烟台毓璜顶医院
中西医结合科
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更年期女性因为各种原因，如生理因素或者情绪方面改变，可出现头昏、头蒙、头晕、头疼等症状。出现这种情况的患者应从以下几方面进行治疗：
1、保持良好心态，更年期女性的心情往往较为痛苦，此时家人要给予其充足关注、帮助，创造较好的休息环境；休息好后，患者眩晕症状可缓解；
2、患者要适当发泄不畅情绪，可以多做运动，如练瑜伽，或者在家人陪同下散步，有助于眩晕症状的缓解。
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"引起眩晕症的原因很复杂，但多数情况下是由于外周性原因，就是耳朵所引起，最多见的就是良性阵发性位置性眩晕，也就是耳石症。通常病人会在晨起的时候突然发生眩晕，头运动到某一部位突发的引起眩晕，同时伴有眼球震颤。遇到这种情况通常需要到医院就诊，通过位置检查能够明确哪个耳朵、哪个半规管耳石的脱落。通过手法复位或者是机器复位，通常大部分病人能够症状缓解或治愈。少部分病人通过反复的手法复位，或者用药物治疗，绝大多数病人都能够痊愈。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(46539)
"颈椎眩晕症怎么治疗好，首先要从病因上治疗，也就是避免长时间的伏案工作、经常弯腰低头、做家务、玩手机、经常低头劳作，这些都会加重颈椎病，加重眩晕症状，同时还要避免突然间的扭动脖子，在扭转脖子的时候会引起椎动脉的卡压，也会引起眩晕的症状。其次可以使用一些扩张血管的药物改善椎动脉的血供，减少眩晕症状，同时也可以热敷，颈部热敷可以使椎动脉扩张，使得入颅的血液增加，减缓眩晕症。最后还可以进行手术治疗，将增生的钩椎关节减压或者是颈椎横突孔减压，从而去除对椎动脉的骨性压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(99671)
更年期发生眩晕症，也称为美尼尔综合征，主要是对症治晕治疗。可以口服眩晕停、培他啶，也可以口服西比灵和银杏叶滴丸。患者经过上述药物治疗效果欠佳时，也可以肌注盐酸苯海拉明注射液。如果患者头晕的同时出现呕吐严重，可以肌注胃复安进行镇吐治疗。更年期多见于45-55岁，患者出现眩晕有可能是脑供血不足引起，比如血脂、血糖升高引起脑动脉粥样硬化，从而可能会导致脑部缺血、缺氧而引起脑供血不足。小脑、脑干供血不足时可以出现上述情况，主要是积极治疗脑供血不足，可以口服丹参、三七。如果年龄＞50岁，也可以口服阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/02/28收听(65845)
"前庭性眩晕症是由于内耳前庭系统病变导致的眩晕，通常最常见的就是耳石症，临床也叫良性阵发性位置性眩晕。病人表现为头运动到某一位置诱发急性眩晕、视物旋转，常常伴有眼球震颤。通常发病在清晨比较多见，病人发作以后到医院就诊，通过位置试验可以明确是哪个耳朵，哪个半规管耳石脱落，通过手法复位和机器复位治疗，绝大多数病人可以症状缓解或者是痊愈。还有一类大疾病就是梅尼埃氏病，是内耳的膜迷路积水，导致外周性引起的眩晕，病人可以表现为反复发作性眩晕，伴有波动性听力下降，伴有耳鸣和耳闷胀感，通过药物治疗以及手术治疗，通常能够控制症状的发生。"
2020/07/30收听(53184)
"更年期失眠可能和激素水平的变化有关系，尤其是女性如果在更年期出现了雌激素的缺乏、出现了潮热，另外也出现睡眠障碍了，可以去医院看妇产科，在妇产科大夫的指导下进行雌激素的补充替代治疗，可以有效改善失眠的症状。但是，更年期失眠有的时候还是焦虑、抑郁的表现形式，因为更年期焦虑、抑郁症的发病率也是比较高的。如果更年期有焦虑、抑郁障碍的时候出现了失眠，不光要治疗失眠，还需要针对焦虑、抑郁进行治疗，焦虑、抑郁治疗好了，失眠自然而然也会好转。"
国红│北京医院
2020/06/29收听(70742)
更年期失眠主要因为激素水平的变化，而出现的身体上的不适应，或者是身体上不适的感觉。通常在更年期... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/04/15播放(85020)
更年期失眠主要因为激素水平的变化，而出现的身体上的不适应，或者是身体上不适的感觉。通常在更年期...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/04/15播放(85020)
"颈椎因为颈椎病引起的眩晕是比较少见的，颈椎引起头晕有可能。这种头晕的特点一般和颈部活动、特别快速的活动有关系，表现头部的昏沉、头晕、恶心等症状。而眩晕症一般多见于脑血管疾病，特别是一过性脑缺血，还有耳鼻喉科疾病。颈椎病引起的头晕首先可以固定颈部避免低头，应用颈领保护或去正规医院进行牵引。还可以应用活血化瘀药物改善循环，同时可以进行理疗。如果头晕比较严重，对症应用西比灵、敏使朗等缓解头晕的情况。如果头晕确实伴随眩晕需要检查清楚，排除其他疾病引起的眩晕和头晕。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/08/29收听(43828)
