心脏大小正常范围

任延平
副主任医师

西安交通大学第一附属医院

老年病科

心脏大小正常范围

2023-06-12 09:51播放 :

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视频内容

心脏大小的正常范围就像人拳头大小。心脏查体时，可以看到心脏的左界在2、3、4、5肋间距前正中线的范围，分别是第2肋间在2-3cm；第3肋间是3.5-4.5cm；第4肋间是5-6cm；第4肋间是7-9cm，这是心脏的左侧径线。

右侧径线在2、3、4肋间分别距前正中线2-3cm和3-4cm。心脏像拳头样，位于整个胸腔的靠左方向，以上是外观径线。

通过心脏超声，可以看到心脏的左房、左室、右房和右室。在舒张期的径线大小分别为左心室是45-50mm；左心房是＜30mm；右心室要＜25mm；右心房考虑的正常心超下径线是33-41mm。

上述是正常心脏的大小，无论从外观，还是从心脏超声内各个房室在舒张期的径线大小。

心脏大小正常范围

观察心脏大小时可以通过胸部X线片，或直接在胸壁心脏位置进行叩诊。胸片上的正常心脏大小占胸腔比值应该是小于50%，如果有心包积液的问题，胸片上观察到的心脏大小并不是真实的心脏，可能实际心脏并不大，由于心包积液呈现出烧瓶心。在胸壁上直接进行叩诊，仰卧位进行，依次由左到右的位置逐一肋间进行叩诊，然后测量每一肋间心脏浊音界到胸骨中线的垂直距离。心脏左缘第二肋间距离胸骨中线正常值是2-3厘米，第三肋间3.5-4.5cm，第四肋间5-6cm，第五肋间7-9cm，心脏右缘第二肋间距离胸骨中线正常值2-3cm，第三肋间2-3cm，第四肋间3-4cm。

语音时长01:29''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/28收听(83821)

心脏的正常大小

"正常情况下心脏大小和拳头差不多，位于左侧的胸腔内，要精确的了解心脏的大小，需要采用影像学的方法来进行判断，比如通过胸片可以反映出心脏的形态，是否是梨形心、靴形心、烧杯状形态的心脏，间接的反映出心脏的疾患。但是要进一步了解心脏大小、形态以及运动的情况，需要进行心脏磁共振或心脏的超声进行检测。心脏超声是比较简便、无创的，而且患者不用测X射线的优势，不仅能够测量左心房、左心室、右心房、右心室的大小，还能够测量室壁的运动情况，室间隔的运动和室壁的厚度，还能够观察瓣膜是否有反流、狭窄等，比如急性心肌梗死，就要通过心脏超声检测是否有室壁的运动异常、是否有左室的扩大、是否有瓣膜的反流以及射血分数的情况，以便选择合理的治疗方法提供依据。"

语音时长01:45''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(10338)

02:04

心脏正常大小正常值

通常患者进行体格检查时，医生可以通过叩诊方法观察心脏大小。叩诊时需注意先找到胸骨的正中线和锁骨...

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2022/04/19播放(77594)

01:58

心脏大小正常值

心脏的大小类似拳头大小，心脏分为四...

周恒│武汉大学人民医院

2023/04/28播放(92799)

心脏大小的正常值

"心脏大小的正常值，包括左心室舒张期末期的内径、左心室收缩期末期的内径、室间隔厚度、左心室后壁的厚度，还有心脏的射血分数，即EF值。临床上左心室舒张末期内径，男性在45-55mm以内，女性在35-55mm。左心室收缩末期的内径，男性在25-37mm以内，女性在20-35mm以内。室间隔厚度正常在6-11mm，左心室后壁的厚度7-11mm，如果超过以上数值，就定义为心脏扩大。心脏扩大后会引起心功能不全、心衰的症状。还有EF值，EF正常在50%以上，如果EF值下降，说明心脏的收缩功能减弱。"

语音时长01:17''

