郑州大学第一附属医院
肿瘤科
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癌痛患者需要依据疼痛的级别,选择对症用药,主要分为以下几种情况:
1、轻度疼痛:患者出现轻度疼痛可能会影响睡眠,此时建议口服对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛;
2、中度疼痛:若患者出现中度疼痛,即疼痛评分为3-7分,并且严重影响睡眠,可以考虑使用弱阿片药物,如可待因、曲马多,同时也可以使用低剂量的强阿片药物;
3、重度疼痛:如果疼痛使患者无法入睡,通常需要使用强阿片药物,如吗啡、羟考酮缓释片等。
此外,对于爆发性癌痛,患者可以使用即释吗啡制剂进行皮下注射、静脉注射或者口服。若癌痛持续存在,患者可以使用缓释吗啡制剂,包括吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等。
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在上个世纪80年代,就是1987年,WHO就推出了对于癌痛患者来说的三阶梯镇痛治疗。什么叫三阶... 余慧青│重庆市肿瘤医院 2018/10/31播放(91200)
在上个世纪80年代,就是1987年,WHO就推出了对于癌痛患者来说的三阶梯镇痛治疗。什么叫三阶...
余慧青│重庆市肿瘤医院
2018/10/31播放(91200)
"止疼药有很多种,有口服、注射剂型,包括非甾体类抗炎药、麻醉类药品。不同药物的药效不同,持续时间也不同。生活中常用的一类药叫做非甾体类抗炎药,主要用于疼痛症状,称为解热镇痛药。对牙痛、头痛、神经痛、妇女的痛经,都有一定的疗效。根据疼痛的轻重不同,见效时间不完全一致。口服非甾体类抗炎药,4-6个小时服用1片,疼痛没有缓解可以继续服用,缓释药片可以1天服用2次,即12个小时服用1次。具体应看所用药物的说明书再服用。如果疼痛不缓解,可以服用第2次、第3次,但需要间隔一定的时间。止痛药最长应用时间不能超过5天,使用5天后疼痛还没有得到很好地缓解,一定要到医院就诊查明疼痛的原因。患者需按医生、药师或说明书的用法用量服用此类药品,不可擅自增加剂量和服用次数,非肠溶制剂饭后0.5小时服用可减少胃部刺激。用药期间出现胃痛、胃部不适、甚至大便发黑等症状时,需立即停药就诊。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/24收听(55058)
止痛药大体上可以分非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类止疼药物、强阿片类止疼药物,何种药物有效需根据不... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/31播放(57783)
止痛药大体上可以分非甾体消炎镇痛药物、弱阿片类止疼药物、强阿片类止疼药物,何种药物有效需根据不...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/31播放(57783)
止疼药有:第一类,非甾体类抗炎药,阿司匹林、布洛芬、消炎痛、保泰松、罗非昔布、塞来昔布等。止痛作用比较弱,没有成瘾性,使用广泛,疗效比较确切,用于常见的疼痛如伤风、发烧、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头痛、神经痛。第二类,中枢性止痛药曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,属于二类精神药品,止痛效果比一般的解热镇痛类药物强,其止痛效果是吗啡的1/10。第三类,麻醉性止痛药,以吗啡、杜冷丁等阿片类为代表,止痛作用很强,但长期使用会上瘾。这类药物有着严格的管理制度,主要用于晚期的癌症病人。第四类,解痉止痛类,主要用于胃肠和其他平滑肌的。疼痛,比如山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品。第五类,抗焦虑止痛类,头痛病人常伴有焦虑、紧张、不安等。紧张性头痛的患者,由于面部肌肉紧张收缩,使头痛更加严重,抗焦虑药可以使情绪稳定,肌肉放松。也用于头痛的治疗,代表的药物有安定。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/12收听(19501)