"如果是出现了眩晕症，需要首先明确引起眩晕的病因，然后再选择相应的药物治疗，这种情况有可能是由于颈椎病引起的脑供血不足和平时长时间低头等不良姿势习惯是有关系的，可以选择颈复康或者是活血通络的药物进行治疗，同时还需要进行颈部的理疗，也可以每天坚持做颈部的保健操。这种情况也有可能是耳石症引起的，需要去耳鼻喉科就诊，一般检查明确是耳石症的原因，可以考虑通过手法复位的方法来改善症状。这种情况也有可能是由于小脑出血引起的，可以做头部的CT检查明确，如果是小脑出血的病因，可以选择甘露醇或呋塞米进行脱水降颅压，同时可以选择神经生长因子等药物进行支持治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(95146)
"女性更年期血压高，可以通过生活方式改善、增加雌激素、药物治疗改善，具体如下：1、生活方式改善：女性可以通过合理膳食、改善睡眠、改善不良的生活方式、适当的参加社会活动，提高自己的社会获得感，如参加唱歌、游泳、读书协会、书法比赛等放松心情。2、增加雌激素：女性更年期可以适当的增加雌激素，给女性雌激素在体内下降一个适应过程。3、药物治疗：更年期症状有心慌、出汗、烦躁、睡眠不好等等，也可以口服一些改善睡眠和调整情绪的药物。总之，对于既往没有高血压病史，也没有什么高血压危险因素的人，只是由于更年期引起的情绪改变引起的血压增高，通过调理可以治好。必要的时候可以口服一些降压药物，更年期症状改善后可以停用降压药物。"
马妹花│邯郸市第一医院
2021/06/03收听(77212)
"眩晕症是一个综合病症，包括视觉系统的病变，比如屈光不正、眼肌麻痹及视力减退，都可以引起眼性的眩晕，但是没有旋转感，或者自发性倾倒及听力障碍。可以感觉到外界环境的来回摆动，可有假性炎症伴复视，如果把眼睛遮盖以后，眩晕就消失，这是视觉系统病变造成的眩晕。还有一个是深感觉系统，比如头部、下肢肌肉及关节的本体感受器病变，可以引起姿态感觉性眩晕，没有炎症。最后一个就是前庭系统病变，这个是眩晕的主要原因，典型的眩晕表现为自身或者外界物体的旋转感或倾倒感，伴严重的恶心、呕吐，眩晕与炎症并存，这个就是前庭性眩晕的重要体征表现。前庭周围器官病变可以产生前庭周围性眩晕，比如脑干前庭神经核及后循环缺血就常引起前庭的中枢性眩晕。所以，眩晕一般三大系统都可以造成，得了眩晕病之后，要及时看医生，查明原因，及时治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(96166)
眩晕的病因较多，各个系统疾病都可引起眩晕。具体情况包括：1、颈椎疾病；2、慢性失血，包括便血以... 梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院 2018/02/06播放(69310)
眩晕的病因较多，各个系统疾病都可引起眩晕。具体情况包括：1、颈椎疾病；2、慢性失血，包括便血以...
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2018/02/06播放(69310)
眩晕症根据病变部位的不同分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕约占到眩晕总数的30%左右... 周婷│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/28播放(93474)
眩晕症根据病变部位的不同分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕约占到眩晕总数的30%左右...
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/28播放(93474)
" 眩晕症指的是患者感觉到自身或者周围的物体在旋转，有左右的晃动感，是平衡障碍的主观感受，常见的疾病就是梅尼埃病，属于内耳性的眩晕疾病，不会影响生命，也不是致死的疾病，属于临床上反复发作的疾病，发作的时候会伴有听力的波动性下降，在头晕发作的时候会表现为耳鸣或者耳部的闷胀感，临床上不能够完全被治愈。 在急性发作的时候可以通过治疗改善症状，眩晕反复发作以后会出现听力的波动性下降，要做电测听的检查来明确。 在临床上梅尼埃病的治疗，主要就是在发作期给予激素进行治疗，比如给予地塞米松或者七叶皂苷钠减轻内耳水肿，改善微循环，减少、控制眩晕的发作，同时对于耳鸣和耳部闷胀感有一定的减轻作用。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/14收听(57657)
"眩晕症最严重的情况是由于中枢性眩晕所引起的，由于颅内血管性疾病，比如脑动脉粥样硬化、动脉供血不足、高血压脑病、小脑或者脑干出血等等，可以造成生命危险。另外，颅内占位性疾病，包括听神经瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤等等，也可以引起持续的眩晕，以及由于肿瘤扩大侵犯到脑组织，影响生命。颅内感染性疾病，包括蛛网膜炎、小脑脓肿都等，都可以危及生命。颅内脱髓鞘疾病以及变性疾病，包括多发性硬化和延髓空洞症等等。所以眩晕症最严重的症状是由于中枢性的眩晕所造成的结果。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(83535)