司昌荣│大庆市中医医院

2019/08/14收听(68882)

心脏大小和拳头一样吗

"正常人心脏大小和自己的拳头差不多，但是并不是所有人的心脏都和自己的拳头一样大，比如有心肌病的患者，心脏会明显的扩大，心脏当然比自己的拳头要大。常见的心肌病有缺血性心肌病，是由于冠状动脉血管狭窄、闭塞，引起心肌梗死、心衰、心脏扩大；肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传的疾病，晚期可以出现心脏扩大；扩张型心肌病表现为全心的扩大，常见原因为病毒性心肌炎、酒精性心肌病、围产期心肌病等。而对一些四肢比较发达的人，心脏大小可能会小于自己的拳头，还有肢端肥大症的患者，自己的拳头会大于自己的心脏。"

语音时长01:12''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/03/20收听(68662)

02:24: 手大小和心脏的关系

正常的心脏可能与手握拳的大小相似，但是不一定与正常人的拳头大小呈正比。因为在...

李艺│武汉大学中南医院

2023/03/31播放(82056)

心脏大小与寿命的关系

"心脏大小具体会不会影响患者的寿命，主要是取决于心脏大小的原因、心脏病的严重程度，是否合并其他疾病以及心脏增大是否可逆等。如果心脏增大同时伴有缺血性心肌病、原发性扩张型心肌病或者重度的心力衰竭，心功能明显下降，就会影响患者的寿命。具体能够存活多久时间主要还要因人而异，因为每个人的病情、治疗的依从性和可触及的治疗手段不尽相同。总体而言，心力衰竭病人四年的死亡率能够达到50%，而严重心衰的病人一年的死亡率可以高达50%。如果是由于高血压引起的心脏增大，通过系统积极地治疗，将血压控制达标，一般情况下对于患者的寿命不会有太大的影响。对于一些获得性的扩张型心肌病，比如围生期心肌病、酒精性心肌病等，这些疾病在发病的急性期如果能够得到规范、系统、积极地治疗，这种心脏增大一般可以迅速缓解、逆转，和正常人心脏大小一样，从而对寿命没有影响。"

语音时长01:59''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(89592)

为什么ct要查心脏大小

如果是专门进行的心脏CT检查，一般是用来判定心脏的表面冠状动脉血管有无狭窄的检查手段，当然在检查的过程中也可以同时了解心脏的大小是否存在有异常。但是CT检查不是常规的用于判定心脏大小的检查方案，如果想了解心脏的大小是否存在有异常，可以通过心脏彩超的检查来进行判定，必要的情况下还可以进行心脏的核磁检查来进一步明确心脏大小，以及有无特定的心肌疾病存在的可能性。首选的方案是心脏彩超，必要的情况下进行核磁检查，CT检查一般用于血管影像的检查。

语音时长01:18''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/10/10收听(79745)

01:49

心脏大小不一样正常吗

在一定的范围内，心脏大小不同属于正常现象，因为人的体型不同，较高的人可能心脏较大，较瘦小的人可...

李菁│中日友好医院

2021/08/19播放(90796)

01:49

心脏大小与寿命的关系

王智泉│武汉大学中南医院

2021/09/14播放(76542)

心脏各腔室大小正常值

测量心脏各腔室大小，主要是依靠心内科的心脏彩超项目。心脏彩超项目主要囊括以下几点：主动脉根部内径，其正常值为20-37mm。左房内径，约为19-40mm。左室舒张末期内径，约为35-56mm。左室收缩末期内径，约为23-35mm。室间隔厚度，约为7-11mm。左室后壁厚度，约为7-11mm。心脏彩超不仅描绘各腔室大小，还要分析判断心脏的收缩力。心脏收缩力主要通过EF值来表示，又称之为射血分数。正常值约为50%-75%，肺动脉内径约为18-24mm。

语音时长01:28''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/08/01收听(50876)

