中南大学湘雅二医院
骨科
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成骨肉瘤又称骨肉瘤，为最常见的骨原发性恶性肿瘤。骨肉瘤恶性程度高、发展快、多在早期发生肺转移。本病好发于青少年，好发部位包括股骨远端、胫骨近端和肱骨近端，常形成梭形瘤体，可累及骨膜、骨皮质及髓腔。
骨肉瘤的病灶切面呈鱼肉状，表现为棕红或灰红样。骨肉瘤患者的主要症状为局部疼痛，多表现为逐渐加重的持续性疼痛，夜间疼痛相对明显，同时伴有局部肿块、附近关节活动受限、局部表面皮肤温度升高、浅静脉怒张等症状。
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骨肉瘤是青少年最好发的原发的恶性肿瘤，老百姓常称之为骨癌。现在骨肉瘤的治疗效果还是相当不错的，原发的初治的骨肉瘤，五年生存率可以达到60%-70%，青少年患者得了骨肉瘤，首先要通过病理来明确肿瘤的病理类型，因为骨肉瘤的病理类型可以分为骨性的和软骨性的或者呈纤维性的或者混合性的。标准的骨肉瘤的治疗方案，包括手术前的化疗、手术治疗和手术后的化疗，临床上称之为新辅助化疗。骨肉瘤的好发部位主要是膝关节周围，其次是肱骨上端，其它部位也可以有累及，包括中轴骨都可以发生。临床上对于骨肉瘤的治疗效果还是不错的，通过规范的术前化疗，对于化疗效果好，化疗反应率比较高的患者，完全有条件进行保肢的治疗。绝大多数患者可以保留下来自己的肢体，可以有一个良好的术后功能，将来可以很好地融入社会。
唐顺│北京大学人民医院
2017/12/05收听(41777)
骨肉瘤是构成骨骼的细胞成分发生恶变产生的肿瘤，是较常见的骨肉原发性恶性肿瘤，占恶性肿瘤1/3左... 刘文生│北京积水潭医院 2018/04/03播放(51007)
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刘文生│北京积水潭医院
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骨肉瘤属于较常见的骨原发高度恶性肿瘤，起源目前仍无明确定论。目前认为骨肉瘤起源为诸多滞留因素，... 刘文生│北京积水潭医院 2021/06/27播放(70302)
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骨肉瘤是青少年好发的原发的恶性肿瘤，即骨癌。原发的初治的骨肉瘤五年生存率可达60-70%。骨肉... 唐顺│北京大学人民医院 2017/10/16播放(61833)
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2017/10/16播放(61833)
骨肉瘤也叫成骨肉瘤，是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤，在小儿骨恶性肿瘤... 杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/11播放(54351)
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【概述】当处在发育期的孩子，经常跟家长说腿疼时，很多家长不以为然，认为只是长身体... 华莹奇│上海市第一人民医院 2021/05/21播放(55381)
【概述】
当处在发育期的孩子，经常跟家长说腿疼时，很多家长不以为然，认为只是长身体...
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骨肉瘤的发生机制尚不明确，但好发于青少年，主要原因如下：1、青少年骨骼生长活跃，... 刘傥│中南大学湘雅二医院 2021/08/07播放(93194)
骨肉瘤的发生机制尚不明确，但好发于青少年，主要原因如下：
1、青少年骨骼生长活跃，...
刘傥│中南大学湘雅二医院
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骨肉瘤是指发生在骨的一种原发性恶性肿瘤，目前认为该疾病多由成骨细胞的突变导致，突变后的肿瘤细胞... 陈国奋│南方医科大学南方医院 2018/03/30播放(65263)
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陈国奋│南方医科大学南方医院
2018/03/30播放(65263)
骨肉瘤是多发于青少年的一个恶性肿瘤，家长也询问的比较多。骨肉瘤究竟是如何发生的？就现代医学而言... 刘培民│河南省中医院 2018/12/06播放(69358)
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刘培民│河南省中医院
2018/12/06播放(69358)
"骨肉瘤是常见的骨恶性肿瘤之一，临床上多好发于男性患者，发病年龄有2个高峰，分别是年龄为20-30岁和50-60岁，20-30岁的成年人好发于长骨，好发于长骨的干骺端，50-60岁的成年人好发于扁骨。骨肉瘤临床上多以疼痛和肿胀为主要的临床表现，骨肉瘤的X线表现为骨质增生、溶骨性破坏、骨膜反应、骨膜下有明显的新生骨增生，病理诊断为诊断的金标准，病理分类分为骨母细胞型、软骨母细胞型和纤维母细胞型3种。对于骨肉瘤的治疗早期病例以根治性的手术为主，对于中晚期的病例则是以放疗、化疗为主的综合治疗，但骨肉瘤无论是对放疗还是化疗都是极不敏感的恶性肿瘤。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/18收听(40807)
