面肌痉挛的鉴别诊断有哪些

2020-03-27 16:39播放 :

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面肌痉挛的诊断主要靠临床表现,容易与以下几种疾病混淆:

1、梅杰综合征:又称眼睑、口、下颌肌张力障碍,属于椎体外系疾病,即成人多动症,发病年龄40-60岁,分为三种类型,第一类是眼睑痉挛型,单纯双侧眼睑抽搐,与面肌痉挛容易混淆;第二类是眼睑痉挛合并口、下颌肌张力障碍,眼睑和口部均有抽搐;第三类是口下颌肌张力障碍型,表现为单纯下颌部抽搐。梅杰综合征70%-80%的表现为双侧眼睑痉挛,部分单眼起病,最终发展成为双眼,表现为眼睑痉挛、口角收缩、打哈欠、不自主张口、撅嘴、磨牙等,属于异常运动。不随意运动没有规律性,目前尚无确诊本病的特异性检验方法,主要依靠临床表现;

2、面瘫后遗症:面神经炎后周围神经面瘫,发生神经再生,兴奋性不同造成眨眼,具有异常连带动作或者轻微面肌抽搐,仔细询问面瘫病史、电生理检查可以鉴别诊断;

3、癫痫:癫痫小发作可以表现为一侧面部抽搐,抽搐幅度比较大,脑电图见癫痫样放电,可以明确诊断。部分患者头部核磁可见脑内病变;

4、全身不随意运动:如舞蹈症、手足徐动,可以表现出面部症状。

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于炎冰民航总医院

2019/08/01阅读(3214)

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