中国人民解放军总医院
眼科
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散瞳后部分患者报告出一定度数，不论度数程度高低均代表患者是真性近视。即使只有25度，眼球结构也已经发生改变，如眼轴增长、角膜曲率变陡峭，或两者都有。
低度数患者不一定需要配戴眼镜，可在日常生活中注意用眼习惯，同时结合工作性质决定是否配戴眼镜。但是对于青少年儿童患者，低度数也要引起家长注意，通常情况下度数增长到50度就需配戴眼镜。
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"散瞳以后如果获得25度的近视，证明这25度的近视是真性近视，一般通过散瞳验光可以区分真性近视和假性近视。散瞳以后最终获得25度的近视证明是真性近视，散瞳验光以后将眼球内部的睫状肌完全麻痹，不会因为睫状肌收缩、痉挛而形成假性近视。所以，散瞳得到的结果是真性近视的度数，25度也算是近视。一般25度的真性近视属于轻微近视，对患者视力及视觉质量造成的影响非常小，患者的视力有可能非常好，在1.0以上，不需要配戴眼镜等方式进行矫正。但需要在以后生活中养成良好的用眼习惯，减少近距离用眼时间，尽量少接触电脑、电视、手机等电子产品，阻止近视度数进一步增长，并多做户外运动，也要多注意眼睛的休息。"
李英│银川市中医医院
2021/07/15收听(54668)
近视散瞳主要是中和患者的调节力。人体的<... 李晖│上海市第六人民医院 2023/03/17播放(91187)
近视散瞳主要是中和患者的调节力。人体的<...
李晖│上海市第六人民医院
2023/03/17播放(91187)
儿童25度是否算近视需要分情况分析，主要有以下几种情况：1、不算近视：通常近视5... 伊恩晖│西安市中心医院 2021/10/25播放(98268)
儿童25度是否算近视需要分情况分析，主要有以下几种情况：
1、不算近视：通常近视5...
伊恩晖│西安市中心医院
2021/10/25播放(98268)
"近视散瞳根据标题来看应该是指检查和治疗这两个方面。散瞳如果用于检查，就是散瞳验光，属于主观验光的一种方法，就是使用睫状肌麻痹剂将瞳孔散大以后再去验光，这样就可以去掉眼睛自身的调节功能，真实反映出眼睛的屈光状态，这种方法主要是针对14岁以下的儿童和青少年的验光检查。如果是治疗，就是针对假性近视的治疗。因为假性近视从本质上来说属于眼部疲劳的表现，主要是由于长时间近距离用眼，导致睫状肌过于紧张，通过睫状肌麻痹剂就可以松弛睫状肌，从而促进假性近视的恢复。最常用的药物就是低浓度的阿托品滴眼液，即0.01%的阿托品滴眼液。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/18收听(19161)
散瞳后检查患者依然有50度，表明患者有近视，属于真性近视，近视度数50度是低度近视。对于50度... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/18播放(52003)
散瞳后检查患者依然有50度，表明患者有近视，属于真性近视，近视度数50度是低度近视。对于50度...