临床应用止疼药种类繁多,具体如下:1、解热镇痛药:是最常用的止疼药,如对乙基氨基... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/14播放(87199)
临床应用止疼药种类繁多,具体如下:
1、解热镇痛药:是最常用的止疼药,如对乙基氨基...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/14播放(87199)
"世界上没有最好的止疼药,疼痛的治疗是按照阶梯治疗,具体情况如下:1、疼痛比较轻:可用一些常规的止疼药,比如非甾体类消炎药,如布洛芬、塞来昔布胶囊等。2、疼痛比较重:需要用相对镇痛效果强一些的药物,比如曲马多、地佐辛等。3、肿瘤引起疼痛或疼痛非常严重:需要用阿片类止疼药,比如哌替啶,也就是杜冷丁,还有吗啡、芬太尼等。上述药物镇痛效果比较强,而且有成瘾性,并且可引起呼吸抑制等。如果用药不当,可以导致患者成瘾,而且引起呼吸抑制,出现患者死亡,故用药时一定要小心。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/07/14收听(19642)
"止痛药主要分为三类,具体如下:一、非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、扑热息痛、塞来昔布等,止痛作用比较弱,主要用于伤风、肌肉酸痛、感冒、疲劳性头疼、神经痛等。二、中枢性止疼药,曲马多为其代表,曲马多的止痛作用比一般的解热止痛药要强,主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。三、麻醉性止疼药,吗啡、杜冷丁等阿片类药物为其代表,主要用于晚期癌症病人,止痛作用比较强,长期应用有成瘾性。因此,止痛效果最好的为麻醉性止疼药。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/22收听(27551)
日常生活中,疼痛症状比较常见,所以要根据病情使用止疼药。止疼药没有好坏之分,只有适合病情的止疼... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/23播放(68608)
日常生活中,疼痛症状比较常见,所以要根据病情使用止疼药。止疼药没有好坏之分,只有适合病情的止疼...
2021/08/23播放(68608)
任何一种病治疗药物有很多种,并不是有特效药、最佳药,要看病人的情况来决定用药的方式,比如癌痛的... 刘小兵│江西省人民医院 2019/02/12播放(59738)
任何一种病治疗药物有很多种,并不是有特效药、最佳药,要看病人的情况来决定用药的方式,比如癌痛的...
刘小兵│江西省人民医院
2019/02/12播放(59738)
癌痛如何选药?癌症患者在任何时候遇到疼痛(无论是直接由癌症引起还是由治疗引起的副作用),都要立即告诉医生,不要试图强忍。在早期控制疼痛会更容易,剧烈疼痛可...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/14阅读(3302)
"止痛药物是临床中常见的缓解患者疼痛的常用药物,其在临床可以分为三大类,分别是阿片类、弱阿片类、非甾体类。不同类型的止痛药物,其主要应用的范围也不同,临床会根据患者的病状选择相应的止痛药物进行治疗。阿片类的止痛药物有可待因、杜冷丁、吗啡等,从罂粟中提取出来的,临床中主要用于因为癌症引起的疼痛患者。弱阿片类的止痛药物有美沙酮、哌替啶等,主要是用于疼痛较为剧烈,影响正常工作的人。非甾体类的止痛药物有布洛芬、扑热息痛等,主要是用于炎症病症引起的疼痛患者。患者在使用止痛药的时候一定要在医生的指导下进行,禁止擅自服用,否则会对身体健康产生一定的危害。患者服药后要多注意休息、避免熬夜、保持心情愉悦,避免过度焦虑、紧张。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(76991)
止痛药在临床上使用的品种较多,通常可以分为以下三大类:1、非甾体抗炎药:代表药物... 陈頔│北京医院 2021/07/02播放(53076)
止痛药在临床上使用的品种较多,通常可以分为以下三大类:
1、非甾体抗炎药:代表药物...
陈頔│北京医院
2021/07/02播放(53076)
止疼药是大家对抗疼痛最常用、最简便的方法。以前有专门的去痛片、APC等,现在的止疼药有很多种名... 张章│北京中医药大学东直门医院 2020/04/14播放(84992)
止疼药是大家对抗疼痛最常用、最简便的方法。以前有专门的去痛片、APC等,现在的止疼药有很多种名...
