郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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膀胱损伤病人出现休克，常见原因有以下几点：
1、创伤性休克：有时多发伤或剧烈创伤后，导致患者血管或神经病变，如剧烈疼痛刺激神经病变，从而可以出现休克；
2、失血性休克：膀胱损伤通常存在原因，如骨盆骨折。如果损伤盆腔内血管，在大血管损伤时失血过多，可以造成低血容量性休克。
临床膀胱通常不会出现创伤性损伤，但如果骨盆骨折的过程中尿液储量较多，骨折碎片可能损伤膀胱。通常伴有盆腔血管损伤，易出现失血性休克，这类情况是较为常见的情况。
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生活中骨盆骨折损伤原因多由高能外伤所致，如车祸、高处跌落损伤都属于暴力损伤。根据目前统计骨盆骨... 张熙辉│海南省中医院 2019/10/10播放(77169)
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张熙辉│海南省中医院
2019/10/10播放(77169)
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群，如果不能及时救治，很快病人就会死亡，休克常见的病因如下... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/26播放(62024)
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群，如果不能及时救治，很快病人就会死亡，休克常见的病因如下...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/26播放(62024)
后尿道损伤常见的原因是外伤，如骑跨伤，后尿道突然硌到硬的物体上称为骑跨伤，可能会造成后尿道断裂... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/24播放(81306)
后尿道损伤常见的原因是外伤，如骑跨伤，后尿道突然硌到硬的物体上称为骑跨伤，可能会造成后尿道断裂...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/24播放(81306)
"针对休克病人的救护，首先应该及时的给予患者建立相应的静脉通路，其目的在于给予患者液体复苏治疗，恢复患者的有效循环血容量和周围组织灌注，应该及时的给予患者出入量的相关监测并且记录。在给予患者进行液体复苏治疗过程中，必要的情况下可以给予血管活性药物使用，目的在于提升患者血压，改善微循环。在给予患者进行相关的循环功能监护过程当中，应该及时的保护、观察患者呼吸道情况，尤其针对过敏性休克患者而言，应该给予相应的气道保护工作和措施，避免患者因喉头水肿、气道痉挛等原因所导致的窒息情况的发生。然后应该给予患者相应的预防感染措施使用，严格执行相应的无菌操作技术。观察患者的体温情况变化，给予相应的保暖或降温措施使用。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/25收听(14560)
患者不同类型休克急救措施有所不同，常见如下：1、低血容量性休克：患者需到急诊室初... 郭峰│中国医科大学附属盛京医院 2023/05/15播放(58145)
患者不同类型休克急救措施有所不同，常见如下：
1、低血容量性休克：患者需到急诊室初...
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/05/15播放(58145)
休克救治总的原则是稳定生命体征，保持重要脏器的灌注，其次是针对病因给予不同的对症治疗。吸氧、静脉通道、心电监护、镇静、导尿、监测尿量等一般措施及时执行，有条件的可以行中心静脉压的监测。然后快速补液，补充血容量，按10-20ml/kg的速度快速补液，同时根据患者的心功能情况、血压、尿量、CVP，及时调整补液速度以及补液的总量。对于扩容仍不能缓解的严重休克，可以考虑使用血管活性药物，根据情况选择去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺、多巴酚丁胺等等。对感染性休克应尽早使用抗生素，心源性休克如果心梗引发的及时溶栓、抗凝、抗血小板、降脂治疗，伴有心衰或者心律失常及时纠正，过敏性休克及时给予肾上腺素、地塞米松或者异丙嗪等，神经源性休克注意强力镇痛。
王欢│仙桃市中医院
2019/04/17收听(57775)
"造成休克病人死亡最主要的原因，就是多脏器功能障碍或者衰竭。临床上休克主要的本质就是全身有效循环血容量减少，这样就会导致一些重要脏器的血供明显的下降，而出现全身循环衰竭。由于重要脏器血供明显减少，就会有多脏器功能损害或者障碍的表现，患者可能会有肝功能衰竭、肾功能衰竭、DIC等，还会出现凝血异常、少尿、无尿，甚至出现一些重要脏器出血的情况。休克的病人首先要确定休克的类型，并给予积极的补液、扩容、抗休克治疗，同时还要针对休克的病因进行相应的治疗。如果患者由于休克而出现了死亡，其主要的原因还是多脏器功能衰竭。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/21收听(14427)
造成休克病人死亡的最主要病因，是由于持续的有效循环血容量不足，从而造成重要脏器的功能衰竭，或者... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/11播放(91077)
造成休克病人死亡的最主要病因，是由于持续的有效循环血容量不足，从而造成重要脏器的功能衰竭，或者...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/11播放(91077)
"休克病人的体位有两种，都是要采取平卧位：第一种是抬高下肢20-30度左右。第二种是头和胸部抬高20-30度，下肢抬高15-20度。这两种体位都可以使回心血量增加，减轻呼吸负担，也能减轻心脏排血的负担。要保持安静，尽量避免多搬动，因为多搬动有可能会加重休克，严重还会造成死亡。注意必须要给病人保暖，有条件给予穿抗休克的裤子。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/14收听(59003)
休克是身体受到各种因素打击，如心脏病、严重感染、大出血等引起机体内有效循环血量严重不足，造成全... 师东武│山西省人民医院 2021/01/18播放(61034)
休克是身体受到各种因素打击，如心脏病、严重感染、大出血等引起机体内有效循环血量严重不足，造成全...