2023/04/18播放(52003)
"散瞳不仅不会加速近视，还有可能会减缓近视发展的速度。引起近视的原因，在早期主要是由于不合理的用眼习惯，导致睫状肌过于紧张，而是散瞳就是使用睫状肌麻痹剂，使睫状肌处于松弛状态。通过这种方式就可以治疗假性近视，促进眼部疲劳的恢复，这样也能够让近视发展的速度变得慢一些。常用的散瞳药物主要是指低浓度的阿托品滴眼液，一般是0.01%的阿托品滴眼液。不过，有一点是需要确认的，眼睛如果存在真性近视，通过这种方式只能减缓发展的速度，但是，没有治疗近视的作用，近视的度数是不会降低的。"
2019/01/10收听(60104)
"散瞳不会加速近视，而且相反，散瞳能够使眼睛参与调解的肌肉完全放松，延缓近视发展。人的眼睛向远处看时不会产生视疲劳，只有近距离用眼时眼睛需要调解，尤其是睫状肌需要收缩，牵拉悬韧带使晶状体屈光性发生改变，才能看清楚近处的物象。如果长时间近距离用眼，眼睛睫状肌收缩、痉挛，就会产生视疲劳，并且影响眼睛局部供血。如果长时疲劳，眼轴延长就形成真性近视。散瞳是通过眼部滴用眼药水或者眼药凝胶，使睫状肌完全放松、瞳孔散大，可以充分缓解视疲劳，从而延缓近视的发展。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/01/29收听(50028)
"散瞳不会加速近视，散瞳在眼科临床上比较常用，主要适用于近视眼的检查。近视的发生是由于视疲劳，长时间近距离看物体形成睫状肌的痉挛，最后导致眼轴延长，形成真性近视。所以散瞳主要通过点眼药水，使睫状肌的痉挛完全缓解、放松，所以在眼科一般散瞳后再进行验光，如果还是有度数，才考虑是真性近视，需要配戴眼镜。散瞳可以用来缓解视疲劳症状，延缓近视度数的发展，对眼睛有一定的益处。临床上散瞳之前需要监测眼压，如果眼压正常，没有其他青光眼的迹象才能正常散瞳。"
2019/10/24收听(59706)
小孩散瞳以后存在近视的度数，不管多少度都称为近视，也就是真性近视。散瞳是散大瞳孔的简称，主要目... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/05/24播放(62618)
小孩散瞳以后存在近视的度数，不管多少度都称为近视，也就是真性近视。散瞳是散大瞳孔的简称，主要目...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/05/24播放(62618)
"散瞳治疗近视，是使用睫状肌麻痹剂这种药物治疗近视，这种方法目前在临床已经得到肯定，这种治疗方法的效果主要体现在两个方面：第一个，可以完全治愈假性近视；第二个，对于真性近视，也可以通过这种方式缓解近视增长的速度，所以这种药物或者这种方法是有效果的。目前最常用的药物是低浓度的阿托品滴眼液，也就是0.01%的阿托品滴眼液，通过这种药物可以起到松弛睫状肌的作用，通过这种方法可以治愈假性近视，或者减缓真性近视增长的速度。因此，如果眼睛存在近视，可以考虑使用这种方法。"
2019/02/03收听(18184)
25度近视是一个很小度数的近视，出现这个情况以后，首先要做的工作是排除有没有假性近视的可能。因为单纯的直接电脑验光，虽然显示存在25度的近视，但是经过散瞳验光以后，有可能是没有近视的，这种情况称为假性近视。假性近视主要是由于不合理的用眼习惯引起睫状肌过于紧张，所以才会出现视力下降，这种情况建议首先要保持合理的用眼习惯，经过一段时间的休息后，假性近视可以逐步恢复正常，也可以局部使用低浓度的阿托品滴眼液，对于假性近视的恢复效果非常好，比如0.01%的阿托品滴眼液。出现这种情况以后，说明眼睛距离近视很近了，在平时一定要注意正确的用眼习惯，一旦转为真性近视就不可能恢复正常。
2019/01/14收听(11460)
"25度的近视，属于比较小的近视，不会对视力造成任何的影响，所以一般不需要处理。但是如果验光以后显示眼睛有近视，即便是25度，说明平时用眼的习惯不正确。为了避免近视度数进一步加深，在日常的生活中，一定要注意合理的用眼习惯，第一、要减少近距离阅读的时间，保持正确的阅读姿势，避免过度使用电脑、手机、电视这类的电子产品；第二、避免在黑暗的环境下看手机，这样很容易引起近视的度数加深；第三、需要适当的增加户外时间，这是目前公认的最有效的预防近视发展的方法，如果每天能够保持2个小时以上的户外时间，近视发展的几率将会变得很小。"
2018/12/06收听(56241)
