哈尔滨市第一医院
急诊科
手机浏览
发烧一般指发热，通常情况下，发热患者在没有用药前做血培养检查，结果最精准，因此时血液没有受到抗生素或抗病毒药物的影响，可根据感染情况选择对症药物进行治疗。此时主要是在培养皿上观察血液中有哪种细菌、病毒等病原微生物，确认导致发热、高热不退或病程迁延不愈的感染病因。
建议发烧患者到医院完善血培养检查，但对于已在治疗的患者，如果持续高烧不退，也应进行血培养。此时检查是否合并其它感染，或导致持续高热不退的原因是否是有其它并发症，从而选择敏感性药物，如抗菌谱广的药物覆盖非典型性病原体，来进行对症治疗。
分享:
"发烧的原因是有很多的，最常见的原因就是因为发生了感染，而且感染之中最常见的病原菌，因为细菌的感染导致的发烧。这个时候做血培养能够发现感染的细菌类型，针对感染的细菌类型选择合适的以及敏感的抗生素进行治疗，对于感染引起来的发烧最准确的方法。但是血培养的周期往往是比较长的，一般需要5-7天才能够培养出细菌，选择合适的抗生素进行治疗，所以在进行血培养之前还是需要进行常规的抗生素进行治疗。可以选择头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素进行抗感染的治疗，比如头孢曲松、头孢氨苄、头孢拉定、头孢克肟或者是青霉素类的抗生素，比如阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。此外，发烧的温度一旦超过了38.5度，也是需要服用布洛芬进行退烧的。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/10收听(13523)
临床上血培养是经常用于不明原因发热的病人，通过血培养来发现血液里面有没有病原微生物的入侵，同时还可以做药敏试验，指导临床的治疗。另外，血培养也经常应用于恶性肿瘤患者化疗以后，病人出现了骨髓的抑制，粒细胞严重减少，大部分病人就会出现发热的症状。但是由于粒细胞数量减少，发热的根源往往难以通过普通的检查发现，所有的这时要通过血培养，查找是否感染败血症或菌血症，一旦培养发现了致病菌，非常有助于临床上的治疗。对于血培养的价格，一般在不同的地区，还有不同级别的医院，价格差别也比较大，正常情况下，一般血培养大致在150-300元之间浮动。
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/24收听(32714)
"在临床上进行白带培养，可以检查出女性是否患有炎性疾病，例如是否有阴道炎以及盆腔炎等疾病，常见的炎症有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等，同时，也可以通过白带培养明确受到感染的类型，例如衣原体感染、支原体感染等，能够明确机体对药物的敏感性选择，合适的药物对症治疗能够达到事半功倍的效果。也可以根据白带的透明度以及长度，判断女性是否处于排卵期，排卵期同房能够增加怀孕的几率，建议在生活中，当出现腹部疼痛或者阴道不规则流血时，女性及时去医院进行白带培养，及时发现病因，在医生的指导下对症治疗，在生活中注意阴道卫生，及时将分泌物清除干净，避免长期自己形成炎症。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/16收听(21535)
"发烧患者采血培养，正常情况是三天出结果，早期时是一天左右。如果培养出细菌是阳性微生物时就会给医生反馈，这个反馈能指导医生应用药物，对选择药物有一定的帮助。比如，微生物室医生会告知患者培养出的血培养是革兰氏阴性杆菌，临床应用药物就要覆盖革兰氏阴性杆菌，但是具体的药敏结果要至少等三天才能出结果。血培养是发热患者非常常见的检查指标，早期在未用抗生素之前患者处于发热、寒战期，都会给予患者采集血培养，都是采细菌培养及真菌培养。当然，特殊的患者可能采取其他的培养，至少是三天出结果。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/19收听(88015)
"血培养，指的是用患者的血液进行病原微生物的培养，看是否有细菌或真菌的生长。血培养阳性，可以培养出需氧菌、厌氧菌或者真菌等病原微生物。血培养阳性，说明患者是有菌血症或败血症的。这种情况多见于长期的、严重的感染患者，或免疫力重度低下的患者。例如有恶性肿瘤的患者，在放、化疗之后出现白细胞、粒细胞极度的减低，导致病原微生物入侵，引起了菌血症或败血症。血培养不只可以协助诊断是否有菌血症或败血症，并且能够判断出是哪一种病原体感染。同时血培养还会加做药敏试验，可以协助临床医生选择敏感的药物进行相应的抗感染治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/07/29收听(25183)
血培养是将一定量血液接种于营养液体培养基内，在一定温度、湿度、气体环境等条件下培养一定时间，使... 陈如寿│海南省第三人民医院 2019/01/15播放(77090)
血培养是将一定量血液接种于营养液体培养基内，在一定温度、湿度、气体环境等条件下培养一定时间，使...