观察心脏大小可以做什么检查

观察心脏大小时可以通过胸部X线片或直接在胸壁心脏位置进行叩诊。胸片上的正常心脏大小占胸腔比值应该是小于50%，如果有心包积液，胸片上观察到的心脏大小并不是真实的心脏，可能心脏病并不大，只是由于心包积液而呈现出的烧瓶心。一个简单的手段就是在胸壁上直接进行叩诊，仰卧位进行，依次由左到右的位置逐一肋间进行叩诊，然后测量每一肋间心脏浊音界到胸骨中线的垂直距离，心脏左缘第二肋间距离胸骨中线正常值是2-3厘米，第三肋间3.5-4.5cm，第四肋间5-6cm，第五肋间7-9cm，心脏右缘第二肋间距离胸骨中线正常值2-3cm，第三肋间2-3cm，第四肋间3-4cm。

语音时长01:15''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/06收听(29165)

01:48

心脏各腔室大小正常值

心脏各腔室的大小正常值如下：

1、左心房：大小是在25-35mm，如果超过35mm...

周恒│武汉大学人民医院

2023/03/20播放(79065)

01:42

胸片检查心脏大小准确吗

胸片检查判断心...

张妮│北京医院

2021/08/19播放(54793)

卵巢囊肿大小正常范围

"卵巢囊肿大小范围没有确定，一般卵巢囊肿都是生理性的。如果第一次发现卵巢囊肿，一般都建议先观察看看。如果是囊性，回声也好、比较小，一般可以先定期复查看看，建议3个月复查1次。如果要是囊肿越来越小，或者不增大，也可以暂时不管它。如果害怕，可以在这期间口服桂枝茯苓胶囊等，对于治疗囊肿也有一定的帮助。一般建议先观察看看，但是如果要是>8cm，这种情况下就建议进行手术治疗了。所以如果8cm就需要做手术治疗。"

语音时长01:31''

李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院

2018/04/17收听(66697)

正常阴茎大小

语音时长01:18''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/01/08收听(48390)

01:44

前列腺大小多少是正常

正常成年男性的前列腺的大小呈板栗大小，其长径、横径、宽径分别是2cm、3cm、4cm。如果超出...

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/25播放(67363)

肾脏大小正常范围

肾脏大小长度大概是10-12cm，宽5-6cm，厚3-4cm，是通过肾脏彩超测量得到的数据。肾脏增大的原因主要是急性病变，比如急性间质性肾炎、肾盂肾炎或者糖尿病肾病的早期、多囊肾，都会肾脏增大。肾脏萎缩的原因是慢性病变，如慢性肾衰竭、慢性肾盂肾炎，都是缩小的。还有一个比较重要的指标是肾脏皮质的厚度，如果肾脏皮质在2cm以下，1.5cm左右，一般也是提示肾功能有问题。具体的大小不是一成不变，需要根据个人的身高、体重来判断，比如身高较高的人肾脏一定很大，但是比较矮小的人，肾脏稍微小一点也是没有问题的。

语音时长01:24''

孙海棚│泰安市中心医院

2019/08/07收听(41043)

胆囊大小

"正常人的胆囊大小一般类似于鸡蛋大小，长径一般在7-9cm之内，其宽度一般在2-4cm之间。正常人彩超检查，一般不会有胆囊壁的毛糙以及其他胆囊的改变。如果患者有胆囊炎或者是合并有胆囊结石，胆囊壁会出现毛糙的情况，以及个别情况下如果有结石的嵌顿，会引起胆囊内胆汁的淤积、胆囊增大。一般胆囊会超过9cm，而且合并有胆囊壁的毛糙，胆囊超声有可能发生胆囊内可移动的低回声肿物。另外对于部分胆囊萎缩的患者，如果其胆囊长径小于6cm，而且合并有胆囊收缩功能试验的胆囊收缩功能消失，此时就考虑患者有胆囊萎缩的情况。患者应尽早考虑行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术后将胆囊送病理科，进一步行病理检查。"

语音时长01:24''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(30989)

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