"近视25度显然是一个很小的近视度数，如果出现这种情况，建议根据患者具体的裸眼视力情况制定具体的治疗方案，常见情况及处理方案如下：1、视力好：如果近视25度，患者的视力能够达到1.0以上，甚至能够达到1.2-1.5，在日常生活中并不影响患者任何的日常工作。这种情况不需要进行治疗和恢复，因为有很多患者通过电脑验光仪以后，有可能会验出近视25度的验光单，此种情况非常正常，通常不需要进行干预性治疗。2、视力不好：如果近视25度，患者视力并不好，低于1.0，特别是在青少年、儿童时期，这种情况就要散瞳进行验光，消除睫状肌的调节，确定合适的验光度数。如果25度的近视通过散瞳验光以后视力消除，通常证明是假性近视，就要调整用眼习惯，尽量减少近距离用眼，每工作、学习一段时间就要使眼睛得到充分的休息，并少接触电子产品。通过一些习惯性改善，可以使视力得到相应的恢复。"
2021/07/08收听(60325)
"散瞳之后会出现视物不清的问题，但通常一段时间就能够恢复，而并不是近视加重的原因，这是由于大多数散瞳的机制是通过麻痹眼部睫状肌，使其调节放松，也就是暂时不能辅助晶状体进行调节，将入射与眼球的平行光线准确的聚焦于视网膜上，这样也就出现了视物模糊的情况。但这种情况是正常的，当药效过后，睫状肌依然会恢复之前的调节力，视物不受任何影响。而在散瞳之后需要避免精细用眼，在阳光强烈的情况下需要戴太阳眼镜，避免强光损伤眼底。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/04/08收听(56297)
"近视一旦形成，对于目前技术而言，很难采用办法使近视恢复，只能采取一些办法控制近视进展，延缓度数增长。散瞳不能治疗近视，只能缓解疲劳引起的假性近视，散瞳目的常是消除假性近视，使测的近视度数更加真实有效。散瞳是放松眼部肌肉，调节放松，使麻痹的肌肉能够得以舒展，这样使测的近视度数更加准确，避免有些不散瞳时配眼镜度数可能会过矫，所以需要散瞳。近视可采用一定方法延缓，目前还没有一种方法确定能够有效治疗近视，现在市面上宣传的治疗近视的手段，都不可靠、不科学。"
齐林嵩│空军总医院
2019/05/30收听(66545)
"12岁以下儿童第一次验光，建议散瞳，尤其是伴有内斜视眼位不正的人群，或者验光时度数忽高忽低，不稳定的人群，可能散瞳要使用强效散瞳剂。散瞳的目的不是为了扩大瞳孔，是为了麻痹睫状肌，使假性成分或者远视的人充分暴露出来，这样验出来的光比较准确，对后期的处理比较有益处。建议六岁以下的孩子，散瞳验光用长效散瞳剂，如阿托品眼用凝胶，药效可以维持三周。6-12岁的孩子可以使用赛飞杰，药效可以维持三天。12岁以上的孩子可以使用复方托吡卡胺，药效可以维持半天。散瞳以后需要验一次光，等瞳孔恢复以后还需要复光，根据之间的验光度数差异来最后决定配镜的度数。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/05/31收听(93042)
近视分真性近视或假... 伊恩晖│西安市中心医院 2021/10/11播放(81260)
近视分真性近视或假...
2021/10/11播放(81260)
"14岁以下的儿童首次验光，通常需要在散瞳状态下进行。人眼睛的调节状况直接影响屈光状态的检测，所以为了获得眼睛在调节静止状态下的屈光不正的度数，需要做睫状肌麻痹验光，就是散瞳验光。药物可以分为两种，第一种为长效的散瞳药物，比如硫酸阿托品眼用凝胶。这种眼药水通常用于六岁以下儿童的验光，散瞳的作用更加强大，持续的时间也会长一些，一般需要3-4周。第二种为短效的散瞳药物，比如复方托吡卡胺滴眼液，这种药物持续的时间很短，大约在6-8小时左右，通常用于6-14岁的儿童及青少年验光。散瞳验光的结果相对比较准确，但是并不能作为验光配镜的度数。"
2018/11/14收听(24484)
近视如果只有25度，不称为近视。一般50度以下，都不会直接诊断为近视或者屈光不正。如果测出来是... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/19播放(58561)
近视如果只有25度，不称为近视。一般50度以下，都不会直接诊断为近视或者屈光不正。如果测出来是...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/19播放(58561)
出现散瞳后主要因为睫状肌麻痹导致瞳孔放大，此时瞳孔遇到强光也不会自觉缩小，因此很多散瞳以后会出现畏光，就会直接导致出现强光照射以后会造成眼底损伤。对于散瞳后的患者建议平时生活中一定要避免强光刺激，尤其是减少户外活动，避免太阳强光时刺激眼部，对于病情的恢复是极其不利的。另外在散瞳期间患者视力也会逐渐降低，出现视野模糊，在进行治疗的同时建议平时保证充足的睡眠，不要熬夜，合理的安排饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃含有维生素C的食物，例如蓝莓、南瓜、胡萝卜等，可以有效缓解散瞳的严重程度。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/01收听(43025)
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