陈如寿│海南省第三人民医院
2019/01/15播放(77090)
"血培养是一种检查手段，就是将新鲜的血液放在培养基上，在一定的温度、湿度等条件下，高营养，让细菌生长繁殖，从而确定是哪一种病原菌，就是哪一种细菌使身体得的病。血液培养在医学中应用很广，主要针对败血症，是败血症的重要诊断方法，但是血培养一般阳性率比较低，只要是阳性，具有极高的诊断价值。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/25收听(49152)
血培养阳性但没有发烧，临床不多见，主要原因有一过性菌血症，多发生在局部感染早期、病人用药治疗后... 陈如寿│海南省第三人民医院 2019/01/15播放(83041)
血培养阳性但没有发烧，临床不多见，主要原因有一过性菌血症，多发生在局部感染早期、病人用药治疗后...
2019/01/15播放(83041)
我院的血培养按照河南省医疗服务价格管理手册规定每瓶收费120元，一套血培养通常包括需氧瓶和厌氧... 胡红霞│河南省省立医院 2020/05/05播放(54544)
我院的血培养按照河南省医疗服务价格管理手册规定每瓶收费120元，一套血培养通常包括需氧瓶和厌氧...
胡红霞│河南省省立医院
2020/05/05播放(54544)
血培养是临床根据患者的自身情况开具的采集血培养的化验单，临床开血培养化验单之后，护士会在患者的... 郭博│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/18播放(51280)
血培养是临床根据患者的自身情况开具的采集血培养的化验单，临床开血培养化验单之后，护士会在患者的...
郭博│海南省妇女儿童医学中心
2020/02/18播放(51280)
"医学上做痰培养的目的是为了了解患者支气管肺部感染是哪一种致病因导致。为了进一步了解患者肺部感染、支气管感染的致病菌，需要做痰培养。如果怀疑是真菌感染、结核杆菌感染、革兰氏阳性球菌感染、革兰氏阴性杆菌感染等，都可以通过痰培养进一步明确。遗憾的是，大多数情况下由于患者不等采集标本做痰培养，临床已经开始使用各种抗生素，以至于痰培养经常是阴性。有些病原菌很容易在痰培养里被分离和培养出来，而有些致病菌很难通过培养得到或者分离。临床培养出来的病原菌未必是真正的致病菌，没有培养出来的致病菌可能就是致病菌的情况非常常见。大多数情况下，即便做痰培养，需要结合患者的年龄、性别、基础疾病、用药史、伴随症状、体征，综合分析、判断导致支气管肺部感染的致病菌是哪一种，不能单凭痰培养发现病原菌，就一定认为它是真正的致病菌。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/28收听(68350)
临床考虑肺支气管感染时可以进行痰培养试验，能够查找病原体，可通过痰培养判断细菌种类，随后进行药... 周夏飞│成都医学院第一附属医院 2021/02/05播放(61994)
临床考虑肺支气管感染时可以进行痰培养试验，能够查找病原体，可通过痰培养判断细菌种类，随后进行药...
周夏飞│成都医学院第一附属医院
2021/02/05播放(61994)
"肺炎患者必须要做痰培养检查，只有通过痰液培养才能够明确导致肺炎发作的致病菌，进一步明确药敏试验可以判断敏感抗生素，其对纠正肺炎症状，控制病情具有非常重大的意义。痰培养要反复做，以确定致病菌群，防止误差的出现。合理选择抗生素，像头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星等在医生指导下合理搭配，对控制细菌所导致肺炎出现的咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难、发热等具有很好的疗效。临床上辅助以氨溴索等进行化痰，通过氨茶碱平喘等综合调治，可以缩短肺炎病程，减少肺炎对身体的伤害。"
2020/02/25收听(99093)
如果怀疑病人存在中枢神经系统感染，比如病人存在明显头痛、恶心，甚至喷射样呕吐时，一般建议临床采... 马玲│山东大学第二医院 2020/03/19播放(52248)
如果怀疑病人存在中枢神经系统感染，比如病人存在明显头痛、恶心，甚至喷射样呕吐时，一般建议临床采...