"眩晕发作的特性可以有以下几个方面：1、运动错觉性眩晕，包括旋转性眩晕和直线性眩晕，旋转性眩晕是比较常见的一种眩晕形式，可以分为自动感旋转性眩晕和他动感旋转性眩晕。自动感旋转性眩晕就是患者感到自身在旋转，而他动感旋转性眩晕，是感到周围的物体围绕着自己的身体在旋转。直线性眩晕又称为移位性眩晕，是感到自身和客观物体线性移动，在不同的平面上摇摆、晃动、升降，就像行走于塑料橡皮上的感觉，一般是耳石疾患所致。2、平衡失调，失去平衡或者平衡障碍，一般表现为患者走路时平衡障碍，病人站立或行走时向一侧倾斜，走路时有不稳的感觉。3、头晕、头昏，病人一般无法明确表示这种感觉，如头昏、头重脚轻感、头内麻木感、空虚感、头重、眼前发黑、头紧箍感，多为中枢性前庭疾患，比如脑血管缺血性脑病所导致。"
赵丹│日照市中医医院
2019/01/09收听(80697)
眩晕症包括中枢性眩晕和周围性眩晕，中枢性眩晕常伴有中枢神经系统的相关症状和体征，可以通过神经系统检测及头颅CT、磁共振等明确诊断。周围性眩晕包括梅尼埃病、前庭神经炎、耳石症、突发性耳聋伴有眩晕，每种疾病需要相关症状、体征以及检查明确。比如梅尼尔病引起的眩晕，往往有波动性听力下降、发作性眩晕、耳鸣、耳胀满感，有反复发作史，听力检查最起码有一次语频下降，一般与膜迷路积水有关。可以脱水减少迷路水肿，经过保守治疗以后能改善。如果反复发作并出现听力下降、听物不清，反复频繁发作，可能需要手术治疗，比如行半规管填塞、内淋巴囊减压、前庭神经切断等。耳石症可以通过变位试验明确诊断，经过复位可以渐改善。前庭神经炎是病毒侵犯前庭神经导致，需要早期明确诊断后对症以及大剂量的激素治疗，后期需要做前庭功能锻炼。突发性耳聋伴有眩晕，会有听力下降，其不明原因。同时有前庭神经的症状，比如眩晕、恶心、呕吐、视物旋转等。早期治疗非常重要，早期需要用大剂量激素，改善微循环、营养神经或者辅助高压氧治疗。周围性眩晕大部分可以好，后期也可以通过代偿改善。
张剑伟│复旦大学附属华东医院
2020/03/30收听(15861)
"眩晕症可以分为外周性眩晕和中枢性眩晕，两者的原因不一样。中枢性眩晕可能是血管性原因或者脑炎、脑部肿瘤、大脑中毒、创伤等因素引起的。比如前庭器官疾病，当累及前庭外周和前庭中枢时会导致患者出现眩晕的症状。比如听神经瘤、小脑前下动脉梗死时会导致患者有眩晕发作，脑梗疾病也会引起。外周性眩晕指前庭迷路病变引起的损害，临床上主要包括美尼埃病、前庭神经元炎、良性阵发性位置性眩晕、迷路炎等疾病，导致患者出现剧烈的眩晕、视物旋转、恶心、呕吐的症状。"
2020/02/14收听(16952)
"眩晕症是一种运动性或位置性错觉，造成人与周围环境、空间关系在大脑皮层中的反应失真，从而产生旋转、倾倒或者起伏等感觉。眩晕可以分为外周性眩晕和中枢性眩晕。外周性眩晕的原因主要是前庭感受器以及前庭神经颅外段的病变所导致；中枢性眩晕是指前庭神经颅内段、前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、小脑和大脑皮层病变所导致。常见的外周性眩晕有迷路炎、中耳炎、梅尼埃病、乳突炎、前庭神经元炎。常见的中枢性眩晕有椎基底动脉供血不足、颈性眩晕、小脑肿瘤、脑干病变、听神经瘤、第四脑室肿瘤等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/01收听(59535)
"眩晕症是临床上较常见的一种综合征，主要是指在该病发作时，患者具有身体摇晃感，感觉周围事物在剧烈地天旋地转，通常会伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压升高等一系列症状。是一种交叉性、综合性疾病，可以涉及到耳科、神经内科、心理科等多种科室。眩晕症根据发病原因，可以见到以下几种类型，如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭性偏头痛、前庭神经炎、脑血管病等。眩晕的病因较为复杂，在发生眩晕症时，要及时到医院就诊，需要根据前庭功能检查、听力检查、脑核磁共振等多种检查来排除病因，再进一步治疗。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(58203)
眩晕症大致分为以下的原因：1、耳源性因素：梅尼埃病、鼓膜炎、中耳炎、耳石症、急性前庭... 曾春荣│海南医学院第二附属医院 2019/06/17播放(96063)
眩晕症大致分为以下的原因：1、耳源性因素：梅尼埃病、鼓膜炎、中耳炎、耳石症、急性前庭...
曾春荣│海南医学院第二附属医院
2019/06/17播放(96063)
北京医院 母艳蕾
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河北医科大学第三医院 穆俊晌
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