师东武│山西省人民医院
2021/01/18播放(61034)
韧带连接骨与骨，为明显的纤维组织，或者附着于骨表面与关节囊的外层相融合。它的作用主要是加强关节... 罗佩强│海南省第三人民医院 2019/01/16播放(89628)
韧带连接骨与骨，为明显的纤维组织，或者附着于骨表面与关节囊的外层相融合。它的作用主要是加强关节...
罗佩强│海南省第三人民医院
2019/01/16播放(89628)
"常见运动损伤的基本原因主要有以下几点：一、患者剧烈运动时不慎摔伤，可造成局部软组织挫裂伤而引起红肿、疼痛、皮温升高的表现，可以通过局部冰敷，较快的缓解局部的肿胀疼痛症状。二、患者在运动时由于幅度较大，可造成肌肉的拉伤，并伴有局部血肿形成。患者会出现局部的明显疼痛、肿胀、活动受限，可完善彩超检查，明确血肿的大小，必要时行手术清创，术后加强抗感染治疗，可促进血肿较快吸收。三、患者摔伤较严重会伴有局部的骨折，出现活动畸形、明显的疼痛，患者可通过完善彩超或CT检查，明确骨折的具体情况，尽快行手术内固定，缓解疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/22收听(31361)
"脊椎损伤休克一般称为脊髓休克，是比较严重的脊髓损伤。脊髓损伤休克需要与脊髓震荡鉴别。脊髓震荡只是脊髓的一种震荡反应，结构上并无明显改变，实质内生理、病理、组织细胞需要重排，未发生断裂，大约数小时到1天、2天内脊髓震荡、肢体的二便及肢体功能感觉障碍可以完全恢复。而脊髓休克是脊髓实质的一种损伤，初期表现为肢体迟缓性瘫痪，大约24-48小时逐渐转化为肢体的痉挛性瘫痪。如发生在颈椎的损伤，表现为四肢瘫痪、二便的功能障碍。如发生在胸腰椎的脊髓损伤，可表现为双下肢的截瘫，上述损伤是很难恢复好的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(59094)
脊髓损伤是脊椎损伤后比较严重的并发症，由于脊髓不同程度的损伤，会导致患者的肢体出现不同程度功能... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/05/07播放(99974)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/05/07播放(99974)
休克病人尿量达到30ml/h以上，或尿量达到1000-2000ml/24h时，才提示休克得到好... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/01播放(78617)
休克病人尿量达到30ml/h以上，或尿量达到1000-2000ml/24h时，才提示休克得到好...
2021/08/01播放(78617)
"一般情况之下休克患者的尿量，如果达到了正常人每日的尿量，也就是大约1000-2000ml左右每天，一般考虑休克纠正了。当然了，一般尿量如果是越多，考虑休克纠正得越充分，这是一般情况下来讲。因为休克的时候会导致有效循环血量不足，会造成肾前性的一个少尿。这个时候患者就会出现尿量减少，有的时候可能会出现24小时小于400ml，临床称之为少尿，甚至无尿，也就是24小时尿量小于100ml。所以当有效循环血量补充充足的情况之下，患者的尿量会逐步增加。临床的尿量对于休克的纠正是有非常好的一个提示作用，一般来讲尿量相对逐步增加，越来越多，是休克好转的一个迹象。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/11收听(13646)
心源性休克常见病因包括：1、最常见病因为心肌梗塞，心梗时心脏无法发挥良好的泵血功... 姜东辉│江南大学附属医院 2018/07/23播放(53256)
心源性休克常见病因包括：
1、最常见病因为心肌梗塞，心梗时心脏无法发挥良好的泵血功...
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外科常见的休克类型，主要分为以下几种情况：1、低血容量性休克：又称为失血性休克，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/25播放(85274)
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1、低血容量性休克：又称为失血性休克，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/25播放(85274)
心源性休克常见病因如下：1、心肌收缩力极度下降，当发生大面积心肌梗死、暴发性心肌... 梁文坚│广东省第二中医院黄埔医院 2020/01/22播放(77840)
心源性休克常见病因如下：
1、心肌收缩力极度下降，当发生大面积心肌梗死、暴发性心肌...
梁文坚│广东省第二中医院黄埔医院
2020/01/22播放(77840)
"外科其实各种休克类型都会出现，但是其中以低血容量性休克和感染性休克最多。低血容量性休克主要就是因为血液的丢失所造成的，会有中心静脉压的降低，回心血量的减少，整体血压降低，患者会出现失血性休克的状态，包括心率加快、脉搏加快、体温降低等，失血量超过总体积的20%就会出现休克。感染性休克主要是由于革兰性阳性杆菌或者革兰阴性菌所引起的，主要的反应有两种，有暖休克和冷休克。其中冷休克比较多见，会出现尿量的减少，皮肤温度降低湿冷，黏膜发绀、苍白，毛细血管充盈时间变延长，患者的神志会淡漠或者出现嗜睡。还有休克包括心源性的休克、过敏性的休克都较少见。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/09收听(90435)
北大人民医院 迟骋
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