马玲│山东大学第二医院
2020/03/19播放(52248)
"临床上检查血培养如果是阳性，但是患者从来没有发烧的情况之下，就要判定血培养采的时候有没有可能是污染菌造成的。临床正规采血培养是采双侧的血培养，而且之前一定要清洁皮肤进行采血培养，如果采血培养的情况之下，两瓶同时培养出同一种细菌，结合患者有发热、炎症反应指标增高等等情况就考虑很可能是致病菌。本身血培养的阳性率并不是很高，可以达到50%左右。临床上有一些单瓶培养出阳性或者说培养出的菌是表皮葡萄球菌或者是凝固酶阴性的葡萄球菌，这都是皮肤常见的致病菌，所以这些菌的情况之下一定要考虑是皮肤表面污染菌造成的，它并不是真正的一个致病菌，这是临床上导致血培养阳性而没有发热的一个常见原因。再有另一个原因就是患者真是有细菌感染，之前有发烧，但是临床应用广谱的消炎药物，已经把细菌控制住了，所以这个时候血培养培养的结果是滞后的，所以这个时候也可能会出现血培养阳性，而没有发烧，是因为这个病已经被消炎药物所控制了。"
2019/07/12收听(87329)
血培养阳性但没有发热，考虑以下原因：1、污染来源，在皮肤穿刺的过程当中，皮肤表面... 郭博│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/18播放(81404)
血培养阳性但没有发热，考虑以下原因：
1、污染来源，在皮肤穿刺的过程当中，皮肤表面...
2020/02/18播放(81404)
如果出现下呼吸道感染的症状，也就是出现支气管炎或者肺炎的时候，会伴有比较严重的咳嗽和咳痰，全身症状也是比较重的，会有高烧的情况，还会伴有憋喘。另外，有可能会造成全身性的脓毒血症，症状是比较重的。首先，要去检查血常规，如果血常规中有白细胞计数的升高，常规性的应用抗生素进行治疗，比如头孢类的抗生素，可以使用头孢哌酮或者头孢曲松，头孢拉定也是可以的。还有青霉素类的抗生素或者大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素或者红霉素。如果以上药物应用没有效果，就需要做痰培养，看是哪种细菌引起来的肺炎或者支气管炎，根据具体的细菌类型，选择敏感的抗生素进行治疗，效果才是比较好的。
2018/12/07收听(61398)
"肾盂肾炎是一种细菌感染，常见的感染细菌是大肠埃希杆菌、克雷伯菌和肠球菌等，做尿液培养的目的主要是看导致急性肾盂肾炎感染的细菌是哪一种细菌，如大肠埃希杆菌、克雷伯菌、肠球菌。根据培养的结果可以有针对性地选择抗生素，尿液培养的结果里面含有使用抗生素敏感药物的结果，根据尿液培养的结果给予针对性的治疗，有利于疾病的治愈，所以急性肾盂肾炎患者要做尿培养。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/27收听(27555)
"尿培养加药敏是临床常用的检查方法，让患者清洁尿道外口及其周围以及外阴后，留取中段的尿液于无菌干净的小瓶中，送化验室做培养，观察有无细菌生长以及是何种细菌感染，哪些抗生素对于治疗有效。可以准确的诊断和治疗泌尿系感染，明显的提高疗效。因此，临床上怀疑有泌尿系感染的患者，特别是治疗效果不好，反复发作的泌尿系感染患者，都应该做尿培养加药敏试验。另外，泌尿外科常见的肾和输尿管结石，在采用微创治疗手术以前常常需要做尿培养，必须尿培养阴性才能够手术，以防感染加重和扩散。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/24收听(38865)
骨髓细菌培养和血培养阳性时，一般认为病人存在菌血症或者败血症，因为正常情况下，人的血液和骨髓里... 马玲│山东大学第二医院 2020/03/19播放(67938)
骨髓细菌培养和血培养阳性时，一般认为病人存在菌血症或者败血症，因为正常情况下，人的血液和骨髓里...
2020/03/19播放(67938)
中日医院 周湘
播放次数：1.12万
北京安贞医院 王新霞
播放次数：8.43万
播放次数：8.52万
中日医院 高珊
播放次数：8.74万