张章│北京中医药大学东直门医院
2020/04/14播放(84992)
"疼痛是癌症患者常见的临床表现,目前临床上用于治疗癌痛最主要也是最常用的方法就是药物止痛,根据药物作用机制的不同,临床上将药物分为四大类:第一类是非阿片类药物,常用解热镇痛类的药物,例如对乙酰氨基酚、消炎痛、布洛芬。第二类是弱阿片类药物,临床上常用的有布桂嗪、可待因、曲马多、氨酚双氢可待因片等。第三类是强阿片类的药物,目前临床常用的有吗啡即释片、盐酸羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂等。第四类是辅助用药,这些药物应用后可以协助止疼药物增强止疼的效果,目前常用的有卡马西平、地西泮等。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/20收听(13775)
止癌痛的药物通常称之为三阶梯药物,即三个不同的层次,主要如下:1、一阶梯:最简单... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/17播放(75540)
止癌痛的药物通常称之为三阶梯药物,即三个不同的层次,主要如下:
1、一阶梯:最简单...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/17播放(75540)
"止痛药不能单纯的说哪种好,因为止痛药分为两大类:一类是中枢性镇痛药;另一类是外周性镇痛药。两类各有优缺点,临床上根据不同的疼痛,选择不同的止痛药。对于术后的疼痛、外伤性疼痛、癌症疼痛等,选择中枢性镇痛药,止疼作用比较强,但是副作用也比较大,不能长期使用,会产生依赖性。对轻中度的疼痛,比如头痛、神经痛、肌肉痛、牙痛、感冒引起的偏头痛、关节痛,选择外周性镇痛药,例如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林。对炎性疼痛,比如关节痛,可以选择炎痛喜康、塞来昔布等。对三叉神经痛,可以选择卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平等。总之,止痛药都是针对疼痛症状的对症治疗药物,并不去除引起疼痛的病因,都不能长期使用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/04/12收听(13083)
癌性疼痛,疼和痛,综合来说,疼是感觉,痛是痛苦,癌痛主要为这两方面,是心情和躯体的感觉,所以癌... 谢卫东│华润武钢总医院 2020/03/20播放(63076)
癌性疼痛,疼和痛,综合来说,疼是感觉,痛是痛苦,癌痛主要为这两方面,是心情和躯体的感觉,所以癌...
谢卫东│华润武钢总医院
2020/03/20播放(63076)
癌症患者晚期往往伴有不同程度的疼痛,引起癌痛的原因有以下几点:1、肿瘤浸润生长可... 陈志扬│复旦大学附属肿瘤医院 2018/03/26播放(83793)
癌症患者晚期往往伴有不同程度的疼痛,引起癌痛的原因有以下几点:
1、肿瘤浸润生长可...
陈志扬│复旦大学附属肿瘤医院
2018/03/26播放(83793)
"癌症病人的疼痛是非常剧烈的,如果把疼痛分为十个等级,癌症的疼痛应当在8-10级的最高等级。癌症病人的疼痛用一般的止痛药物是不能够控制的,需要用高效的止痛药物进行控制,比较常用的止疼药是吗啡、杜冷丁、奥施康定、芬太尼。对于癌症病人的疼痛,可以使用大剂量的止疼药物,也可以增加止疼药物的用药次数。此时在临床上一般不考虑用药的成瘾性和药物的副作用,尽量用较大剂量的止疼药物给病人止痛,减轻病人的痛苦,提高病人的生存质量。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(97876)
"阑尾炎引起的腹部疼痛,如果在诊断明确的情况下需要做手术,可以在术前准备的过程当中吃一定量的止疼药物,包括氨酚待因片、曲马多片来减轻痛苦,进行适当的止痛治疗。但是对于有些诊断不明确的阑尾炎,或者阑尾炎需要进行保守治疗,不进行手术的情况下尽量不要吃止疼类药物,因为止疼类的药物一旦应用,有可能观察病情期间会出现症状与体征分离的现象,虽然疼痛通过药物减轻了,但是阑尾炎出现了化脓甚至穿孔,患者可能因为服用止疼药物的关系表现并不明显,容易延误病情,有导致腹膜炎的可能。阑尾炎患者出现了腹部疼痛,最好到正规的医院进行详细的检查,通过抗炎对症治疗来缓解疼痛,必要时应该积极采取手术切除的方式,完全彻底的根治阑尾炎这个疾病。"
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2020/01/07收听(49262)
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