怀孕。但是做彩超时没有看到明确的妊娠囊，过了几天之后会出现阴道流血，伴有血清HCG逐渐下降，属于一种流产。一般来说生化妊娠的原因是因为胚胎本身染色体异常，也可能因为女性有甲状腺功能异常，或者免疫相关的异常。免疫异常常指的是抗磷脂综合征，或者细胞免疫异常，如果出现两次及以上这样的情况，应该做详细的孕前检查，注意是否有内分泌或者免疫异常。还要做精液常规的检查，注意是否是精子活力降低所引起的生化妊娠。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/05/11收听(69683)
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