骨肉瘤为一种来源于骨骼的原发恶性肿瘤，是青少年人群中位居第二的原发性骨肿瘤，资料表明约十万分之... 陈国奋│南方医科大学南方医院 2018/06/19播放(55749)
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2018/06/19播放(55749)
骨肉瘤顾名思义就是发生于骨的恶性肿瘤。骨肉瘤有好多种类型，骨内的细胞有成骨细胞、破骨细胞，还有一些纤维细胞，还有那些附属的神经、血管、淋巴等。这些组织、细胞都有可能发生变化，细胞发生变化以后产生的恶性肿瘤，我们叫骨肉瘤。这里有一个概念，就是肉瘤和癌的区别。癌和肉瘤都是恶性肿瘤，癌是指来源于上皮组织的一些恶性肿瘤，比如肝癌、肺癌、肾癌，这是来源于上皮的，而来源于骨的，因为骨是来源于间充质，所以它的肿瘤应该叫骨肉瘤，而不是叫骨癌。目前临床上，最常见的骨肉瘤的类型就是成骨肉瘤，成骨肿瘤又根据它的部位以及性状不同，又分好多亚型，比如骨膜下骨肉瘤，普通的成骨肉瘤，还有毛细血管扩张性骨肉瘤，还有骨外骨肉瘤等。现在的疾病分类里有一个明确的分类标准，是国际公认的，这种分类标准主要是便于大家统一评价，然后便于交流，也是更好的提高骨肉瘤的疗效而设计的。所以目前经常所说的骨肉瘤就是成骨肉瘤。
2017/06/20收听(22048)
"骨肉瘤是源于间叶组织的恶性肿瘤，病理学上以具有能够产生骨样基质的梭形恶性细胞为特征，虽然在肿瘤中也可以见到纤维或软骨组织，或者两者都有，但只要见到肉瘤细胞直接产生的骨样基质，无论数量多少，就决定了肿瘤的性质为骨肉瘤。骨肉瘤分为原发与继发。原发骨肉瘤是指没有先前的病损而直接发生者，继发骨肉瘤是有既往的病损或出现于放射治疗之后的，儿童和青少年的骨肉瘤约90%以上是原发的，与此相对应，60岁以上的骨肉瘤患者当中，1/4为继发。骨肉瘤根据其来源，可以分为经典的骨肉瘤、髓内高分化骨肉瘤以及皮质旁骨肉瘤等。"
汤小东│北京大学人民医院
2017/07/21收听(72083)
"骨肉瘤具体形成的原因还是不明确的，属于一种综合性作用结果，可能与环境、遗传、饮食、基因突变、病毒感染、射线辐射等有关系。骨肉瘤是一种常见的骨恶性肿瘤，是一种治疗比较困难的疾病。骨肉瘤确诊之后能手术治疗，以手术根治为主，除做肿瘤切除之外，还需要配合放化疗或周围区域淋巴结清扫等综合治疗。有一些患者有可能需要做截肢手术，但目前研究认为，保留患者正常生理功能是很重要的，所以单纯截肢对于骨肉瘤患者起到的效果并不是太好。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/16收听(24198)
若患者怀疑自己患有骨肉瘤，首先需要到医院进行检查，通过医生问诊、查体，辅助一系列检查，如X光片... 肖继伟│四川省肿瘤医院 2018/06/25播放(64517)
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骨肉瘤的临床表现主要包括：1、疼痛：因骨质、骨膜遭到破坏导致的、包括夜间痛、静息... 施学东│北京大学第一医院 2018/06/28播放(68542)
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1、疼痛：因骨质、骨膜遭到破坏导致的、包括夜间痛、静息...
施学东│北京大学第一医院
2018/06/28播放(68542)
"骨肉瘤作为一种恶性度较高的骨肿瘤，一旦发现尽量及早手术治疗。手术方式主要分为两种，如果骨肉瘤发现较早，瘤体较小，对周围组织侵袭较少，可以将骨肉瘤的一段做断切。如果骨肉瘤对周围组织侵袭非常大，发现比较晚，而且整个肢体有淋巴转移，那么要求尽量截肢治疗，否则很难抑制住骨肉瘤的复发。手术之后还要做放化疗系统治疗，每隔一段时间就需要复查一次，确定有无早期复发。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/12收听(51609)
骨肉瘤具体能活多久没办法确定，但是骨肉瘤相对治疗比较困难。如果能手术治疗，可以考虑做手术根治。有时需要做截肢手术，但是现在的治疗理念认为最大限度的保留肢体的功能，对于改善患者的生存质量有好处。骨肉瘤做过手术根治，配合术后辅助的化疗、放疗等综合治疗，也有能够生存超过5年，甚至10年。但是如果早期出现复发、转移，治疗效果就不好。可能生存时间在1-2年，也有效果好一点，能够超过2年。但大部分都容易早期出现血行转移。
2018/10/14收听(20717)
骨肉瘤应选择专业、正规的医疗机构进行治疗，可以采用保肢治疗，保存肢体，恢复病人的肢体功能，或者... 杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/11播放(56551)
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2016/08/11播放(56551)
骨肉瘤是一种儿童高发的恶性肿瘤，早期症状主要伴疼痛或者不伴疼痛，很多家长容易忽视，达不到早期就... 冯峰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/03/07播放(68662)
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冯峰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/07播放(68662)
复旦儿科医院 王达辉
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